《王翰林集註黃帝八十一難經》王翰林集註黃帝八十一難經卷之五

王翰林集註黃帝八十一難經卷之五

盧國秦越人撰　呂廣　丁德用楊玄操

虞庶　楊康侯　註解

王九思王鼎象石友諒

王惟一　校正附音釋

六十四難曰十變又言隂井木陽井金陰榮火陽榮水隂兪土陽兪木隂經金陽經火隂合水陽合土陰陽皆不同其意何也然是剛柔之事也隂井乙木陽井庚金陽井庚庚者乙之剛也隂井乙乙者庚之柔也乙爲木故言隂井木也庚爲金故言陽井金也餘皆倣此

丁曰經言剛柔者謂陰井木陽井金庚金爲剛乙木爲柔隂榮火陽榮水壬水爲剛丁火爲柔隂兪土陽兪木甲木爲剛巳土爲柔隂經金陽經火丙火爲剛辛金爲柔隂合水陽合土戊土爲剛癸水爲柔○楊曰五藏皆爲隂隂井爲水榮爲火兪爲土經爲金合爲水六府爲陽陽井爲金榮爲水兪爲木經爲火合爲土以隂井木配陽井金是隂陽夫婦之義故云乙爲庚之柔庚爲乙之剛餘竝如此也○虞曰所尅者爲妻謂孤陽不生孤隂不長故井榮亦名夫婦剛柔相因而成也六十五難曰經言所出爲井所入爲合其法奈何楊曰柰何猶如何也然所出爲井井者東方春也萬物之始生故言所出爲井也所入爲合合者北方冬也陽氣入藏故言所入爲合也

丁曰人之陽氣隨四時而出入故春氣在井夏在榮秋在經冬在合其所取氣穴皆隨四時而刺之也○楊曰春夏主生飬故陽氣在外秋冬主収藏故陽氣在内人亦法之六十六難曰經言肺之原出于太淵丁曰在右手掌後魚際下是脉之大㑹故云肺之原出于太淵○楊曰穴在掌後是也○虞曰針經言五藏有兪無原原與兪共一穴所出難經又言五藏有原所出乃亦針經中兪穴也兩義皆通也心之原出于太陵

丁曰在掌後兩筋間䧟中此是心包絡之原也○虞曰在掌後兩骨間肝之原出于太衝虞曰在足大指本節後二寸是又曰足大指本節後二寸或一寸半是也脾之原出于太白

丁曰在足内側核骨下腎之原出于太谿

丁曰在足内踝後跟骨間是也少隂之原出于兌骨

丁曰神門穴是也此是眞心之脉也○楊曰此皆五藏兪也所以五藏皆以兪爲原少隂眞心脉也亦有原在掌後兌骨端䧟者中一名神門一名中都前云心之原出于太陵者是心胞絡脉也凡云心病者皆在心胞絡脉矣眞心不病故無兪今有原者外經之病不治内藏也膽之原出于丘墟

丁曰在足外踝下㣲前是也○楊曰足内踝後㣲前也胃之原出于衝陽

丁曰在足跗上五寸骨間動脉是也三焦之原出于陽池

丁曰在手小指次指本節後䧟中是也○楊曰手表腕上也膀胱之原出于京骨

丁楊曰在足外側大骨下赤白肉際大膓之原出于合谷

丁曰在大指次指間虎口内○楊曰手大指岐骨間小膓之原出于腕骨

丁曰在小指腕骨内○楊曰在手腕䧟中指腕者誤也○虞曰以上十二經皆配之五行其二行行勝之年於王前先㵼其原不足之年先補其原卽此原也十二經皆以兪爲原者何也然五藏兪者三焦之所行氣之所留止也三焦所行之兪爲原者何也然臍下腎間動氣者人之生命也十二經之根本也故名曰原三焦者原氣之别使也主通行三氣經歷於五藏六府原者三焦之尊號也故所止輒爲原五藏六府之有病者取其原也

楊曰齊下腎間動氣者丹田也丹田者人之根本也精神之所藏五氣之根元太子之府也男子以藏精女子主月水以生養子息合和隂陽之門戶也在齊下三寸方圓四寸附著脊脉兩腎之根其中央黃左靑右白上赤下黑三寸法三才四寸法四時五色法五行兩腎之間名曰大海一名溺水中有神龜呼吸元氣流行則爲風雨通氣四肢無所不至也腎者分爲日月之精虛無之氣人之根本也齊者人之命也分爲一名太中極一名太涃一名崑崙一名持樞一名五城五城有眞人卽五常也五城之外有八使者卽八卦神也八使者井太一爲九鄕八卦之外有十二樓樓有十二子也并三焦神爲二十七大夫又并四支神爲八十一元土齊中央名太一君之侯王王天大將軍特進侯主人身中萬二千神也効在頭上腦戶中廟在項後頂上社在脾左端稷在太膓窮風伯在八門八門在齊傍兩師在小膓窮四瀆雲氣在崑崙溺水在胞中所以備言此者欲明腎爲人生之本焉故知丹田者性命之本也道士思神比丘坐禪皆行心氣於臍下者良爲此也故云原者三焦之尊號也三焦合氣於腎故也○虞曰在天則三元五運相因而成在人則三焦五藏相因而成也素問曰其氣三其生五此之謂也啟玄子曰人之所存秉五行之運用徵其本始從三氣以生成此則天地之原氣也故五藏六府有病皆取其原也○丁曰三焦者是十二經根本是生氣之原也爲臣使之官宣行榮衛所以在陽經輒有其原也六十七難曰五藏募皆左隂而兪在陽者何謂也然隂病行陽陽病行隂故令募在陰兪在陽丁曰人背爲陽腹爲隂是言五藏兪皆有陽者背兪也故肺兪二穴在第三椎下兩傍相去同身寸之一寸五分是也心兪二穴在第五椎下兩傍相去同身寸之一寸五分是也肝兪二穴在第九椎下兩傍相去同身寸之一寸五分是也脾兪二穴在第十一椎下兩傍相去同身寸之一寸五分是也腎兪二穴在第十四椎下兩傍相去同身寸之一寸五分是也肺之募中府二穴在雲門下一寸乳上三肋間是也心之募巨闕一穴在鳩尾下一寸是也脾之募章門二穴在季脇下直齊是也肝之募期門二穴在不容兩傍一寸五分是也腎之募京門二穴在腰中季脇本是也○楊曰腹爲隂五藏之募皆在腹故云募皆在陰背爲陽五藏之兪皆在背故云愈皆在陽内藏有病則出行於陽陽兪在背也外體有病則入行於隂隂募在腹也故針法云從陽引隂從隂引陽此之謂也六十八難曰五藏六府各有井榮兪經合皆何所主然經言所出爲井所流爲榮所注爲兪所行爲經所入爲合井主心下滿

呂曰井者木木者肝肝主滿也○虞曰井法木以應肝脾位在心下今邪在肝肝乘脾故心下滿今治之於井不令木乘土也榮主身熱

呂曰榮者火火者心心主身熱也○虞曰榮爲火以法心肺屬金外主皮毛今心火灼於肺金故身熱謂邪在心也故治之於榮不令火乘金則身熱必愈也兪主體重節痛

呂曰兪者土土者脾脾主體重也○虞曰兪者法土應脾今邪在土土必刑水水者腎腎主骨故病則節痛邪在土土自病則體重宜治於兪穴經主喘咳寒熱呂曰經者金金主肺肺主寒熱也○虞曰經法金應肺今邪在經則肺爲病得寒則咳得熱則喘今邪在金金必刑木木者肝肝在志爲怒怒則氣逆乘肺故喘何以然謂肝之支别從肝别貫膈上注肺脉要精㣲論曰血在脇下令人喘逆此之謂也治之於經則金不刑於木矣合主逆氣而泄

呂曰合者水水主腎腎主泄也○虞曰合法水應腎腎氣不足傷於衝脉則氣逆而裏急腎主開竅於二隂腎氣不禁故泄注邪在水水必乘火火者心法不受病肝木爲心火之母爲腎水之子一憂母受邪二憂子被刑肝在志爲怒憂則怒怒則氣逆故也此五行更相乘剋故病有異同今治之於合不令水乘火則肝木不憂故氣逆止邪不在腎則無注泄以上井榮兪經合法五行應五藏邪湊其中故主病如是善診者審而行之則知自病或相乘虛則𥙷之實則㵼之此五藏六府其井榮兪經合所主病也丁曰此是五藏井榮兪經合也經言井主心下滿者爲肝病卽逆滿當取其諸井以主其心下滿也榮主身熱者榮者火也故身熱當取其諸榮以主其熱也兪主體重節痛兪者土也故令體重節痛當取其諸兪以主其體重節痛也經主喘咳寒熱經者金也故喘咳而發寒熱當取其諸經以主其喘咳寒熱也合主逆氣而泄合爲水水主泄當取其諸合以主逆氣而泄也○虞曰以上井榮愈經合之生病各依四時而調治之謂四時之邪各湊榮兪中留止也

○用鍼𥙷㵼第十三凡十三首六十九難曰經言虛者補之實者㵼之不實不虚以經取之何謂也然虛者𥙷其母實者㵼其子當先補之然後㵼之不實不虛以經取之者是正經自生病不中他邪也當自取其經故言以經取之丁曰此經先立井榮兪經合配象五行卽以十二經中各有子母逓相生飬然後言用針補㵼之法也假令足厥隂肝之絡中虛卽補其足厥隂經合是毋也實卽㵼足厥陰經榮是子也如無他邪卽當自取其經故言以經取之也○楊曰春得腎脉爲虛邪是腎虛不能傳氣於肝故補腎腎有病則傳之於肝肝爲腎子故曰補其母也春得心脉爲實邪是心氣盛實逆來乘肝故㵼心心平則肝氣通肝爲心母故曰㵼其子也不實不虛是諸藏不相乘也春得弦多及但弦者皆是肝藏自病也則自於足厥隂少陽之經而補㵼焉當經有金木水火土隨時而取之也七十難曰經言春夏刺淺秋冬刺深者何謂也然春夏者陽氣在上人氣亦在上故當淺取之秋冬者陽氣在下人氣亦在下故當深取之丁曰春夏刺淺秋冬刺深者經言春夏刺井榮從肌肉淺薄之處秋冬刺經合從肌肉深厚之處此是四時隨所在刺之也○楊曰經言春氣在毫毛夏氣在皮膚秋氣在分肉冬氣在筋骨此四時之氣也其四時受病亦各隨正氣之深淺故用針者治病各依四時氣之深淺而取之也春夏各致一隂秋冬各致一陽者何謂也然春夏温必致一隂者初下針沈之至腎肝之部得氣引持之隂也虞曰經言春夏養陽言取一隂之氣以養於陽慮成孤陽致者到也及也言到於腎肝引持一隂之氣肝腎乃隂也秋冬寒必致一陽者𥘉内針淺而浮之至心肺之部得氣推内之陽也虞曰經言秋冬養隂言至隂用事無陽氣以養其隂故取一陽之氣以養於隂免成孤隂也心肺乃陽也故言至心肺之部也是謂春夏必致一隂秋冬必致一陽楊曰入皮三分心肺之部陽氣所行也入皮五分腎肝之部陰氣所行也陽爲衛隂爲榮春夏病行於陽故引隂以和陽秋冬病行於隂故内陽以和隂也○虞曰楊氏所注言三分爲心肺之部五分爲肝腎之部此乃玄珠密語分天地氣而言之故有三分五分之說也○丁曰人之肌膚皆有厚薄之處但皮膚之上爲心肺之部陽氣所行肌肉之下爲腎肝之部隂氣所行其春夏陽氣上騰所用針沉手内鍼至腎肝之部得氣引持隂氣以和其陽氣故春夏必致一陰也秋冬隂氣下降所用鍼浮手至心肝之部得氣推内鍼入引持陽氣以和其隂氣也故秋冬必致一陽也所以經云春夏必致一隂秋冬必致一陽也七十一難曰經言刺榮無傷衛刺衛無傷榮何謂也然鍼陽者臥鍼而刺之刺隂者先以左手攝按所鍼榮兪之處氣散乃内針是謂刺榮無傷衛刺衛無傷榮也丁曰人之榮爲隂衛爲陽二者爲之表裏其卧鍼取之恐傷於榮也鍼榮先以左手攝按所刺之穴令陽散而内鍼者葢恐傷於衛也○楊曰入皮三分爲衞氣病在衛用針則淺故臥針而刺之恐其深傷榮氣故也入皮五分爲榮氣故先按所針之穴待氣散乃内鍼恐傷衛氣故也○虞曰三隂三陽各主氣血至有多少不同故聖人說行針之道無令至有傷於榮衛也血氣形志篇曰太陽多血少氣少陽少血多氣陽明多氣多血厥隂多血少氣少隂多氣少血太隂多氣少血啓玄子注曰血氣多少天之常數故用針之道常㵼其多也七十二難曰經言能知迎隨之氣可令調之調氣之方必在隂陽何謂也然所謂迎隨者知榮衛之流行經脉之徃來也隨其逆順而取之故曰迎隨調氣之方必在隂陽者知其内外表裏隨其隂陽而調之故曰調氣之方必在隂陽丁曰夫榮衛通流散行十二經之内卽有始有終其始自中焦注手太隂一經一絡然後注手陽明一經一絡其經絡有二十四日有二十四時皆相合此凡氣始至而用針取之名曰迎而奪之其氣流注終而内針出而捫其穴名曰隨而濟之又補其毌亦名曰隨而𥙷之㵼其子亦名曰迎而奪之又隨呼吸出内其針亦曰迎隨也此者是調隂陽之法故曰必在隂陽也○楊曰榮氣者常行不巳衛氣者晝行於身體夜行於藏府迎者逆也隨者順也謂衛氣逆行榮氣順行病在陽必候榮衛行至於陽分而刺之病在隂必候榮衛行至於隂分而刺之是迎隨之意也又迎者㵼也隨者補也故經曰迎而奪之安得無虛言㵼之則虛也隨而濟之安得無實言補之則實也調氣之方必在隂陽者陰虛陽實則補隂㵼陽陽虚隂實則補陽㵼隂或陽幷於隂隂幷於陽或隂陽俱虛或隂陽俱實皆隨病所徃而調其隂陽則病無不巳○虞曰迎取也乃五行六氣各有勝復假令木氣有餘之年於王前先㵼其化源玄珠密語曰木之行勝也蒼埃先見於林木木乃有聲宫音失調倮虫不滋濕雨失合先於十二月㵼其化源故曰迎也不足之年𥙷於化源故曰隨也調氣之方必在隂陽者言引外至内引内至外也謂月生無㵼月滿無𥙷定人之呼吸觀日之寒温從陽引陰從隂引陽春夏致一隂秋冬致一陽故曰調氣之方必在隂陽也知其内外表裏者謂察脉之浮沈識病之虚實以外知内視表知裡故曰知其内外表裏也隨其隂陽而調之者謂各隨病在何隂陽脉中而調治之也七十三難曰諸井者肌肉淺薄氣少不足使也刺之奈何然諸井者木也榮者火也火者木之子當刺井者以榮㵼之故經言補者不可以爲㵼㵼者不可以爲𥙷此之謂也丁曰諸井在手足指稍故言肌肉淺薄也井爲木是火之母榮爲火是木之子故肝木實㵼其榮肝木氣虛不足補其合㵼之復不能補故言不可以爲補也○楊曰冬刺井病在藏取之井應刺井者則㵼其榮以去其病故經曰冬隂氣緊陽氣伏故取井以下隂氣逆取榮以通陽氣也○虞曰不至而至故春乃㵼榮也七十四難曰經言春刺井夏刺榮季夏刺兪秋刺經冬刺合者何謂也然春刺井者邪在肝夏刺榮者邪在心季夏刺兪者邪在脾秋刺經者邪在肺冬刺合者邪在腎丁曰其言春刺井者謂邪在肝無令肝木邪害於脾土故刺諸井也夏刺榮者謂邪在心無令心火邪害於肺金故刺諸榮也季夏刺兪者謂邪在脾無使脾土邪害於腎水故刺諸兪也秋刺經者謂邪在肺無令肺金邪害於肝木故刺諸經也冬刺合者謂邪在腎無令腎水邪害於心火故刺諸合也此是斷五邪之原法也○楊曰用針㣲妙法無窮若不深達變通難以救疾者矣至如此說則是變通之義也經云冬刺井春刺榮此乃云春刺井夏刺榮理極精竒特宜留思不可固守以一槩之法也○虞曰春刺井夏刺榮季夏刺兪秋刺經冬刺合乃經之大法也七十三難以言春刺於榮此乃休王未畢火奪木王法日實邪故㵼之於榮所以經言㵼者不可以爲𥙷也其肝心脾肺腎而繫於春夏秋冬者何也然五藏一病輒有五也假令肝病色靑者肝也臊臭者肝也喜酸者肝也喜呼者肝也喜泣者肝也其病衆多不可盡言也四時有數而並繫於春夏秋冬者也鍼之要妙在於秋毫者丁曰人之五藏繫於四時五藏一病輒有五者謂五聲五色五味五液五香五臭若持鍼者皆能斷其五邪令中病源故知鍼之要妙在於秋毫不可不通也○楊曰五藏六府病各有肜證今略舉肝家一藏以爲法爾雖言春刺井夏刺榮若一藏有病脉亦隨之診而取之假令肝自病實則取肝中火㵼之虛則取肝中木𥙷之餘皆倣此卽秋毫㣲細之意也言用針㣲細若秋毫矣○虞曰五藏各有聲色臭味液以爲形證以合四時井榮兪經合而行補㵼之法也㣲妙之理若秋毫之在目也七十五難曰經言東方實西方虛㵼南方補北方何謂也然金木水火土當更相平東方木也西方金也木欲實金當平之火欲實水當平之土欲實木當平之金欲實火當平之水欲實土當平之東方肝也則知肝實西方肺也則知肺虛㵼南方火補北方水南方火火者木之子也北方水水者木之母也水勝火子能令母實母能令子虛故㵼火補水欲令金不得平木也經曰不能治其虛何問其餘此之謂也丁曰四方者五行之正位也其王應四時卽春應東方木夏應南方火秋應西方金冬應北方水長夏應中央土南方火實勝西方金卽北方水來復勝火水且待爭反害於肺今當先㵼南方火實卽還北方水肺金得平也平者調四方虛實之法也○楊曰五行以勝相加故木勝土金勝木木肝也金肺也肺氣虛弱肝氣强實木反陵金金家不伏欲來平木金木若戰二藏則傷故用針者診知其候則須㵼心心氣旣通肝氣則復又補於腎腎家得氣傳而養肝肝氣已定則肺不復來平肝然後却補脾氣脾是肺毋毋氣傳子子便安定故曰不能治其虛何問其餘此之謂也一本說楊氏曰金剋木今據肝家一條以例五藏假令東方木肝實西方金肺虛肝木實陵肺金虛金本剋木木伏金肝欲制肺肺乃不伏二藏爭勝反害於火宜㵼其心心属火火者木之子子氣旣通肝虛則伏肝氣旣復則肺不復來然後補其脾脾是肺母母氣授子子氣便實故言母能令子實子能令母虚不能治其虚何問其餘○虞曰五藏五行更相平伏宜慿補㵼以調治之素問曰邪氣盛則實眞氣奪則虛以下凡有虚實皆準此也經言木實金虚㵼火𥙷水也夫木實者謂木有餘則土遙畏之土畏之則金無所飬而令金虛也若不㵼火火必盛而爍金金乃仇讎於木金木相勝而致兩相刑剋故㵼火火者木之子子合母氣木亦不實火亦不平金土亦無所畏乃行氣飬於金也金虛者乃補水禦火補水養木禦火火不平金養木木亦安復故曰子能令母實也木有餘則土乃畏木土不能傳氣與金金乃虛故曰母能令子虚也七十六難曰何謂補㵼當補之時何所取氣當㵼之時何所置氣然當𥙷之時從衛取氣虞曰肺行五氣漑灌五藏通注六經歸於百脉凡取氣須自衛取氣得氣乃推内針於所虛之經脉淺深分部之所以補之故曰當補之時從衛取氣此之謂也當㵼之時從榮置氣虞曰邪在榮分故内針於所實之經待氣引針而㵼之故曰當㵼之時從榮置氣置者取也迎也其陽氣不足隂氣有餘當先補其陽而後㵼其陰虞曰假令膽不足肝有餘先補足少陽而後㵼足厥隂也隂氣不足陽氣有餘當先補其隂而後㵼其陽虞曰反於上法榮衞通行此其要也楊曰此是隂陽更虛更實之變須通榮衛病則愈也○丁曰其當𥙷之時從衛取氣衛者陽也故從衛取氣方其補也當㵼之時從榮置氣榮者隂也故從榮置氣置榮而後㵼之隂陽有餘不足當先補其不足然後㵼其有餘故得榮衛通行卽是持針之要妙故言其要也七十七難曰經言上工治未病中工治巳病者何謂也然所謂治未病者見肝之病則知肝當傳之與脾故先實其脾氣無令得受肝之邪故曰治未病焉中工治巳病者見肝之病不曉相傳但一心治肝故曰治巳病也丁曰素問曰春勝長夏長夏勝冬冬勝夏夏勝秋秋勝春此四時五行相勝之理也人之五藏有餘者行勝不足者受邪上工先補不足無令受邪而後㵼有餘此是治未病也中工持針卽使㵼有餘故言治巳病也○楊曰五藏得病皆傳其所勝肝病傳脾之類是也若當其王時則不受傳卽不須行此方也假令肝病當傳脾脾以季夏王正王則不受邪故不須實脾氣也若非季夏則受肝邪便當預令實脾氣勿令得受肝邪也如此者謂之上工工猶妙也言妙達病源者也其中工未能全解故止守一藏而巳七十八難曰針有補㵼何謂也然𥙷㵼之法非必呼吸出内針也楊曰補者呼則出鍼㵼者吸則内鍼故曰呼吸出内鍼也○虞曰謂用鍼補㵼之法呼吸取生成之數爲之然知爲鍼者信其左不知爲針者信其右當刺之時必先以左手厭按所鍼榮兪之處彈而努之爪而下之其氣之來如動脉之狀順鍼而刺之得氣因推而内之是謂𥙷動而伸之是謂㵼不得氣乃與男外女内不得氣是謂十死不治也楊曰凡欲下針之法先知穴處便以左手按之乃以右手彈其所按之處脉動應於左手之下仍卽以左手指按之然後循鍼而刺之待氣應於針下因推入榮中此是補也若得氣便搖轉而出之此是㵼也若久留針而待氣不至則於衛中留針待氣久不得又内入於榮中久留待氣如其三處候氣不應於針者爲隂陽俱盡不可復針如此之候十人十死故云十死不治衛爲陽陽爲外故云男外榮爲隂隂爲内故云女内也○虞曰自衛得氣推之於所虛之分開穴出針曰𥙷也自榮取氣引針開穴出針曰㵼也候吸内針呼盡出針曰先補後㵼反此行之則曰先㵼後補也玄密珠語稱其補㵼法云按之得氣内於天部天部得氣推之至地部天地氣相接則出針曰㵼反此行之曰補與此義相反○丁曰知爲針者信其左謂左手先按所刺之穴以其氣來如動脉而應其手卽内其針亦是迎而奪之爲之㵼氣過而順針而刺之是爲隨而濟之也其男子陽氣行於外女人隂氣外於内男子則輕手按其穴女子則重手按其穴過時而氣不至不應其左手者皆不可刺之也刺之則無功謂氣絕故十死不治也何得留針而候氣也七十九難曰經言迎而奪之安得無虛隨而濟之安得無實虛之與實若得若失實之與虛若有若無何謂也然迎而奪之者㵼其子也隨而濟之者𥙷其母也假令心病㵼手心主兪虞曰心病却㵼手心主兪心者法不受病受病者心包絡也手心主者則手厥隂心包絡也包絡中兪者土也心火也土是火子乃㵼其兪此乃㵼子也是謂迎而奪之者也虞曰迎謂取氣奪謂㵼氣也補手心主井是謂隨而濟之者也虞曰心火井木今𥙷心主之井謂補母也木者火之母也隨謂自衞取氣濟謂補不足之經所謂實之與虛者牢濡之意也虞曰牢濡虛實之意也氣來實者爲得濡虛者爲失故曰若得若失也楊曰此是當藏自病而行斯法非五藏相乘也○丁曰五藏虛卽補其母是謂隨而濟之實卽㵼其子是謂迎而奪之况欲行其𥙷㵼卽先候其五藏之脉及所刺穴中如氣來牢實者可㵼之虛濡者可補之若持針不能明其牢濡者故若得若失也八十難曰經言有見如入有見如出者何謂也然所謂有見如入者謂左手見氣來至乃内針針入見氣盡乃出針是謂有見如入有見如出也丁曰欲刺人脉先以左手候其穴中之氣其氣來而内針候氣盡乃出其針者非迎隨㵼補之穴也謂不虚不實自取其經施此法也○楊曰此還與彈而努之爪而下之相類也八十一難曰經言無實實虛虛損不足而益有餘是寸口脉耶將病自有虛實耶其損益柰何然是病非謂寸口脉也謂病自有實虚也假令肝實而肺虚肝者木也肺者金也金木當更相平當知金平木假令肺實而肝虛㣲少氣用針不㵼其肝而反重實其肺故曰實實虚虛損不足而益有餘此者中工之所害也丁曰中者傷也謂昧學之工不能明其五藏之剛柔而針藥誤投所以反増其害十人全八能知二藏也令肝虛肺實二藏之病全六反増其害也○楊曰上工治未病知其虛實之原故𥙷㵼而得其宜中工未審傳病之本所治反増其害也王翰林集註黃帝八十一難經卷之五音釋六十七難募音暮

六十八難厭益渉切