新編金匱要畧方論卷之上
尚書司封郎中充秘閣校理臣林億等詮次
晉 王叔和集
漢 張仲景述
臟腑經絡先後病脉證第一
論十三首 脉證二條
問曰上工治未病何也○師曰夫治未病者見肝之病知肝傳脾當先實脾四季脾王不受邪即勿補之中工不暁相傳見肝之病不解實脾惟治肝也夫肝之病補用醋助用焦苦益用甘味之藥調之酸入肝焦苦入心甘入脾脾能傷腎腎氣㣲弱則水不行水不行則心火氣盛心火氣盛則傷肺肺𬒳傷則金氣不行金氣不行則肝氣盛故實脾則肝自愈此治肝補脾之要妙也肝虚則用此法實則不在用之經曰虚虚實實𥙷不足損有餘是其義也餘藏准此夫人禀五常因風氣而生長風氣雖能生萬物亦能害萬物如水能浮舟亦能覆舟若五臟元真通暢人即安和客氣邪風中人多死千般灾難不越三條一者經絡受邪入臟腑爲内所因也二者四肢九竅血脉相傳壅塞不通爲外皮膚所中也三者房室金刃
蟲獸所傷以凡詳之病由都盡若人能養慎不令邪風干忤經絡適中經絡未流傳腑臓即醫治之四肢才覺重滯即導引吐納鍼炙膏摩勿令九竅閉塞更能無犯王法禽獸灾傷房室勿令竭之服食節其冷
熱苦酸辛甘不遺形體有衰病則無由入其腠理腠者是三焦通㑹元眞之處爲血氣所注理者是皮膚臟腑之文理也問曰病人有氣色見於面部願聞其說師曰鼻頭色青腹中痛苦冷者死一云腹中冷苦痛者死鼻頭色㣲黒者有水氣色黃者胸上有寒色白者亡血也設㣲赤非時者死其目正圓者痊不治又色青爲痛色黒爲劳色赤爲風色黃者便難色鮮明者有留飲師曰病人語聲寂然喜驚呼者骨節間病語聲喑喑然不徹者心膈間病語聲啾啾然細而長者頭中病一作痛
師曰吸而㣲數其病在中焦實也當下之即愈虚者不治在上焦者其吸促在下焦者其吸遠此皆難治呼吸動摇振振者不治師曰寸口脉動者因其王時而動假令肝王色青四時各随其色肝色青而反色白非其時色脉皆當病問曰有未至而至有至而不至有至而不去有至而太過何謂也○師曰冬至之後甲子夜半少陽起少陽之時陽始生天得温和以未得甲子天因温和此爲未至而至也以得甲子而天未温和此爲至而不至也以得甲子而天大寒不解此爲至而不去也以得甲子而天温如盛夏五六月時此爲至而太過也師曰病人脉浮者在前其病在表浮者在後其病在裏腰痛背强不能行必短氣而極也問曰經云厥陽獨行何謂也○師曰此爲有陽無隂故稱厥陽問曰寸脉沉大而滑沉則爲實滑則爲氣實氣相傳血氣入臟即死入腑即愈此爲卒厥何謂也○師曰唇口青身冷爲入臟即死如身和汗自出爲入腑即愈問曰脉脫入臟即死入腑即愈何謂也○師曰非爲一病百病皆然譬如浸淫瘡從口起流向四肢者可治從四肢流来入口者不可治病在外者可治入裏者即死問曰陽病十八何謂也○師曰頭痛項腰脊臂脚掣痛隂病十八何謂也○師曰欬上氣喘噦咽腸鳴脹滿心痛拘急五臟病各有十八合爲九十病人又有六㣲㣲有十八病合爲一百八病五劳七傷六極婦人三十六病不在其中清邪居上濁邪居下大邪中表小邪中裏䅽飥之邪從口入者宿食也五邪中人各有法度風中於前寒中於暮濕傷於下霧傷於上風令脉浮寒令脉急霧傷皮腠濕流關節食傷脾胃極寒傷經極熱傷絡問曰病有急當救裏救表者何謂也○師曰病醫下之續得下利清榖不止身體疼痛者急當救裏後身體疼痛清便自調者急當救表也○夫病痼疾加以卒病當先治其卒病後乃治其痼疾也師曰五臓病各有得者愈五臓病各有所惡各隨其所不喜者爲病病者素不應食而反暴思之必發熱也○夫諸病在臟𣣔攻之當隨其所得而攻之如渴者與猪苓湯餘皆倣此○痓濕暍病脉證治第二
太陽病發熱無汗反惡寒者名曰剛痓一作痓餘同○太陽病發熱汗出而不惡寒名曰柔痓○太陽病發熱脉沉而細者名曰痓爲難治○太陽病發汗太多因致痓○夫風病下之則痓復發汗必拘急○瘡家雖身疼痛不可發汗汗出則痓
病者身熱足寒頸項強急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭動摇卒口噤背反張者痓病也若發其汗者寒濕相得其表益虚即惡寒甚發其汗巳其脉如蛇一云其脉滄滄○暴腹脹大者爲𣣔解脉如故反伏弦者痓○夫痓脉按之緊如弦直上下行一作築築而弦脉經云痓家其脉伏堅直上下○痓病有炙瘡難治○脉經云痓家其脉伏堅直上下太陽病其證備身體強几几然脉反沉遲此爲痓括樓桂枝湯主之
括蔞桂枝湯方
括蔞根二兩桂枝三兩芍藥三兩
甘草二兩生姜三兩大棗十二枚
右六味以水九升煮取三升分温三服取㣲汗汗不出食頃啜熱粥發之太陽病無汗而小便反少氣上衝胸口噤不得語𣣔作剛痓葛根湯主之
葛根湯方
葛根四两麻黃三两去節桂二两去皮
大棗十二枚
右七味㕮咀以水一升先煮麻黃葛根减二升去沫内諸藥煮取三升去滓温服乙升覆取㣲似汗不湏啜粥餘如桂枝湯法將息及禁忌痓爲病一本痓字上有剛字胸滿口噤卧不着席脚挛急必齘齒可與大承氣湯
大承氣湯方
大黃四两酒洗厚朴半斤炙去皮枳實五枚炙
芒硝三合
右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大黃煮取二升去滓内芒硝更上火㣲一二弗分温再服得下止服太陽病関節疼痛而煩脉沉而細一作緩者此名濕痺玉函云中濕濕痺之候小便不利大便反快但當利其小便○濕家之爲病一身盡疼一云疼煩發熱身色如熏黃也○濕家其人但頭汗出背强𣣔得𬒳覆向火若下之早則噦或胸滿小便不利一云利舌上如胎者以丹曰有熱胸上有寒渇𣣔得飲而不能飲則口燥煩也○濕家下之額上汗出㣲喘小便利一云不利者死若下利不止者亦死○風濕相摶一身盡疼痛法當汗出而解值天隂雨不止醫云此可發汗汗之病不愈者何也盖發其汗汗大出者但風氣去濕氣在是故不愈也若治風濕者發其汗但㣲㣲似𣣔出汗者風濕俱去也○濕家病身疼發熱面黃而喘頭痛鼻塞而煩其脉大自能飮食腹中和無病病在頭中寒濕故鼻寒内藥鼻中則愈脉經云病人喘而無濕家病以下至而喘十三字○濕家身煩疼可與麻黃加木湯發其汗爲宜慎不可以火攻之
麻黃三两去節桂枝二两去皮甘草二两炙
右五味以水九升先煮麻黄减二升去上沫内諸藥煮取二升半去滓温服八合覆取㣲似汗病者一身盡疼發熱日晡所劇者名風濕此病傷於汗出當風或乆傷取冷所致也可與麻黃杏仁薏苡甘草湯
麻黃杏仁薏苡甘草湯方
麻黃去節半两湯泡甘草一两炙薏苡仁半两
杏仁十箇去皮火炒
右剉麻豆大毎服四錢七水盞半煮八分去滓温服有㣲汗避風風濕脉浮身重汗出惡風者防巳黃耆湯主之
防巳黃耆湯方
防巳一两甘草半两炒白术七錢半
黃耆一两一分去蘆
右剉麻豆大毎抄五錢匕生姜四片大棗一枚水盡半煎八分去滓温服良乆再服○喘者加麻黃半两○胃中不和者加芍藥三分○氣上衝者加桂枝三分○下有陳寒者加細辛三分○服後當如䖝行皮中從腰下如氷後坐𬒳上乆以一𬒳繞腰以下温令㣲汗差傷寒八九日風濕相摶身體疼痛不能自轉側不嘔不渇脉浮虚而濇者桂枝附子湯主之若大便堅小便自利者去桂加白术湯主之
桂枝附子湯方
桂枝四两去皮生姜三两切附子三枚炮去皮破八片
甘草二两炙大棗十二枚孹
右五味以水六升煮取二升去滓分温三服白术附子湯方
白术二两附子一放半炮去皮甘草一两炙
右五味以水三升煮取一升去滓分温三服一服覺身痺半日許再服三服都盡其人如冐狀勿怪即是术附竝走皮中逐水氣未得除故耳風濕相摶骨節疼煩掣痛不得屈伸近之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不𣣔去衣或身㣲腫者甘草附子湯主之
甘草附子湯方
甘草二两炙附子二枚炮去皮白术二两
桂枝四两去皮
右四味以水六升煮取三升去滓温服一升日三服𥘉服得㣲汗則解能食汗出復煩者服五合恐一升多者服六七合爲妙太陽中暍發熱惡寒身重而疼痛其脉弦細芤遲小便巳洒洒然毛聳手足逆冷小有劳身即熱口前開板齒燥若發其汗則其惡寒甚加温針則發熱甚數下之則淋甚太陽中熱者暍是也汗出惡寒身熱而渇白虎加人參湯主之
粳米六合人參三两
右五味以水一斗煮米熱湯成去滓温服一升日三服太陽中暍身熱疼重而脉㣲弱此以夏月傷冷水水行皮中所致也一物苽蒂湯主之
一物苽蒂湯方
苽蒂二七箇
右剉以水一升煮取五合去滓頓服
○百合狐惑隂陽毒病證治第三
論曰百合病者百脉一宗悉致其病也意𣣔食復不能食常黙然𣣔卧不能卧𣣔行不能行飲食或有羙時或有不用聞食臭時如寒無寒如熱無熱口苦小便赤諸藥不能治得藥則劇吐利如有神靈者身形如和其脉㣲數毎溺時頭痛者六十日乃愈若溺時頭不痛浙然者四十日愈若溺快然但頭眩者二十日愈其證或未病而預見或病四五日而出或病二十日或一月㣲見者各隨證治之
百合七枚擘知毋三两切
右先以水洗百合漬一宿當白沫出去其水更以泉水二升煎取一升去滓别以泉水二升煎知毋取一升去滓後合和煎取一升五合分温再服百合病下之後者滑石代赭湯主之
滑石代赭湯方
百合七枚擘滑石三两碎綿囊代赭石弹大一枚綿褁
右先以水洗百合漬一宿當白沫出去其水更以泉水二升煎取一升去滓别以泉水二升煎滑石代赭取一升去滓後合和重煎取一升五合分温服百合病吐之後者用後方主之
百合雞子湯方
百合七枚擘雞子黃一枚
右先以水洗百合漬一宿當白沬出去其水更以泉水二升煎取一升去滓内雞子黃攪匀煎五分温服百合病不經吐下發汗病形如𥘉者百合地黄湯主之
百合七枚擘生地黃汁一升
右以水洗百合漬一宿當白沬出去其水更以泉水二升煎取一升去滓内地黄汁煎取一升五合分温再服中病勿更服大便常如漆百合病一月不解變成渴煮百合洗方主之
百合洗方右以百合一升以水一斗漬之一宿以洗身洗巳食煮餅勿以塩豉也百合病渇不差者用後方主之括蔞牡蠣散方
括蔞根 牡蠣熬等分
右爲細末飲服方寸匕日三服百合病變發熱者二作發寒熱百合滑石散主之百合滑石散方
百合一两炙滑石三两
右爲散飮服方寸匕日三服當㣲利者止服熱則除百合病見於隂者以陽法救之見於陽者以隂法救之見陽攻隂復發其汗此爲逆見隂攻陽乃復下之此亦爲逆狐惑之爲病狀如傷寒熱默𣣔眠目不得閉卧起不安蝕於喉爲惑蝕於隂爲狐不𣣔飲食惡聞食臭其面目乍赤乍黒乍白蝕於上部則聲喝一作嗄甘草㵼心湯主之
甘草㵼心湯方
甘草四两黃芩 人參
乾姜各三两黃連九两大棗十二枚
半夏半斤
右七味水一斗煮取六升去滓再煎温服一升日三服蝕於下部則咽乾苦參湯洗之蝕於肛者雄黄熏之
雄黄熏方右一味爲末筒瓦二枚合之燒向肛熏方脉經云病人或從呼吸上蝕其咽或從下焦飲其肛隂蝕上爲惑飲下爲狐狐惑病者猪苓散主之
病者脉數無熱㣲煩黙黙但𣣔卧汗出𥘉得之三四日目赤如鳩眼七八日目四眥一本此有黄字黒若能食者膿巳成也赤豆當歸散主之
赤小豆當歸散方
右二味杵爲散漿水服方寸匕日三服陽毒之爲病面赤班班如錦文咽喉痛唾膿血五日可治七日不可治升麻鱉甲湯主之隂毒之爲病面目青身痛如𬒳杖咽喉痛五日可冶七日不可治升麻鱉甲湯去雄黄蜀椒主之升麻鱉甲湯方
甘草二两鱉甲手指大一片炙雄黄半两研
右六味以水四升煮取一升頓服之老小再服取汗肘後千金方陽毒用升麻湯無鱉甲有桂隂毒用甘草湯無雄黄
瘧病脉證幷治第四
證二條 方六首
師曰瘧脉自弦弦數者多熱弦遲者多寒弦小緊者下之差弦遲者可温之弦緊者可發汗針灸也浮大者可吐之弦數者風發也以飲食消息止之病瘧以月一日發當以十五日愈設不差當月盡解如其不差當去何師曰此結爲癥瘕名曰瘧母急治之冝鱉甲煎丸
鱉甲十二分炙烏扇三分燒黃芩三分
柴胡六分鼠婦三分熬乾姜二分
大黃三分芍藥五分桂枝三分
葶藶一分熬石韋三分去毛厚朴三分
牡丹五分去心瞿麥二分紫盛三分
半夏一分人參一分䖝五分熬
附膠三分炙蜂巢四分炙赤消十二分
蜣蜋六分熬桃仁二分
右二十三味爲末取鍜竈下灰一斗淸酒一斛五斗浸灰候酒盡一半着鱉甲於中煮令泛爛如膠漆絞取汁内諸藥煎爲丸如梧子大空心服七丸日三服千金方用鱉甲十二片又以海藻三分大㦸一分䖝五分無鼠婦赤消二味以鱉甲煎和諸藥爲丸
師曰隂氣孤絶陽氣獨發則熱而少氣煩冤手足熱而𣣔嘔名曰 瘧若但熱不寒者邪氣内藏於心外舎分肉之間令人消鑠脫肉温瘧者其脉如平身無寒但熱骨節疼煩時嘔白虎加桂枝湯主之
粳米二合桂去皮三两
右剉每五錢水一盞半煎至八分去滓温服汗出即愈瘧多寒者名曰牡瘧蜀漆散主之
蜀漆散方
蜀漆燒去腥雲毋烧二日夜龍骨等分
右三味杵爲散未發前以漿水服半錢○温瘧加蜀漆半分臨發時服一錢匙一方雲母作雲實附外䑓秘要方
牡蠣湯治牡瘧
牡蠣四两熬麻黄去節四两甘草二两
蜀漆三两
右四味以水八升先煮蜀漆麻黄去上沬得六升内諸藥煮取二升温服一升若吐則勿更服
柴胡去半夏加括蔞湯治瘧病發渇者亦冶
柴胡八两人參 黄芩
甘草各三两括蔞根四两生姜二两
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日二服
柴胡桂蔞湯治瘧寒多㣲有熱或但寒不熱
服一劑如神
柴胡半斤桂枝三两去皮乾姜二两
括蔞根四两黄芩三两牡蠣三两熬
甘草二两炙
右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服𥘉服㣲煩復服汗出便愈
○中風歷節病脉證幷治第五
論一首 脉證三條 方十二首
夫風之爲病當半身不遂或但臂不遂者此爲痺脉㣲而數中風使然○寸口脉浮而緊緊則爲寒浮則爲虚寒虚相摶邪在皮膚浮者血虚絡脉空虚賊邪不㵼或左或右邪氣反緩正氣即急正氣引邪喎僻不遂邪在於絡肌膚不仁邪在於經即重不勝邪入於腑即不識人邪入於臓舌即難言口吐涎
侯氏黒散治大風四肢煩重心中惡寒不足
菊花四十分白术十分細辛三分
茯苓三分牡蠣三分桔梗八分
防風十分人參三分礬石三分
黄芩五分當歸三分乾姜三分
芎藭三分桂枝三分
右十四味杵爲散酒服方寸一日一服𥘉服二十日温酒調服禁一切魚肉大蒜常宜冷食六十日止即藥積在腹中不下也熱食即下矣冷食自能助藥力寸口脉遲而緩遲則爲寒緩則爲虚荣緩則爲亡血衛緩則爲中風邪氣中經則身痒而𤻘疹心氣不足邪氣入中則胸滿而短氣
風引湯除熱癱癎
大黄 乾姜 龍骨各四两
桂枝三两甘草 牡蠣各二两
寒水石 滑石 赤石脂
白石脂 紫石英 石膏各六两
右十二味杵麄篩以韋囊盛之取三指撮井花水三升煮三沸温服一升治大人風引少小驚癎瘈瘲日數十後醫所不療除熱方巢氏云脚氣冝風引湯
防巳地黄湯治病如狂狀妄行獨語不休無
防已一錢桂枝三錢防風三錢
甘草一錢
右四味以酒一盃漬之一宿絞取汁生地黄二斤㕮咀蒸之如斗米飯乆以銅器盛其汁更絞地黄汁和分再服
頭風摩散方
大附子一枚炮塩等分
右二味爲散沭了以方寸匕已摩疾上令藥力行寸口脉沉而弱沉即主骨弱即主筋沉即爲腎弱即爲肝汗出入水中如水傷心歷節黄汗出故曰歷節跌陽脉浮而滑滑則榖氣實浮則汗自出少隂脉浮而弱弱則血不足浮則爲風風血相摶即疼痛如掣盛人脉濇小短氣血汗出歷節疼不可屈伸此皆飮酒汗出當風所致諸肢節疼痛身體尫羸脚腫如脫頭眩短氣温温𣣔吐桂枝芍藥知母湯主之
桂枝芍藥知母湯方
麻黄二两生姜五两白术五两
知母四两防風四两附子二两炮
右九味以水七升煮取二升温服七合日三服味酸則傷筋筋傷則緩名曰泄醎則傷骨骨傷則痿名曰枯枯泄相摶名曰斷泄荣氣不通衞不獨行荣衞俱㣲三焦無所御四属㫁絶身體羸痩獨足腫大黄汗出脛冷假令發熱便爲歷節也痛歷節不可屈伸疼痛烏頭湯主之烏頭湯方治脚氣疼痛不可屈伸
甘草 川烏五枚㕮咀以蜜二升煎取一升即出烏豆
右五味㕮咀四味以水三升煮取一升去滓内蜜煎中更煎之服七合不知盡服之
礬石湯治脚氣冲心
礬石二两
右一味以漿水一斗五升煎三五沸浸脚良
附方
古今録驗續命湯治中風痱身體不能自收口不能言冐昧不知痛處或拘急不得轉側云與大續命同兼治婦人産後去血者及老人小兒麻黄 桂枝 當歸
人參 石膏 乾姜
甘草各三两芎藭 杏仁四十枚
右九味以水一斗煮取四升當小汗薄覆脊憑几坐汗出則愈不汗更服無所禁勿當風幷治但伏不得卧欬逆上氣面目浮腫
麻黄五錢獨活四錢細辛二錢
右五味以水六升煮取二升温三服一服小汗二服大汗心熱加大黄二錢腹痛加枳實一枚氣逆加人參三錢悸加牡蠣三錢渴加括蔞根三錢先有寒加附子一枚
近効方
术附湯治風虚頭重胘苦極不知食味暖肌𥙷中益精氣
白术二两附子一枚半炮去皮甘草一两炙
崔氏八味丸治脚氣上入小腹不仁
乾地黄八两山茱茰 署蕷各四两
澤瀉 茯苓 牡丹皮各三两
桂枝 附子炮各一两
右八味末之煉蜜和丸梧子大酒下十五丸日再服
千金方越婢加术湯治内極熱則身體津脫
腠理開汗大泄厲風氣下焦脚弱
麻黄六两石膏半斤生姜三两
右六味以水六升先煮麻黄去上沫内諸藥煮取三升分温三服○惡風加附子一枚炮
○血痺虚劳病脉證幷治第六
論一首 脉證九條 方九首
問曰血痺病從何得之師曰夫尊荣人骨弱肌膚盛重困疲劳汗出卧不時動摇加𬒳㣲風遂得之但以脉自㣲濇在寸口関上小緊冝鍼引陽氣令脉和緊去則愈血痺隂陽俱㣲寸口関上㣲尺中小緊外證身體不仁如風痺狀黄耆桂枝五物湯主之
黄耆三两芍藥三两桂枝三两
生姜六两大棗十二枚
右五味以水六升煮取二升温服七合日三服一方有人參
夫男子平人脉大爲劳極虚亦爲劳○男子面色薄者主渇及亡血卒喘悸脉浮者裏虚也○男子脉虚沉弦無寒熱短氣裏急小便不利面色白時目瞑兼衂小腹滿此爲劳使之然○劳之爲病其脉浮大手足煩春夏劇秋冬瘥隂寒精自出酸削不能行○男子脉浮弱而濇爲無子精氣清冷一作冷○夫失精家小腹弦急隂頭寒目眩一作目痛髪落脉極虚芤遟爲清榖亡血失精脉得諸芤動㣲緊男子失精女子夣交桂枝龍骨牡蠣湯主之
桂枝加龍骨牡蠣湯方小品云虚弱浮熱汗出者除桂加白㣲附子各三分故曰二加龍骨湯
桂枝 芍藥 生姜各三两
甘草二两大棗十二枚龍骨
牡蠣
天雄三两炮白术八两桂枝六两
龍骨三两
右四味杵爲散酒服半錢匕日三服不知稍增之男子平人脉虚弱經㣲者善盜汗也○人年五六十其病脉大者痺俠背行若腸鳴馬刀俠癭者皆爲劳得之○脉沉小遟名脫氣其人疾行則喘喝手足逆寒腹滿甚則溏泄食不消化也○脉弦而大弦則爲减大則爲芤减則爲寒芤則爲虚虚寒相摶此名爲革婦人則半産漏下男子則亡血失精虚劳裏急悸衂腹中痛梦失精四肢痠痛手足煩熱咽乾口燥小建中湯主之
小建中湯方
桂枝三两去皮甘草三两炙大棗十二枚
芍藥八两生姜二两膠飴一升
右六味以水七升煮取三升去滓内膠飴更上㣲火消解温服一升日三服嘔家不可用建中湯以甜故也千金療男女因積冷氣滯或大病後不服常苦四肢沉重骨肉痠疼两两少氣行動喘乏匈滿氣急腰背强痛心中虚浮咽乾唇燥而體少色或飮食無味脇肋腹脹頭重不舉多卧少起甚者積年輕者百日漸致瘦弱五藏氣竭則難可復當六脉俱不足虚寒乏氣少腹拘急羸瘠百病名曰黄耆建中湯又有人參二两虚劳裏急諸不足黄耆建中湯主之於小建中湯内加黄耆一两半餘依上法○氣短胸滿者加生姜腰痛者去棗加茯苓一两半及療肺虚損不足補氣加半夏三两虚劳腰痛少腹拘急小便不利者八味腎氣丸主之方見脚氣中虚劳諸不足風氣百疾薯蕷丸主之
薯蕷丸方
薯蕷三十分當歸 桂枝
麯 乾地黄 豆黄卷各十分
芍藥 白术 麥門冬
杏仁各六分柴胡 桔梗
茯苓各五分阿膠七分乾姜三分
白歛二分防風六分大棗百枚爲膏
右二十一味末之煉蜜和丸如弹子大空腹酒服一丸一百丸爲劑虚劳虚煩不得眠酸棗湯主之
酸棗湯方
酸棗仁一升甘草一两知毋二两
右五味以水八升煮酸棗仁得六升内諸藥煮取三升分温三服五劳虚極羸瘦腹滿不能飲食食傷憂傷飲傷房室傷饑傷劳傷經絡荣衛氣傷内有乾血肌膚甲錯两目黯黒緩中𥙷虚大黄䗪䖝丸主之
大黄䗪䖝丸方
桃仁一升杏仁一升芍藥四两
乾地黄十两乾漆一两蝱䖝一升
右十二味末之煉蜜爲丸小豆大酒飲服五丸日三服
附方
千金翼炙甘草湯一云復脉湯治虚劳不足汗出而悶脉結悸行動如常不出百日危急者十一日死
甘草四两炙桂枝 生姜各三两
麥門冬半斤麻仁半斤人參
阿膠各二两大棗三十枚生地黄一斤
右九味以酒七升水八升先煮八味取三升去滓内膠消盡温服一升日三服
肘後獺肝散治冷劳又主鬼症一門相染
獺肝一具炙乾末之水服方寸匕日三服
○肺痿肺癰欬嗽上氣病脉證治第七
論三首 脉證四條 方十五首
問曰熱在上焦者因欬爲肺痿肺痿之病何從得之師曰或從汗出或從嘔吐或從消渇小便利數或從便難又𬒳快藥下利重亡津液故得之曰寸口脉數其人欬口中反有濁唾涎沬者何師曰爲肺痿之病若口中辟辟燥欬即胸中隱隱痛脉反滑數此爲肺癰欬唾濃血脉數虚者爲肺痿數實者爲肺癰○問曰病欬逆脉之何以知此爲肺癰當有膿血吐之則死其脉何類師曰寸口脉㣲而數㣲則爲風數則爲熱㣲則汗出數則惡寒風中於衛呼氣不入熱過於荣吸而不出風傷皮毛熱傷血肺風舎於肺其人則欬口乾喘滿咽燥不渇時唾濁沫時時振寒熱之所過血爲之凝滯畜結廱膿吐如米粥始萌可捄膿成則死○上氣面浮腫肩息其脉浮大不治又加利尤甚○上氣喘而躁者属肺脹𣣔作風水發汗則愈
肺痿吐涎沬而不咳者其人不渇必遺尿小便數所以然者以上虚不能制下故也此爲肺中冷必眩多涎唾甘草乾姜湯以温之若服湯巳渇者属消渇
甘草四两炙乾姜二两炮
右㕮咀以水三升煮取一升五合去滓分温再服欬而上氣喉中水鷄聲射干麻黄湯主之
射干麻黄湯方
射干十三枚一法三两麻黄四两生姜四两
五味子半升大棗七枚半夏大者洗八枚一法半斤
右九味以水一斗二升先煮麻黄两沸去上沫内諸藥煮取三升分温三服欬逆上氣時時唾濁但坐不得服皂莢丸主之
皂莢丸方
皂莢八两刮去皮用酥炙
右一味未之蜜丸梧子大以棗膏和湯服三丸日三夜一服欬而脉浮者厚朴麻黄湯主之
厚朴五两麻黄四两石膏如鷄子大
杏仁半升半夏半升乾姜二两
細辛二两小麥一升五味子半升
右九味以水一斗二升先煮小麥熱去滓内諸藥煮取三升温服一升日三服脉沉者澤漆湯主之
澤漆湯方
半夏半升紫參五两一作紫苑澤漆三斤以東流水五斗煮取斗五
生姜五两白前五两甘草
右九味㕮咀内澤漆汁中煮取五升温服五合至夜盡大逆上氣咽喉不利止逆下氣者麥門冬湯主之
麥門冬湯方
麥門冬七升半夏一升人參二两
甘草二两粳米三合大棗十二枚
右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日三夜一服肺癰喘不得卧葶藶大棗瀉肺湯主之
葶藶炙令黄色搗丸如弹丸大大棗十二枚
右先以水三升煮棗取二升去棗内葶藶煮取一升頓服欬而胸滿振脉寒數咽乾不渇時出濁唾腥臭乆乆吐膿如米粥者爲肺癰桔便湯主之
桔梗湯方亦治血痺
桔梗一两甘草二两
右二味以水三升煮取一升分温再服則吐膿血色欬而上氣此爲肺脹其人喘目如脫狀脉浮大者越婢加半夏湯主之
越婢加半夏湯方
麻黄六两石膏半斤生姜三两
大棗十五枚甘草二两半夏半升
右六味以水六升先煮麻黄去上沬内諸藥煮取一升分温三服肺脹欬而上氣煩燥而喘脉浮者心下有水小青龍加石膏湯主之
細辛 甘草 乾姜各三两
五味子 半夏各半升石膏二两
右九味以水一斗先煮麻黄去上沬内諸藥煮取三升强人服一升羸者減之日三服小兒服四合
附方
外䑓炙甘草湯治肺痿涎唾多心中温温液液者 覩千金甘草湯
甘草
右一味以水三升煮減半分温三服千金生姜甘草湯治肺痿欬唾涎沫不止咽燥而渇
生姜五两人參二两甘草四两
大棗十五枚
右四味以水七升煮取三升分温三服千金桂枝去芍藥加皂莢湯治肺痿吐涎沫
桂枝 生姜各三两甘草二两
大棗十枚皂莢二枚去皮子炙焦
右五味以水七升㣲㣲大煮取三升分温三服
不渇時出濁唾腥臭乆乆吐膿如米粥者爲
肺癰
桔梗 貝毋各三分巴豆一分去皮熬研如脂
右三味爲散強人飲服半錢匕羸者减之病在膈上者吐膿血膈下者瀉出若下多不止飲冷水一盃
千金葦莖湯治欬有㣲熱煩滿胸中甲錯是
爲肺癰
葦莖二升薏苡仁半升桃仁五十枚
右四味以水一斗先煮葦莖得五升去滓内諸藥煮取二升服一升再服當吐如膿肺癰胸滿脹一身面目浮腫鼻塞淸涕出不聞香臭酸辛欬逆上氣喘鳴迫塞葶藶大棗瀉肺湯主之方見上三日一劑可至三四劑此先服小青龍湯一劑乃進小青龍方見欬嗽門中
○奔㹠氣病脉證治第八
論二首 方三首
師曰病有奔豚有吐膿有驚怖有火邪此四部病皆從驚發得之師曰奔豚病從小腹起上衝咽喉發作𣣔死復還止皆從驚恐得之奔豚氣上衝胸腹痛徃来寒熱奔豚湯主之
奔豚湯方
甘草 芎藭 當歸各二两
半夏四两黃芩二两生葛五两
芍藥二两生姜四两甘李根白皮一升
右九味以水二斗煮取五升温服一升日三夜一服發汗後燒針令其汗針處𬒳寒核起而赤者必發賁豚氣從小腹上至心炙其核上各一壮與桂枝加桂湯主之
桂枝五两芍藥三两甘草三两炙
生姜三两大棗十二枚
右五味以水七升㣲火煮取三升去滓温服一升發汗後臍下悸者𣣔作賁豚茯苓桂枝甘草大棗湯主之 茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓半斤甘草二两炙大棗十五枚
桂枝四两
右四味以甘爛水一斗先煮茯苓减二升内諸藥煮取三升去滓温服一升日三服甘爛水法取水二斗置大盆内以杓揚之水上有珠子五六十顆相逐取用之
○胸痺心痛短氣病脉證治第九
論一首 脉證一條 方十首
師曰夫脉當取太過不及陽㣲隂弦即胸痺而痛所以然者責其極虚也今陽虚知在上焦所以胸痺心痛者以其隂弦故也○平人無寒熱短氣不足以息者實也○胸痺之病喘息欬唾胸背痛短氣寸口脉沉而遲関上小緊數用後方主之
括蔞實一枚搗薤白半升白酒七升
右三味同煮取二升分温再服胸痺不得卧心痛徹背者括蔞薤白半夏湯主之括蔞薤白半夏湯方
括蔞實一枚薤白三两半夏半斤
白酒一斗
右四味同煮取四升温服一升日三服胸痺心中痞留氣結在胸胷滿脇下逆槍心枳實薤白桂枝湯主之人參湯亦主之枳實四枚厚朴四两薤白半斤桂枝一两括蔞一枚搗
右五味以水五升先煮枳實厚朴取一升去滓内諸藥煮數沸分温三服
人參湯方
人參 甘草 乾姜
白术各三两
右四味以水八升煮取三升温服一升日三服胸痺胸中氣寒短氣茯苓杏仁甘草湯主之橘枳姜湯亦主之
茯苓三两杏仁五十箇甘草一两
右三味以水一斗煮取五升温服一升日三服不差更服
橘枳姜湯方
橘皮一斤枳實三两生姜半斤
右三味以水五升煮取二升分温再服肘後千金云治胸痺胸中福海如滿噎塞習習如痒喉中澁唾燥沬
胸痺緩急者用後方主之薏苡附子散方
右二味杵爲散服方寸匙日三服心中痞諸逆心懸痛桂枝生姜枳實湯主之桂姜枳實湯方
桂枝 生姜各三两枳實五枚
右三味以水六升煮取三升分温三服心痛徹背背痛徹心烏頭赤石脂丸主之赤石脂丸方
蜀椒一两一法二分烏頭一分炮附子半两炮一法一分
九痛丸治九種心痛
附子三两炮生狼牙一两炙香巴豆一两去皮心熬研如脂
人參 乾姜 吳茱茰各一两
右六味沬之煉蜜丸如梧子大酒下強人𥘉服三丸日三服弱者二丸○兼治卒中惡腹脹痛口不能言又治連年積冷流注心胸痛并冷腫上氣落馬墜車血疾等皆主之忌口如常法
○腹滿寒疝宿食病脉證治第十
趺陽脉㣲弦法當腹滿不滿者必便難两胠疼痛此虚寒從下上也當以温藥服之○病者腹滿按之不痛為虚痛者為實可下之舌黄未下者下之黄自去○腹滿時减復如故此爲寒當與温藥○病者痿黄躁而不渇胸中寒實而利不止者死○寸口脉弦者即脇下拘急而痛其人嗇嗇惡寒也○夫中寒家喜欠其人清涕出發熱色和者善嚏○中寒其人下利以裏虚也𣣔嚏不能此人肚中寒一云痛○夫瘦人繞臍痛必有風冷榖氣不行而反下之其氣必衝不衝者心下則痞也病腹滿發熱十日脉浮而數飲食如故厚朴七物湯主之
厚朴七物湯方
厚朴半斤甘草 大黄各三两
大棗十枚枳實五枚桂枝二两
生姜五两
右七味以水一斗煮取四升温服八合日三服○嘔者加半夏五合○下利去大黄○寒多者加生姜至半斤腹中寒氣雷鳴切痛胸脇逆滿嘔吐附子粳米湯主之
附子一枚炮半夏半升甘草一两
大棗十枚粳米半升
右五味以水八升煮米熟湯成去滓温服一升日三服痛而閉者用後湯主之
厚朴三物湯方
厚朴八两大黄四两枳實五枚
右三味以水一斗二升先煮二味取五升内大黄煮取三升温分一升以利爲度按之心下滿痛者此爲實也當下之宜大柴胡湯主之
大柴胡湯方
柴胡半斤黄芩三两芍藥二两
半夏半升洗枳實四枚大棗二两
大棗十二枚生姜五两
右八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服腹滿不減減不足言當湏下之冝大承氣湯
大承氣湯方
大黄四两酒洗厚朴半斤去皮炙枳實五枚炙
右四味以水一斗先煮二物取五升去滓内大黄煮取二升内芒硝更上火㣲一二沸分温再服得下餘勿服心胸中大寒痛嘔不能飮食腹中寒上衝皮起出見有頭足上下痛而不可觸近冝用後湯
大建中湯方
蜀椒二合汁乾姜四两人參二两
右三味以水四升煮取二升去滓内膠飴一升㣲火煎取一升半分温再服如一炊頃可飲粥二升後更服當一日食糜温覆之脇下偏痛發熱其脉緊弦此寒也以温藥下之冝用後湯
大黄附子湯方
大黄三两附子三枚炮細辛二两
右三味以水五升煮取二升分温三服若强人煮取二升半分温三服服後如人行四五里進一服寒氣厥逆赤丸主之
赤丸方
細辛一两千金作人參
右六味末之内真珠爲色蜜煉丸如麻子大先食酒飮下三丸日再夜一服不知稍増之以知爲度腹痛脉弦而緊弦則衛氣不行即惡寒緊則不𣣔食邪正相摶即爲寒疝寒疝遶臍痛苦發則白汗出手足厥冷其脉沉弦者大烏頭煎主之
烏頭大者五枚熬去皮不㕮咀
右以水三升煮取一升去滓内蜜二升煎令水氣盡取二升强人服七合弱人服五合不差明日更服不可日再服寒疝腹中痛及脇痛裏急者冝用後方
當歸生姜羊肉湯方
當歸三两生姜五两羊肉一斤
右三味以水八升煮取三升温服七合日三服若寒多者加生姜成一斤痛多而嘔者加橘皮二两白术一两加生姜者亦加水五升煮取三
升二合服之寒疝腹中痛逆冷手足不仁若身疼痛炙刺諸藥不能治抵當用後方
烏頭桂枝湯方
烏頭
右一味以蜜二斤煎减半去滓以桂枝湯五合解之得一升後𥘉服二合不知即服三合又不知復加至五合其知者如醉狀得吐者爲中病
桂枝湯方
桂枝三两去皮芍藥三两甘草二两炙
生姜三两大棗十二枚
右五味剉以水七升㣲火煮取三升去滓其脉數而緊乃弦狀如弓弦按之不移脉數弦者當下其寒脉緊大而遲者必心下堅脉大而緊者陽中有隂可下之
附方
外䑓烏頭湯治寒疝腹中絞痛賊風入攻五臟拘急不得轉側發作有時瘦人隂縮手足厥逆方見上
外䑓柴胡桂湯方治心腹卒中痛者
柴胡四两黄芩 人參
甘草一两半夏二合大棗六枚
右九味以水六升煮取三升温服一升日三服外䑓走馬湯治中惡心痛腹脹大便不通
巴豆二枚去皮心熬杏仁二枚
右二味以綿纏搥令碎熱湯二合捻取白汁飲之當下老小量之通冶飛尸鬼撃病問曰人病有宿食何以别之師曰寸口脉浮而大按之及濇尺中亦㣲而濇故知有宿食大承氣湯主之○脉數而滑者實此有宿食下之愈宜大承氣湯○下利不飲食者有宿食也下之宜大承氣湯
瓜蒂一分熬黄赤小豆一分煮
右二味杵爲散以香豉七合煮取汁和散一錢匙温服之不吐者少加之以快吐爲度而止亡血及虚者不可與之脉緊如轉索無常者有宿食也〇脉緊頭痛風寒腹中有宿食不化也一云寸口脉緊新編金匱要畧方論卷上