全生指迷方卷二
宋 王貺 編
寒證論曰若其人洒淅惡寒但欲厚衣近火隱隱頭重時痛鼻窒塞濁涕如膿欬𠻳動輙汗出或無汗甚則戰慄此由寒中于外或因飲冷傷肺胃内外合邪留而不去謂之感寒寒從外至者兩手寸口脉俱𦂳或但見于右寸寒從内起者其脉遲小無汗者小青龍湯主之有汗者温肺湯主之小青龍湯
甘草炙各一兩
右為散每服五錢水二大盞薑三片棗一箇擘破同煎至八分去滓溫服溫肺湯方缺若隂寒積冷心腹大痛嘔逆惡心手足厥冷心胸不快腰背疼痛良薑湯主之良薑湯
高良薑一兩剉碎炒官桂一兩去皮當歸去蘆一兩剉炒乾薑一塊炮人參一兩去蘆 吴茱萸七錢半炒白茯苓一兩附子半兩炮
右為散每服二大錢水一盞半入生薑五片煎至七分去滓空心服若但寒頭重動眩暈肌肉痛牽急不得轉側漐漐汗出惡寒小便難大便反快短氣足寒或時咽痛微熱此由寒濕客搏經脉不得發泄其脉遲緩而小弦附子湯主之除濕湯亦主之附子湯
附子一箇炮去皮臍白术二兩炒 茯苓 白芍各三兩
人參二兩
右為散每服二大錢水一盞半入生薑三片煎至七分去滓空心服除濕湯方缺
熱證論曰隂不足則陽偏陽偏則發熱若熱從背起自手足漸漸周身口舌乾燥欲飲食而不能此由隂氣虧少少水不能制盛火諸陽起于四末循行于背隂不能斂陽陽氣獨行所以發熱或晝發而夜寧或夜發而至旦即清其脉虚疾而小芍藥黄耆湯主之芍藥黄耆湯
芍藥三錢 黄耆 甘草炙 青蒿隂乾各一兩
右為散每服五分水二盞煎至一盞去滓食後溫服若熱從腹起上循胸腋繞頸額初微而漸至大熱發無時遇饑則劇中脘不利善食而瘦其色蒼黄肌肉不澤口唇乾燥由脾氣素弱會因他病悮服熱藥入于脾脾熱則消穀引飲善消肌肉其脉濡弱而疾參橘丸主之若𠻳者用加减法及灸脾腧百壯參橘丸
右為末煉蜜為丸如梧桐子大食前米飲下三十丸若𠻳加五味子一兩若熱從腹中或從背起漸漸蒸熱日間劇夜漸退或寐而汗出小便或赤或白而濁甚則頻數尿精夜夢鬼交日漸羸瘦由思慮太過心氣耗弱陽氣流散精神不藏隂無所使治屬虚勞大建中湯主之大建中湯
芍藥六兩 黄耆 逺志去心 當歸洗
右為散每服五錢水二盞棗二個擘破薑五片同煎至一盞去滓食後溫服腹中急加餳如棗大若自腰以上發熱熱及則汗出出已而凉移時如故復加昏冒腹中膨脝其氣上攻時時欬𠻳𠻳引脇下牽痛睡則驚悸其脉弦急疾由外寒客搏内冷相合寒則氣收而水液聚内化成飲醫以熱藥攻寒寒閉于内熱增于上陽氣不下行故散越于上發而為熱散而為汗汗多亡陽心氣内虚故令驚惕治屬飲家旋覆花丸主之旋覆花丸
旋覆花 桂心 枳實麩炒 人參各五分
乾薑 芍藥 白术各六分 茯苓
狼毒 烏頭炮去皮礜石火煆一伏時各八分甘遂三分炒
細辛去苗 大黃濕紙裹煨黄芩 葶藶炒
厚朴去皮薑汁炒吴茱萸炒芫花炒 橘皮洗各四兩
右為細末煉蜜和丸如梧桐子大米飲下三丸未效加至七丸小兒黃米大二丸若熱起骨間煩疼手足時冷早起體凉日晚即熱背膂牽急或骨節起凸足脛酸弱由隂不足而陽陷隂中熱留骨體髓得熱則稀髓稀則骨中空虚隂虚水少脂枯故蒸起其脉沈細而疾治屬骨蒸補髓丸主之補髓丸
生地黄日乾三兩乾漆半兩碎炒令烟盡
右為末煉蜜為丸如梧桐子大飲下三十丸空心臨臥服若自胸以上至頭發熱口鼻氣色時如烟薰目澀咽燥唾如凝脂時欬毛竦大便不利小便赤由肺不調邪熱薰上焦其脉疾大先服桔梗湯熱不退者五味子湯主之桔梗湯
小麥一合
柴胡去苗洗四兩半夏湯洗七遍一兩一分黄芩 五味子
赤茯苓分兩原缺
右為散每服五錢水二盞薑五片棗二箇擘破同煎至一盞去滓溫服若但熱不歇日晡尤甚口中勃勃氣出耳無所聞晝多昬睡睡即浪言喜冷小便赤澀大便通由三陽氣盛藴於經絡内屬府藏或因他病而致疾其脉短疾而數柴胡芒硝湯主之柴胡芒硝湯
柴胡四兩洗去苗黄芩 甘草炙 赤茯苓各一兩半
半夏湯洗七遍一兩一分
右為散每服五錢水二盞生薑五片棗二箇擘破同煎至一盞去滓入芒硝一錢攪和溫服以大便利為度若身大熱背微惡寒心中煩悶時時欲嘔渴不能飲頭昬重痛惡見日光遇凉稍清起居如故由飲食失時胃中無穀氣熱蓄于胃口中脘熱則三陽不下降而上聚于腦又胃主陽明經而惡熱其脉虚大而數久則細小謂之中暑初即服好茶一杯立愈不即治之留而在胃别致他病生薑竹茹湯主之生薑竹茹湯
竹茹雞子大 人參半兩 葛根半兩 生薑一錢切
右為散水三盞煎至二盞去滓分二服不拘時服若間日發熱發必數欠頭痛拘倦由肺素有熱氣盛于身厥逆上衝中氣實而不外泄其氣内藏于心外舍于分肉之間令人消爍脫肉其脉弦大而數謂之癉瘧柴胡栝樓湯主之柴胡栝樓湯
柴胡去苗洗八錢 芍藥 人參 甘草炙各三錢
半夏湯洗七遍二錢半栝樓二錢
右㕮咀水二升生薑十片棗二個擘破同煎至一升分三服去滓服 大熱者去芍藥栝樓用黃耆三錢即名小柴胡湯若身熱汗出煩滿不為汗解由太陽之經先受風邪與熱相搏腎氣厥則煩滿謂之風厥澤瀉湯主之澤瀉湯
赤茯苓各一兩
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服若四肢發熱逢風如炙如火由隂不勝陽陽盛則熱起于四末少水不能滅盛火而陽獨治于外兔絲丸主之兔絲子丸
兔絲子先于臼内杵百下篩去雜物末五味子各一兩生乾地黃三兩焙
右為末煉蜜和丸如梧桐子大飲下三十粒食前服若發熱耳暴聾頰腫脇痛胻不可以運由少陽之氣厥而熱留其經宜小柴胡湯若口乾溺赤腹滿心痛由熱留于手少隂之經其氣厥也赤茯苓湯主之赤茯苓湯
赤茯苓四兩 甘草生一兩 木香半兩
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服風食論曰若其人翕翕如熱淅淅如寒無有時度支節如解手足酸痛頭目昬暈此由榮衞虚弱外為風邪所乘搏于陽則發熱搏于隂則發寒久不治成勞氣荆芥散主之荆芥散
荆芥穗 人參 白术 當歸切細焙
黃耆 芍藥 桂去皮各一兩柴胡去苗二兩
甘草炙半兩
右為末每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服若忽然牙關𦂳急手足瘛瘲目直視此風客血經謂之風痓脉𦂳大者不可治獨活湯主之獨活湯
獨活半兩剉 荆芥穗一兩
右以水三盞煎荆芥汁至一大盞再入獨活煎一半去滓溫服凡用獨活須紫色有成臼子者蓋𦍑活極大而老者是尋常所用白色者乃老宿前胡也慎不可用又方
煎荆芥濃汁于盆中坐病人于上薰蒸然後淋洗之若寒熱如瘧不以時度腸滿膨脝起則頭暈大便不通或時腹痛胸膈痞悶此由宿穀停留不化結于腸間氣道不舒隂陽交亂備急丸主之備急丸
右為細末煉蜜和丸如豌豆大每服一丸米飲下羸人服一丸如菉豆大以便快利為度風濕論曰若身體疼心煩口燥欲得水而不能飲額上微汗背彊欲得覆被向火其脉浮虚或日晡發熱或身重汗出而脉但浮或掣痛不得屈伸近之則痛極短氣或身微腫或發熱面黃而喘鼻塞而煩脉大自能飲食此由汗出當風或因冒濕冷復遇風邪之氣閉固腠理病名風濕麻黃加术湯主之日晡發熱者薏苡仁湯主之掣痛不得屈伸者甘草附子湯主之鼻窒塞氣不通者瓜蒂散主之惡風身體重者防己湯主之麻黃加术湯
麻黃去根節三兩 桂心二兩 甘草炙一兩 白术四兩杏仁湯洗去皮尖半兩
麻黃去根節三兩 杏仁去皮尖半兩甘草炙 薏苡仁各一兩
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服甘草附子湯
甘草炙二兩 附子炮去皮臍一兩
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服瓜蒂散
瓜蒂 細辛 藜蘆去苗各等分
防己四兩 黃耆四兩 甘草炙二兩蒼术去皮三兩
右為散每服五錢水二盞薑二片棗一箇擘破同煎至一盞去滓溫服
瘧疾論曰寒熱之病或寒已而熱或熱已而寒或寒熱戰慄頭痛如破身體拘急數欠渴欲飲冷或卒時而發或間日而作至期便發發已即如常此謂之瘧瘧脉自弦弦數多熱弦遲多寒此皆得之于冬中風寒之氣藏于骨髓之中至春陽氣大發邪氣不能自出因遇大暑而後與邪氣相合而發常山湯主之常山湯
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服以糜粥一盃助取汗為度熱多者宜解之栝樓湯主之栝樓湯
栝樓根四兩 柴胡去苗八兩 人參 黃芩
甘草炙各三兩
右為末每服二錢水二盞生薑三片棗一箇擘開煎至一盞去滓溫服寒多者宜溫之薑桂湯主之薑桂湯
乾薑 牡蠣火煆通赤 甘草炙各二兩桂去皮取心三兩
柴胡八兩去苗 栝樓根四兩 黃芩二兩活人書用三兩
右為末每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服不拘時候寒熱等者宜調之鼈甲湯主之鼈甲湯
鼈甲湯浸刮令凈醋炙白术 常山 桂去皮
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服痺證論曰若始覺肌肉不仁久而變生他證病名曰痺此由風寒濕三氣客于經絡舍于血脉搏于榮衞故令皮膚痺而不仁有熱則肌内骨節煩疼有寒則冷以春得之在筋夏得之在脉秋得之在皮冬得之在骨四季得之在肌肉又久而不去各傳其藏筋痺不已舍之于肝夜臥則驚飲食多小便數上為引如懐姙脉痺不已舍之于心其脉不通煩滿心下鼔暴上氣肌痺不已舍之于脾其狀四肢懈惰發渴嘔汁上為大塞皮痺不已舍之于肺其狀煩滿而喘嘔骨痺不已舍之于腎其狀善脹凥以代踵脊以代頭右證雖多必先肌肉不仁其始治當以增損小續命湯證狀小不同者當依本法病久入深魯公酒主之增損小續命湯方缺魯公酒
茵芋 石斛去根 川烏頭炮去皮臍 天雄炮去皮臍
防己 躑躅花各一兩細辛去苗 牛膝去苗
甘草炙 栢子仁 通草 桂去皮取心
秦艽去苗土山茱萸 黃芩 瞿麥
防風 石楠葉 逺志去心 王不留行
生乾地黃各半兩
右㕮咀酒四斗漬十日每服一合常令酒氣相續若胃乾而渴肌肉不仁由居處卑濕以水為事肌肉濡漬痺而不仁是謂肉痿罌粟湯主之罌粟湯
罌粟不計多少
右研細末煮稀粥入蜜飲之大解金石毒若一邊足膝無力漸漸瘦細肌肉不澤上牽脇肋下連筋急不能行歩此由大病之後數亡津液血少不榮氣弱不運肝氣虧損無血以養筋筋不榮則乾急而痛亦不能舉活血丹主之活血丹
乾地黃二兩 當歸洗 芍藥 續斷
白术各一兩
右為細末酒糊為丸如梧桐子大溫酒下三十丸食前服加至五十丸如痛甚足痿不能行去术加杜仲一兩乳香威靈仙木鼈子仁草烏頭白芥子各半兩鹿茸丸
鹿茸去毛切作片子酥炙五兩 乾地黃二兩 牛膝二兩兔絲子揀淨酒浸透乘潤搗爛焙二兩萆薢二兩 附子炮去皮臍半兩杜仲去粗皮搗爛酒拌炒乾二兩 乾漆半兩炒烟盡為度
右為細末酒糊為丸如梧桐子大飲下三十丸食前服若始覺脚弱速灸風市三里二穴各一二百壯若覺熱悶慎不可灸大忌酒麫房勞灸風市穴使病人平立埀兩手合手著腿中指尖頭即是穴三里穴在足膝蓋下三寸外廉按之陷中是又法以指深按之則足趺陽脉不見為凖
勞傷論曰古書有五勞六極七傷皆由勞傷過度或五藏六府互相尅賊一藏偏損五行逆伏以至盡絶皆謂之虚勞也若日頓羸瘦短氣腰背牽急膝脛酸痿小便或赤或白而濁夜夢紛紜或夢鬼交翕翕如熱骨肉煩疼由房勞過度或思慮過多皆傷神耗精之由得之心腎其脉細促大骨枯者不治微弱者可治脉大數甚不能食者死大建中湯主之大建中湯見前發熱門
氣病論曰百病皆生于氣其始必由喜怒悲憂驚恐由是變生形證不一若其氣起于一邊或左或右循行上下或在肌肉之間如錐刀所刺其氣不得息令人腹中滿由驚恐恚怒或冒寒熱留而不去為鬱伏之氣因氣流行隨經上下相搏痛久久令人痞悶其脉短濇謂之聚氣七氣湯趁痛散主之七氣湯 楊仁齋直指方云治七情相干陰陽升降氣
道壅滯攻衝作疼
京三稜 蓬莪荗 青橘皮 陳橘皮洗
香附子去毛各一兩半 甘草炙三分胡氏經効方有沈香半兩無陳橘皮
右為散每服五錢水二盞生薑二片棗二枚煎至一盞去滓食前溫服趁痛散 可用方云治氣搏作痛肌肉之間如錐刀所
刺胸膈痞悶
蓬莪荗炮 桂心各一兩 㯽榔 附子炮去皮臍
右除芫花外共為末每服三大錢水一盞煎至七分去滓調芫花末一字溫服若心下似硬按之即無常覺膨脹多食則吐氣引前後噫氣不除由思慮過多氣不以時而行則氣結又曰思則心有所存神有所歸正氣留而不行其脉澀滯謂之結氣參橘丸主之參橘丸
右為細末煉蜜為丸如梧桐子大米飲下三十粒食前服若咽中如核嚥之不下吐之不出久不治之漸妨于食或由思慮不常氣結不散或因飲食之間氣道卒阻因而留滯因氣者謂之氣噎其脉緩澀因食者謂之食噎其脉短澀氣噎嘉禾散主之食噎神麯丸主之嘉禾散方缺神麯丸
神麯炒一兩 橘皮洗二兩
右為細末煉蜜和丸如雞豆大每服一粒含化嚥津若痛而遊走上下無常處脉亦聚散或促或濇謂之遊氣荗香散主之不止者延胡散主之荗香散
延胡索炒 當歸洗等分
右為細末醋湯調方寸匕若自咽嗌以下至臍左右氣各不相通氣上奔急攻右臂痛如斧槌肌肉日消漿粥不下心中懊悶由肺經本受寒邪留于右邊以肺在右或因以大熱藥攻寒寒本在于經而不能散發于是火氣但逼于肺肺燥則氣上迫但解藥毒然後理肺先宜炙肝散後宜理氣湯炙肝散
牡丹皮 柴胡 芍藥各一兩白术二兩
右為細末用豬肝三指許薄批糝藥末二錢慢火炙熟細嚼米飲下食前服理氣湯疑即前七氣湯栢子仁丸 史載之指南方多楮實子一兩治臂痛不
能屈伸筋脉攣急
栢子仁炒研 乾地黃各二兩茯苓 枳實麩炒去瓤
酸棗仁 鹿茸去毛截作片子酥炙桂取心 沈香
黃耆各一兩
右為細末煉蜜和丸如梧桐子大酒下三十粒空心服若腹脇有塊大小成形按之不動推之不移久久令人寒熱如瘧欬嗽面目浮腫動輒微喘日就羸瘦由暴怒或驚恐氣上而不下動傷于肝氣結聚成形始得之在肝其脉牢大而結不傳可治沈香煎主之沈香煎
石斛五兩 椒去目炒出汗 附子炮去皮臍 秦艽去土
柴胡去苗 鼈甲煮刮去筋膜炙沈香 木香
㯽榔 黃耆各二兩
右為末先用枸杞根新者十觔淨洗槌碎好酒二㪷煮至七升取出枸杞别用好酒三升拍洗令淨漉去滓濾過并于前煎酒内更入熟蜜四兩再熬成膏和藥末丸如梧桐子大飲下二十丸食前服血證論曰諸陽綂氣諸陰主血陰盛則陽虧而陽病陽盛則陰虧而陰病陽氣侵陰血失常道故或吐或衂或從口或從鼻若暴出而色鮮心煩躁悶時欲引飲出至三㪷陽入于隂也血得熱則流散譬如天地之經水天暑地熱則經水沸溢而隴起故有内衂肺疽其證大同而小異其脉洪數者為逆微小者為順宜梔子蘖皮湯煎金湯大熱者宜地黃煎若吐血時先聞腥臊臭出清液胸脇支滿妨于食目眩時時前後血此由素經大奪血或醉入房中氣竭傷肝女子則月事衰少不來病名血枯梔子蘖皮湯主之梔子蘗皮湯
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服煎金湯
右濃煮汁頓服立定地黃煎
生地黃汁半觔 大黃末一兩
右將地黃汁熬耗一半内大黃末同熬候可丸如梧桐子大熟水下五粒未知加至十粒若吐血服湯後轉加悶亂煩躁紛紛欲嘔顛倒不安由胸上有留血其脉沈伏急須吐之人參散主之人參散
人參蘆
右為末水調下一二錢若血随嘔出胸中痞悶嘔畢則目晴痛而氣急由怒氣傷肝且血隨氣行因怒而氣併於血故血隨嘔出竹皮湯主之竹皮湯
青竹皮 甘草炙 芎藭 黃芩
當歸洗各六分 芍藥 白术 人參
右為散每服五錢水二盞煎至一盞去滓溫服若先吐血血止後𠻳嗽中血出如線痛引脇下日漸羸瘦由悲憂傷肺肺主諸氣血常随之氣傷則血無以運故橫流而暴出後隨病而上下也其脉緩小者可治細數加急者不可治黃耆湯主之黃耆湯
黃耆蜜炙一兩 白术炒二兩 人參 甘草炙各一兩
右為散每服四錢水一盞半煎至七分去滓溫服若衂血吐血發作無時肌肉减少由氣虚弱或從高墮下勞傷所致其脉虚弱當補隂平陽阿膠散主之阿膠散
阿膠蛤粉拌炒一兩半 杏仁泡去皮尖七錢甘草炙馬兠鈴焙 牛蒡子炒各一兩糯米一兩