重廣補注黄帝内經素問卷第七
啓玄子次注林億孫竒髙保衡等奉敕校正孫兆重改誤經脉别論 藏氣法時論
宣明五氣篇 血氣形志篇經脉別論篇第二十一新校正云按全元起本在第四卷中黄帝問曰人之居處動靜勇怯脉亦爲之變乎歧伯對曰凡人之驚恐恚勞動靜皆爲變也變謂變易常候是以夜行則喘出於腎腎王於夜氣合幽冥故夜行則喘息内從腎出也淫氣病肺夜行腎勞因而喘息氣淫不次則病肺也有所墮恐喘出於肝恐生於肝墮損筋血因而奔喘故出於肝也淫氣害脾肝木妄淫害脾土也有所驚恐喘出於肺驚則心無所倚神無所歸氣亂胷中故喘出於肺也淫氣傷心驚則神越故氣淫反傷心矣
度水跌仆喘出於腎與骨濕氣通腎骨腎主之故度水跌仆喘出腎骨矣跌謂足跌仆謂身倒也當是之時勇者氣行則已怯者則着而爲病也氣有強弱神有壯懦故殊狀也故曰診病之道觀人勇怯骨肉皮膚能知其情以爲診法也通逹性懐得其情狀乃爲深識診契物冝也故飲食飽甚汗出於胃飽甚胃滿故汗出於胃也驚而奪精汗出於心驚奪心精神氣浮越陽内薄之故汗出於心也持重逺行汗出於腎骨勞氣越腎復過疲故持重逺行汗出於腎也疾走恐懼汗出於肝暴役於筋肝氣罷極故疾走恐懼汗出於肝也
摇體勞苦汗出於脾搖體勞苦謂動作施力非疾走逺行也然動作用力則榖精四布脾化水榖故汗出於脾也故春秋冬夏四時隂陽生病起於過用此爲常也不適其性而強云爲過即病生此其常理五臟受氣蓋有常分用而過耗是以病生故下文曰食氣入胃散精於肝淫氣於筋肝養筋故胃散榖精之氣入於肝則浸淫滋養於筋絡矣食氣入胃濁氣歸心淫精於脉濁氣榖氣也心居胃上故榖氣歸心淫溢精微入於脉也何者心主脉故脉氣流經經氣歸於肺肺朝百脉輸精於皮毛言脉氣流運乃爲大經經氣歸宗上朝於肺肺爲華蓋位復居髙治節由之故受百脉之朝㑹也平人氣象論曰藏眞髙於肺以行榮衞隂陽由此故肺朝百脉然乃布化精氣輸於皮毛矣
毛脉合精行氣於府府謂氣之所聚處也是謂氣海在兩乳間名曰膻中也府精神明留於四臓氣歸於權衡膻中之布氣者分爲三隧其下者走於氣街上者走於息道宗氣留於海積於胷中命曰氣海也如是分化乃四藏安定三焦平均中外上下各得其所也權衡以平氣口成寸以決死生三世脉法皆以三寸爲寸關尺之分故中外髙下氣緒均平則氣口之脉而成寸也夫氣口者脉之大要㑹也百脉盡朝故以其分決死生也飲入於胃遊溢精氣上輸於脾水飲流下至於中焦水化精微上爲雲霧雲霧散變乃注於脾靈樞經曰上焦如霧中焦如漚此之謂也
脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水土合化上滋肺金金氣通腎故調水道轉注下焦膀胱禀化乃爲溲矣靈樞經曰下焦如瀆此之謂也水精四布五經並行合於四時五臓隂陽揆度以爲常也揆度盈虚用爲常道度量也以用也新校正云按一本云隂陽動從是水精布經氣行筋骨成血氣順配合四時寒暑證符五藏隂陽靜太陽藏獨至厥喘虚氣逆是隂不足陽有餘也隂謂腎陽謂膀胱也故下文曰表裏當俱寫取之下俞陽獨至謂陽氣盛至也陽獨至爲陽有餘隂不足則誤也按府有六俞藏止五俞今藏府俱寫不當言六俞六俞則不能兼藏言穴陽邪入故表裏俱寫取足六俞也下俞足俞也新校正云詳六當爲穴字之俞則藏府兼舉
陽明藏獨至是陽氣重并也當寫陽補隂取之下俞陽氣重并故寫陽補隂少陽藏獨至是厥氣也蹻前卒大取之下俞蹻謂陽蹻脉在足外踝下足少陽脉行抵絶骨之端下出外踝之前循足跗然蹻前卒大則少陽之氣盛也故取足俞少陽也少陽獨至者一陽之過也一陽少陽也過謂太過也以其太過故蹻前卒大焉太隂藏搏者用心省眞見太隂之脉伏鼓則當用心省察之若是眞藏之脉不當治也五脉氣少胃氣不平三隂也三隂太隂脾之脉也五藏脉少胃氣不調是亦太隂之過也冝治其下俞補陽冩隂以隂氣太過故
一陽獨嘯少陽厥也嘯謂耳中鳴如嘯聲也膽及三焦脉皆入耳故氣逆上則耳中鳴新校正云詳此上明三陽此言三隂今此再言少陽而不及少隂者疑此一陽乃二隂之誤也又按全元起夲此爲少隂厥顯知此即二隂也陽并於上四脉爭張氣歸於腎心脾肝肺四脉爭張陽并於上者是腎氣不足故氣歸於腎也冝治其經絡冩陽補隂隂氣足則陽氣不復并於上矣一隂至厥隂之治也眞虚㾓心厥氣留薄發爲白汗調食和藥治在下俞一或作二誤也厥隂一隂也上言二隂至則當少隂治下言厥隂治則當一隂至也然三墳之經俗乆淪墜人少披習字多傳冩誤
帝曰太陽藏何象歧伯曰象三陽而浮也帝曰少陽藏何象歧伯曰象一陽也一陽藏者滑而不實也帝曰陽明藏何象歧伯曰象大浮也新校正云按太素及全元起本云象心之太浮也太隂藏搏言伏鼔也二隂搏至腎沈不浮也詳前脫二隂此無一隂闕文可知明前獨至之脉狀也新校正云藏氣法時論篇第二十二新校正云按全元起本在第一卷又於第六卷脉要篇末重出黄帝問曰合人形以法四時五行而治何如而從何如而逆得失之意願聞其事歧伯對曰五行者金木水火土也更貴更賤以知死生以決成敗而定五藏之氣間甚之時死生之期也帝曰願卒聞之歧伯曰肝主春以應木也
足厥隂少陽主治厥隂肝脉少陽膽脉肝與膽合故治同其日甲乙甲乙爲木東方干也肝苦急急食甘以緩之元起云肝苦急是其氣有餘甘性和緩新校正云按全心主夏以應火也手少隂太陽主治少隂心脉太陽小腸脉心與小腸合故治同其日丙丁丙丁爲火南方干也心苦緩急食酸以收之元起本云心苦緩是心氣虚酸性收斂新校正云按全脾主長夏按全元起云脾王四季六月是火王之處蓋以脾主中央六月是十二長夏謂六月也夏爲土母土長于中以長而治故云長夏新校正云月之中一年之半故脾主六月也
足太隂陽明主治太隂脾脉陽明胃脉脾與胃合故治同其日戊己戊己爲土中央干也脾苦濕急食苦以燥之苦性乾燥肺主秋以應金也手太隂陽明主治太隂肺脉陽明大腸脉肺與大腸合故治同其日庚辛庚辛爲金西方干也肺苦氣上逆急食苦以泄之苦性宣泄故肺用之新校正云按全元起云肺氣上逆是其氣有餘腎主冬以應水也足少隂太陽主治少隂腎脉太陽膀胱脉腎與膀胱合故治同其日壬癸壬癸爲水北方干也腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣也辛性津潤也然腠理開津液逹則肺氣下流腎與肺通故云通氣也
病在肝愈於夏子制其鬼也餘愈同夏不愈甚於秋子休鬼復王也餘甚同秋不死持於冬鬼休而母養故氣執持於父母之鄉也餘持同起於春自得其位故復起餘起同禁當風以風氣通於肝故禁而勿犯肝病者愈在丙丁丙丁應夏丙丁不愈加於庚辛庚辛應秋庚辛不死持於壬癸壬癸應冬起於甲乙應春木也肝病者平旦慧下晡甚夜半靜木王之時故爽慧也金王之時故加甚也水王之時故静退也餘慧甚同其静小異肝欲散急食辛以散之以藏氣常散故以辛發散也隂陽應象大論曰辛甘發散爲陽也平人氣象論曰藏眞散於肝言其常發散也
用辛補之酸冩之辛味散故補酸味收故寫新校正云按全元起本云用酸補之辛冩之自爲一義病在心愈在長夏長夏不愈甚於冬冬不死持於春起於夏如肝例也禁温食熱衣熱則心躁故禁止之心病者愈在戊巳戊巳應長夏也戊巳不愈加於壬癸壬癸應冬壬癸不死持於甲乙甲乙應春起於丙丁應夏火也心病者日中慧夜半甚平旦靜亦休王之義也心欲耎急食鹹以耎之以藏氣好耎故以鹹柔耎也平人氣象論曰藏真通於心言其常欲柔耎也用鹹補之甘冩之鹹補取其柔耎甘冩取其舒緩病在脾愈在秋秋不愈甚於春春不死持於夏起於長夏禁温食飽食濕地濡衣温濕及飽並傷脾氣故禁止之
脾病者愈在庚辛應秋氣也庚辛不愈加於甲乙應春氣也甲乙不死持於丙丁應夏氣也起於戊巳應長夏也脾病者日昳慧日出甚新校正云按甲乙經日出作平旦雖日出與平旦時等按前文言木王之時皆云平旦而不云日出蓋日出於冬夏之期有早晚不若平旦之爲得也下晡靜土王則爽慧木尅則増甚金扶則静退亦休王之義也一本或云日中持者謬也爰五藏之病皆以勝相加至其所生而愈至其所不勝而甚至於所生而持自得其位而起由是故皆有閒甚之時死生之期也脾欲緩急食甘以緩之甘性和緩順其緩也
用苦寫之甘補之苦寫取其堅燥甘補取其安緩病在肺愈在冬冬不愈甚於夏夏不死持於長夏起於秋例如肝也禁寒飲食寒衣肺惡寒氣故衣食禁之靈樞經曰形寒寒飲則傷肺飲尚傷肺其食甚焉肺不獨惡寒亦畏熱也肺病者愈在壬癸應冬水也壬癸不愈加於丙丁應夏火也丙丁不死持於戊巳長夏土也起於庚辛應秋金也肺病者下晡慧日中甚夜半靜金王則慧水王則靜火王則甚肺欲收急食酸以收之以酸性收歛故也用酸補之辛寫之酸收歛故補辛發散故寫病在腎愈在春春不愈甚於長夏長夏不死持於秋起於冬例如肝也
禁犯焠㶼熱食温炙衣腎性惡燥故此禁之新校正云按别本焠作焠腎病者愈在甲乙應春木也甲乙不愈甚於戊巳長夏土也戊巳不死持於庚辛應秋金也起於壬癸應冬水也腎病者夜半慧四季甚下晡靜水王則慧土王則甚金王則靜腎欲堅急食苦以堅之以苦性堅燥也用苦補之鹹寫之苦補取其堅也鹹寫取其耎也耎濕土制也故用寫之夫邪氣之客於身也以勝相加邪者不正之目風寒暑濕飢飽勞逸皆是邪也非唯鬼毒疫癘也至其所生而愈謂至己所生也至其所不勝而甚謂至剋己之氣也
至於所生而持謂至生己之氣也自得其位而起居所王處謂自得其位也必先定五藏之脉乃可言間甚之時死生之期也五藏之脉者謂肝弦心鈎肺浮腎營脾代知是則可言死生間甚矣三部九候論曰必先知經脉然後知病脉此之謂也肝病者兩脇下痛引少腹令人善怒肝厥隂脉自足而上環隂器抵少腹又上貫肝鬲布脇肋故兩脇下痛引少腹也其氣實則善怒靈樞經曰肝氣實則怒虚則目䀮䀮無所見耳無所聞善恐如人将捕之肝厥隂脉自脇肋循喉嚨入頏顙連目系膽少陽脉其支者從耳後入耳中出走耳前至目銳眥後故病如是也恐謂恐懼魂不安也
取其經厥隂與少陽經謂經脉也非其絡病故取其經也取厥隂以治肝氣取少陽以調氣逆也故下文曰氣逆則頭痛耳聾不聦頰腫肝厥隂脉自目系上出額與督脉㑹於巔故頭痛膽少陽脉支别者從耳中出走耳前又支别者加頰車又厥隂之脉支别者從目系下頰裏故耳聾不聦頰腫也是以上文兼取少陽也取血者脉中血滿獨異於常乃氣逆之診隨其左右有則刺之心病者胷中痛脇支滿脇下痛膺背肩甲間痛兩臂内痛少隂脉支别者循胷出脇入手心主厥隂之脉起於胷中其支别者亦循胷出脇下掖三寸上抵掖下下循臑内行太隂少隂之間入肘中下循臂行兩筋之間又心少隂之脉直行者復從心系却上肺上出掖下下循臑内後亷行太隂心主之後下肘内循臂内後亷抵掌後銳骨之端又小腸太陽之脉自臂臑上繞肩甲交肩上故病如是
虚則胷腹大脇下與腰相引而痛手心主厥隂之脉從胷中出屬心包下鬲歷絡三焦其支别者循胷出脇心少隂之脉自心系下鬲絡小腸故病如是也取其經少隂太陽舌下血者少隂之脉從心系上俠咽喉故取舌本下及經脉血也其變病刺郄中血者其或嘔變則刺少隂之郄血滿者也手少隂之郄在掌後脉中去腕半寸當小指之後脾病者身重善肌肉痿足不收行善瘈脚下痛脾象土而主肉故身重肉痿也痿謂萎無力也脾太隂之脉起於足大指之端循指内側上内踝前亷上腨内腎少隂之脉起於足小指之下斜趣足心上腨内出作善飢肌肉痿千金方云善飢足痿不收氣交變大論云肌肉萎足痿不收行膕内亷故病則足不收行善瘈脚下痛也故下取少隂新校正云按甲乙經善瘈
虚則腹滿腸鳴飱泄食不化脾太隂脉從股内前亷入腹屬脾絡胃故病如是靈樞經曰中氣不足則腹爲之善滿腸爲之善鳴取其經太隂陽明少隂血者少隂腎脉也以前病行善瘈脚下痛故取之而出血血滿者出之肺病者喘欬逆氣肩背痛新校正云按千金方作肩息背痛汗出凥隂股膝新校正云按甲乙經脉經作膝攣髀腨胻足皆痛肺藏氣而主喘息在變動爲欬故病則喘欬逆氣也背爲胷中之府肩接近之故肩背痛也肺養皮毛邪盛則心液外泄故汗出也腎少隂之脉從足下上循腨内出膕内亷上股内後廉貫脊屬腎絡膀胱今肺病則腎脉受邪故凥隂股膝脾腨胻足皆痛故下取少隂也
虚則少氣不能報息耳聾嗌乾氣虚少故不足以報入息也肺太隂之絡㑹於耳中故聾也腎少隂之脉從腎上貫肝鬲入肺中循喉嚨俠舌本今肺虚則腎氣不足以上潤於嗌故嗌乾也是以下文兼取少隂也取其經太隂足太陽之外厥隂内血者足太陽之外厥隂内者正謂腨内側内踝後之直上則少隂脉也視左右足脉少隂部分有血滿異於常者即而取之腎病者腹大脛腫新校正云按甲乙經云脛腫痛喘欬身重寢汗出憎風腎少隂脉起於足而上循腨復從横骨中俠齊循腹裏上行而入肺故腹大脛腫而喘欬也腎病則骨不能用故身重也腎邪攻肺心氣内微心液爲汗故寢汗出也脛既腫矣汗復津泄隂凝玄府陽爍上焦内熱外寒故憎風也憎風謂深惡之也
虚則胷中痛大腹小腹痛清厥意不樂腎少隂脉從肺出絡心注胷中然腎氣既虚心無所制心氣熏肺故痛聚胷中也足太陽脉從項下行而至足以清冷氣逆故大腹小腹痛志不足則神躁擾故不樂也新校正云按甲乙腎虚則太陽之氣不能盛行於足故足冷而氣逆也清謂氣清冷厥謂氣逆也經大腹小腹作大腸小膓取其經少隂太陽血者凡剌之道虚則𥙷之實則寫之不盛不虚以經取之是謂得道經絡有血剌而去之是謂守法猶當揣形定氣先去血脉而後乃平有餘不足焉三部九候論曰必先度其形之肥瘦以調其氣之虚實實則寫之虚則𥙷之必先去其血脉而後調之此之謂也
肝色靑冝食甘粳米牛肉棗葵皆甘肝性喜急故食至篇未全元起本在第六卷王氏移於此甘物而取其寛緩也新校正云詳肝色靑心色赤冝食酸小豆新校正云按甲乙經太素小豆作麻犬肉李韭皆酸心性喜緩故食酸物而取其收歛也肺色白冝食苦麥羊肉杏薤皆苦肺喜氣逆故食苦物而取其宣泄也脾色黄冝食鹹大豆豕肉栗藿皆鹹究斯冝食乃調利關機之義也腎爲胃關脾與胃合故假鹹柔耎以利其關關利而胃氣乃行胃行而脾之心苦緩急食酸以收之脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之氣方化故應脾冝味與衆不同也新校正云按上文曰肝苦急急食甘以緩腎苦燥急食辛以潤之此肝心肺腎食冝皆與前文合獨脾食鹹冝不用苦故王氏特注其義
腎色黒冝食辛黄黍雞肉桃葱皆辛腎性喜燥故食辛物而取其津潤也辛散酸收甘緩苦堅鹹耎皆自然之氣也然辛味苦味匪唯堅散而已辛亦能潤能散苦亦能燥能泄故上文曰脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之則其謂苦之燥泄也又曰腎苦燥急食辛以潤之則其謂辛之濡潤也毒藥攻邪藥謂金玉土石草木菜果蟲魚鳥獸之類皆可以祛邪養正者下藥爲佐使主治病以應地多毒不可乆服欲除寒熱邪氣破積聚愈疾者本也然辟邪安正惟毒乃能以其能然故通謂之毒藥也新校正云按本草云下經故云毒藥攻邪
五榖爲養謂粳米小豆麥大豆黄黍也五果爲助謂桃李杏栗棗也五畜爲益謂牛羊豕犬雞也五菜爲充謂葵藿薤葱韭也新校正云按五常政大論曰大毒治病十去其六常毒治病十去其七小毒治病十去其八無毒治病十去其九穀肉果菜食養盡之旡使過之傷其正也氣味合而服之以𥙷精益氣氣爲陽化味曰隂施氣味合和則𥙷益精氣矣隂陽應象大論曰陽爲氣隂爲味味歸形形歸氣氣歸精精歸化精食氣形食味又校正云按孫思邈云精以食氣氣養精以榮色形以食味味養形以生力精順曰形不足者温之以氣精不足者𥙷之以味由是則𥙷精益氣其義可知新五氣以爲靈也若食氣相惡則傷精也形受味以成也若食味不調則損形也是以聖人先用食禁以存性後制藥以防命氣味温𥙷以存精形此之謂氣味合而服之以𥙷精益氣也
此五者有辛酸甘苦鹹各有所利或散或收或緩或急或堅或耎四時五藏病隨五味所冝也用五味而調五藏配肝以甘心以酸脾以鹹肺以苦腎以辛者各隨其冝欲緩欲收欲耎欲泄欲散欲堅而爲用非以相生相養而爲義也宣明五氣篇第二十三新校正云按全元起本在第一卷
五味所入酸入肝肝合木而味酸也辛入肺肺合金而味辛也苦入心心合火而味苦也鹹入腎腎合水而味鹹也甘入脾正云按太素又云淡入胃脾合土而味甘也新校是謂五入新校正云按至眞要大論云夫五味入胃各歸所喜故酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺鹹先入腎五氣所病心爲噫象火炎上煙隨熖出心不受穢故噫出之肺爲欬象金堅勁扣之有聲邪擊於肺故爲欬也肝爲語象木枝條而形支別語宣委曲故出於肝脾爲吞象土包容物㱕於内翕如皆受故爲吞也腎爲欠爲嚔象水下流上生雲霧氣鬰於胃故欠生焉太陽之氣和利而滿於心出於鼻則生嚔也胃爲氣逆爲噦爲恐以爲水榖之海腎與爲關關閉不利則氣逆而上行也以包容水榖性喜受寒寒榖相薄故爲噦也寒盛則噦起熱盛則恐生何者胃熱則腎氣微弱故爲恐也下文曰精氣并於腎則恐也大腸小腸爲泄下焦溢爲水大腸爲傳道之府小腸爲受盛之府受盛之氣既虚傳道之司不禁故爲泄利也下焦爲分注之所氣窒不寫則溢而爲水膀胱不利爲𤷬不約爲遺溺液之府水注由膀胱爲津之然足三焦脉實約下焦而不通則不得小便足三焦脉虚不約下焦則遺溺也靈樞經曰足三焦者太陽之别也並太陽之正入絡膀胱約下焦實則閉𤷬虚則遺溺膽爲怒中正決断無私無偏其性剛決故爲怒也六節藏象論曰凡十一藏取決於膽也是謂五病五精所并精氣并於心則喜精氣謂火之精氣也肺虚而心精并之則爲喜靈樞經曰喜樂旡極則傷魄魄爲肺神明心火并於肺金也并於肺則悲肝虚而肺氣并之則爲悲靈樞經曰悲哀動中則傷魂魂爲肝神明肺金并於肝木也并於肝則憂脾虚而肝氣并之則爲憂靈樞經曰愁憂不解則傷意意爲脾神明肝木并於脾土也并於脾則畏一經云飢也腎虚而脾氣并之則爲畏畏謂畏懼也靈樞經曰恐懼而不解則傷精精爲腎神明脾土并於腎水也并於腎則恐心虚而腎氣并之則爲恐靈樞經曰怵惕思慮則傷神神爲心主明腎水并於心火也怵惕驚懼也此皆正氣不足而勝氣并之乃爲是矣故下文曰是謂五并虚而相并者也
五藏所惡心悪熱熱則脉潰濁肺惡寒寒則氣留滯肝悪風風則筯燥急脾惡濕濕則肉痿腫腎惡燥燥則精竭涸新校正云按楊上善云若余則云肺惡燥今此肺惡寒腎惡燥者燥在於秋寒之始也寒在於冬燥之終也肺在於秋以肺惡寒之甚故言其終腎在於冬腎惡不甚故言其始也是謂五惡五藏化液心爲汗泄於皮腠也肺爲涕潤於鼻竅也肝爲淚注於眼目也脾爲涎溢於脣口也腎爲唾生於牙齒也是謂五液
五味所禁辛走氣氣病無多食辛病謂力少不自勝也鹹走血血病無多食鹹苦走骨骨病無多食苦新校正云按皇甫士安云鹹先走腎此云走血者腎合三焦血脉雖屬肝心而爲中焦之道故鹹入而走血也苦走心此云走骨者水火相濟骨氣通於心也甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸是皆爲行其氣速故不欲多食多食則病甚故病者無多食也是謂五禁無令多食新校正云按太素五禁云肝病禁辛心病禁鹹脾病禁酸肺病禁苦腎病禁甘名此爲五裁楊上善云口嗜而欲食之不可多也必自裁之命曰五裁
五病所發隂病發於骨陽病發於血隂病發於肉骨肉隂靜故陽氣從之血脉陽動故隂氣乗之陽病發於冬隂病發於夏夏陽氣盛故隂病發於夏冬隂氣盛故陽病發於冬各隨其少也是謂五發
五邪所亂邪入於陽則狂邪入於隂則痺邪居於陽脉之中則四支熱盛故爲狂邪入於隂脉之内則六經凝泣而不通故爲痺搏陽則爲巓疾邪内搏於陽則脉流薄疾故爲上巓之疾搏隂則爲瘖狂重隂者癲巢元方云邪入於隂則爲癲脉經云隂附陽則狂陽附邪内搏於隂則脉不流故令瘖不能言新校正云按難經云重陽者隂則癲孫思邈云邪入於陽則爲狂邪入於隂則爲血痺邪入於陽傳則爲癲痙邪入於隂傳則爲痛瘖全元起云邪已入隂復傳於陽邪氣盛腑藏受邪使其氣不朝榮氣不復周身邪與正氣相擊發動爲癲疾邪已入陽陽今復傳於隂藏府受邪故不能言是勝正也諸家之論不同今具載之陽入之隂則靜隂出之陽則怒按全元起云陽入隂則爲靜出則爲恐隨所之而爲疾也之徃也新校正云千金方云陽入於隂病靜隂出於陽病怒是謂五亂
五邪所見春得秋脉夏得冬脉長夏得春脉秋得夏脉冬得長夏脉名曰隂出之陽病善怒不治是謂五邪皆同命死不治新校正云按隂出之陽病善怒已見前條此再言之文義不倫必古文錯簡也五蔵所蔵心藏神精氣之化成也靈樞經曰兩精相薄謂之神肺藏魄精氣之匡佐也靈樞經曰並精而出入者謂之魄肝藏魂曰隨神而徃來者謂之魂神氣之輔弼也靈樞經脾藏意記而不忘者也靈樞經曰心有所憶謂之意腎藏志專意而不移者也靈樞經曰意之所存謂之志腎受五臓六腑之精元氣之本生成之根爲胃之關是以志能則命枚左爲腎藏志右爲命門藏精也通新校正云按楊上善云腎有二是謂五藏所藏五藏所主心主脉壅遏榮氣應息而動也肺主皮包裹筋肉間拒諸邪也肝主筋束絡機關隨神而運也脾主肉覆臓筋骨通行衛氣也腎主骨張筋化髓幹以立身也是謂五主
五勞所傷乆視傷血勞於心也乆卧傷氣勞於肺也乆坐傷肉勞於脾也乆立傷骨勞於腎也乆行傷筋勞於肝也是謂五勞所傷五脉應象肝脉絃耎虚而滑端直以長也心脉鈎如鈎之偃來盛去衰也脾脉代耎而弱也肺脉毛輕浮而虚如毛羽也腎脉石沈堅而搏如石之投也是謂五藏之脉血氣形志篇第二十四新校正云按全元起本此篇併在前篇王氏分出爲别篇夫人之常數太陽常多血少氣少陽常少血多氣陽明常多氣多血少隂常少血多氣厥隂常多血少氣太隂常多氣少血此天之常數之道常冩其多也新校正云血氣多少此天之常數故用鍼按甲乙經十二經水篇云陽明多血多氣剌深六分留十呼太陽多血多氣剌深五分留七呼少陽少血多氣剌深四分留五呼太隂多血少氣剌深三分留四呼少隂少血多氣刺深二分留三呼厥隂多血少氣剌深一分留二呼太陽太隂血氣多少與素問不同又隂陽二十五人形性血氣不同篇與素問同蓋皇甫疑而兩存之也足太陽與少隂爲表裏少陽與厥隂爲表裏陽明與太隂爲表裏是爲足隂陽也手太陽與少隂爲表裏少陽與心主爲表裏陽明與太隂爲表裏是爲手之隂陽也今知手足隂陽所苦凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲然後寫有餘補不足先去其血謂見血脉盛滿獨異於常者乃去之不謂常剌則先去其血也欲知背俞先度其兩乳間中折之更以他草度去半已即以兩隅相拄也乃舉以度其背令其一隅居上齊脊大椎兩隅在下當其下隅者肺之俞也度謂度量也言以草量其乳閒四分去一使斜與横等折爲三隅以上隅齊脊大椎則兩隅下當肺俞也復下一度心之俞也謂以上隅齊脊三椎也復下一度左角肝之俞也右角脾之俞也復下一度腎之俞也是謂五藏之俞灸剌之度也靈樞經及中誥咸云肺俞在三椎之傍心俞在五椎之傍肝俞在九椎之傍脾俞在十一椎之傍腎俞在十四椎之傍尋此經草量之法則合度之人其初度兩隅之下約當肺俞再度兩隅之下約當心俞三度兩隅之下約當七椎七椎之傍乃鬲俞之位此經云左角肝之俞右角脾之俞殊與中誥等經不同又四度則兩隅之下約當九椎九椎之傍乃肝俞也經云腎俞未究其源形樂志苦病生於脉治之以灸剌七神殊守通而論之則約形志以爲中外形謂身形志謂心志細而言之則衞乖否氣血不順故病生於脉焉夫盛冩虚補是灸剌之道猶當去其血絡而爾然形樂謂不甚勞役志苦謂結慮深思不甚勞役則筋骨平調結慮深思則榮後調之故上文曰凡治病必先去其血乃去其所苦伺之所欲然後冩有餘補不足則其義也形樂志樂病生於肉治之以鍼石志樂謂恱懌忘憂也然筋骨不勞心神恱懌則肉理相比氣道滿塡衞氣怫結故病生於肉也夫衞氣留滿以鍼冩之結聚膿血石而破之石謂石鍼則砭石也今亦以䤵鍼代之形苦志樂病生於筋治之以熨引形苦謂修業就役也然脩業以爲就役而作一過其用則致勞傷勞用以傷故病生於筋熨謂藥熨引謂導引形苦志苦病生於咽嗌治之以百藥與膽合嗌爲之使故病生於嗌也宣明五氣修業就役結慮深思憂則肝氣并於脾肝爲之使也新校正云按甲乙經咽嗌作困竭百藥作甘藥篇曰精氣并於肝則憂竒病論曰肝者中之將也取決於膽咽形數驚恐經絡不通病生於不仁治之以按摩醪藥驚則脉氣併恐則神不收脉併神游故經絡不通而爲不仁之病矣夫按摩者所以開通閉塞導引隂陽醪藥者所以養正袪邪調中理氣故方之爲用冝以此焉醪藥謂酒藥也不仁謂不應其用則瘒痺矣是謂五形志也剌陽明出血氣剌太陽出血惡氣剌少陽出氣惡血剌太隂出氣惡血剌少隂出氣惡血剌厥隂出血惡氣也也新校正云按太素云剌陽明明前三陽三隂血氣多少之刺約岀血氣剌太隂出血氣楊上善注云陽明太隂雖爲表裏其血氣俱盛故並冩血氣如是則太隂與陽明等俱爲多血多氣前文太隂一云多血少氣二云多氣少血莫可的知詳太素血氣並冩之旨則二說俱未爲得自與陽明同爾又此刺陽明一節冝續前寫有餘𥙷不足下不當隔在草度法五形志後重廣補注黄帝内經素問卷第七
玉機眞藏論漑古代切窳音愈睏渠殞切瞀莫候切三部九候論歃所甲切飲血也坰古螢切蠕而勻切
經脉别論跌仆音赴罷極上音疲如漚下音甌藏氣法時論慧音惠焠七内切㶼烏開切䀮䀮音荒臑内人朱切宣明五氣論翕音吸啑音帝窒陟栗切凝泣澁瘖讀作音血氣形志論相柱知庾切䤵音鈹