濟生方卷一
宋 嚴用和 編
製方論曰一隂一陽之謂道偏隂偏陽之謂疾夫人一身不外乎隂陽氣血相與流通焉耳如隂陽得其平則疾不生隂陽偏勝則為痼冷積熱之患矣所謂痼冷者隂毒沈痼而不解也積熱者陽毒藴積而不散也故隂偏勝則偏而為痼冷陽偏勝則偏而為積熱古賢云偏勝則有偏害偏害則為偏絶不可不察也大扺真陽既弱胃氣不温復啖生冷氷雪以益其寒隂沍於内陽不能勝遂致嘔吐涎沫畏冷憎寒手足厥逆飲食不化大腑洞泄小便頻數此皆隂偏勝而為痼冷之證也其或隂血既衰三焦已燥復餌酒炙丹石以助其熱陽熾於内隂不能制遂致口苦咽乾涎稠目澁膈熱口瘡心煩喜冷大便閉結小便赤淋此皆陽偏勝而為積熱之證也施治之法冷者熱之熱者冷之痼者解之積者散之使隂陽各得其平則二者無偏勝之患矣補益論曰夫人稟中和之氣以生常能保守真元何患乎有病焉不善衛生者思慮役其智嗜慾亂其真榮衛一虛因兹積㣲成損積損成衰及其病也既不能御氣以全身又不能餌藥以延夀聖人有言曰治未病不治已病治未亂不治已亂夫病已成而後藥亂已成而後治不亦晚乎凡人有虛損之病及早為之補益庶有延齡之望後方所載藥性平補柔而不僭専而不雜間有藥用羣隊必使剛柔相濟佐使合宜可以取效前賢之書有單服附子之戒者正慮其腎惡燥也既欲用一剛劑專而易效須當用一柔劑以制其剛庶幾剛柔相濟不特取效之速亦可使無後患後方所載參附沈附茸附耆附是矣若陽虛隂極之證當用薑附三建諸丹之類或升或沈為之佐使欲其剛多於柔不致太僭庶免炎上之患用藥在乎稳重故也補真丸 凡不進飲食以脾胃之藥治之多不效者亦有謂焉人之有生不善攝養房勞過度真陽衰虛坎火不温不能上蒸脾土沖和失布中州不運是致飲食不進胸膈痞塞或不食而脹滿或已食而不消大腑溏泄此皆真火衰虛不能蒸藴脾土而然古人云補腎不如補脾余謂補脾不如補腎腎氣若壯丹田火經上蒸脾土脾土温和中焦自治膈開能食矣葫蘆巴炒附子炮去皮臍陽起石煅川烏炮去皮兔絲子淘浄酒蒸沈香不見火别研肉豆蔲麪裹煨肉蓯蓉酒浸焙五味子各半兩鹿茸去毛酒蒸焙鍾乳粉各一兩右為細末用羊腰子兩對治如食法葱椒酒煮爛入少酒杵和為丸如桐子大每服七十丸空心食前米飲鹽湯任下胃丹 硃砂稟太隂之精不經火煅以丁附等脾葯隂煉成丹平補不僣善治真陽衰虛心火怯弱不養脾土沖和失布中州虛寒飲食不進胸膈痞塞或不食而脹滿或已食而不消痰逆惡心翻胃吐食臓氣虛寒米糓不化心腹絞痛泄利不止一切脾胃諸疾不問男子婦人皆可服之
硃砂大塊不夾石者五十兩新羅人參 肉豆蔲麪裹煨縮砂仁 蓽澄茄 白豆蔲仁 紅豆 高良薑剉炒附子炮去皮臍白术 厚朴薑汁炒丁香不見火藿香葉 五味子 乾薑炮去土胡椒 益智仁 麥門冬去心草菓仁 橘紅各四兩右將人參等二十味各如法修製剉如豆大用白沙蜜五斤將藥一半同蜜拌匀入銀鍋内以夾生絹袋盛貯硃砂懸宕鍋内以桑柴火重湯煮四日四夜換蜜五斤又入前藥一半和匀再煮三日三夜取沙淘浄焙乾入乳鉢用玉槌研直候十分細米粽為丸如菉豆大隂乾每服十粒加至十五粒空心食前用人參湯下棗湯亦得如或嘔吐用淡薑湯下忌食豬羊血生胃丹 治脾胃不足痰多嘔逆不思飲食此藥以南星粟米黄土為主葢南星醒脾粟米養胃黄土取其以土養土性味和平為進食化痰之要劑真良方也虛損論曰醫經所説諸虛百損難經所有五損不過因虛而致損也素問云恬淡虛無真氣從之精神内守病安從來人能法道清浄精神内持痾疾不起乃知固養之道也黄耆飲子 治諸虛勞氣四肢倦怠骨節痠疼潮熱乏力自汗怔忡日漸黄瘦胷膈痞塞不思飲食欬𠻳痰多甚則唾血
黄耆蜜炙一兩半當歸去蘆酒浸紫菀洗去鬚石斛去根地骨皮去木人參 桑白皮 附子炮去皮臍鹿茸酒蒸款冬花各一兩半夏湯泡七次甘草炙各半兩右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑七片棗一枚煎至七分去滓温服不拘時此藥温補榮衛枯燥者不宜進唾血不止者加阿膠蒲黄各半兩玉蘭丸 治諸虛不足膀胱腎經痼敗隂陽不交致生多病水欲升而沃心火欲降而温腎如是則坎離既濟隂陽協和火不炎而神自清水不滲而精自固久服閉精補益永無膏淋白濁遺精之患神效非一難以具述辰砂一兩鹿茸二兩作片酥炙當歸酒浸焙附子七錢重者四箇生去皮臍各切下頂剜空心中安辰砂在内以前頂子葢定用線扎木瓜大者二箇去皮瓤切開頂入辰砂附子四箇在内以木𤓰原頂子葢之線扎定蒸爛訖取出附子切作片焙乾為末辰砂細研水飛木𤓰研如膏宣𤓰為妙栢子仁炒别研沈香别研巴㦸去心黄茋去蘆蜜炙肉蓯容酒浸茯神去木川牛膝去蘆酒浸石斛去根酒浸各一兩杜仲去粗皮酒浸兔絲子水淘浄酒浸焙别研五味子各一兩半逺志去心炒二兩右為細末用木瓜膏杵和入少酒糊為丸如桐子大毎服七十丸空心米飲温酒鹽湯任下黄犬肉丸 治真精衰憊臍腹冷痛小便頻數頭暈耳鳴足脛酸冷歩履無力腰背拘痛水穀不消飲食無味肌肉瘦悴遺泄失精
磁石三兩煅水飛川烏炮去皮尖附子炮去皮臍桑寄生 鹿茸燎去毛酒蒸麋茸同上製仙茅酒浸肉蓯蓉酒浸切焙川巴㦸去心胡蘆巴炒各二兩沈香别研青鹽别研陽起石煅研極細龍骨生用虎脛骨酥炙覆盆子酒浸各一兩右為細末用黃犬肉二斤以酒葱茴香煮爛杵和為丸如桐子大每服七十丸空心鹽酒鹽湯任下大建中湯 治諸虛不足小腹急痛脇肋䐜脹骨肉痠痛短氣喘咄痰多欬嗽潮熱多汗心下驚悸腰背强痛多卧少氣
黃茋去蘆附子炮去皮臍鹿茸酒蒸地骨皮去木續斷 石斛去根人參 川芎 當歸去蘆酒浸白芍藥 小草各一兩甘草炙半兩右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七分去滓温服不拘時候欬嗽者加款冬花欬血者加阿膠便精遺泄者加龍骨怔忡者加茯神芡實丸 治思慮傷心疲勞傷腎心腎不交精元不固面少顏色驚悸健忘夢寐不安小便赤澀遺精白濁足脛痠疼耳聾目昏口乾脚弱
芡實蒸去殻蓮花鬚各二兩茯神去木山茱萸取肉龍骨五味子 枸杞子 熟地黃酒蒸焙韭子炒肉蓯蓉酒浸川牛膝去蘆酒浸焙紫石英煅七次各一兩右為細末酒煮山藥糊為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下白丸 治元氣虛寒精滑不禁大腑溏泄手足厥冷陽起石煅研令極細鍾乳粉各等分右為細末酒煮附子末糊為丸如桐子大每服五十丸空心米飲下黒丸 治精血耗竭面色黧黒耳聾目昏口乾多渴腰痛脚弱小便白濁上燥下寒不受峻補鹿茸酒蒸當歸去蘆酒浸右等分為細末煮烏梅膏為丸如桐子大毎服五十丸空心米飲下陽起石丸 治腎藏虛損陽氣全乏陽起石煅韭子炒肉蓯蓉酒浸青鹽别研鹿茸酒蒸鍾乳粉 兔絲子水淘浄酒蒸焙别研沈香别研不見火原蠶蛾酒浸山茱萸取肉各半兩桑螵蛸酒浸山藥剉炒各半兩右為細末酒糊為丸如桐子大每服七十丸空心鹽酒鹽湯任下十補丸 治腎臓虛弱面色黧黒足冷足腫耳鳴耳聾肢體羸瘦足膝軟弱小便不利腰脊疼痛但是腎虛之證皆可服之
附子炮去皮臍五味子各二兩山茱萸取肉山藥剉炒牡丹皮去木鹿茸去毛酒蒸熟地黃酒蒸肉桂去皮不見火白茯苓去皮澤瀉各一兩右為細末煉蜜為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下鹿茸丸 治腎虛少氣腹脹腰痛小腹急痛手足逆冷飲食減少面色黧黒百節疼痛日漸無力川牛膝去蘆酒浸鹿茸去毛酒蒸五味子各二兩石斛去根兔絲子淘浄酒浸棘刺 杜仲去皮剉炒川巴㦸去心山藥剉炒陽起石煅附子炮去皮臍各一兩沈香别研半兩川練子取肉炒磁石煅官桂不見火澤瀉各一兩右為細末酒糊為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下助陽丹 治腎氣虛損四肢少力面色痿黄臍腹冷痛牡蠣燒川小椒炒各二兩硫黃一兩右為細末酒糊丸如桐子大每服十五丸食前好酒下久服明目暖五臓健陽事去冷病沈香丸 治脾胃虛弱食久不化胷膈痞滿腹脇膨脹噫醋吞酸惡心嘔逆四肢倦怠心腹疼痛飲食減少泄瀉無度大能補養脾胃助氣消穀若稟受怯弱飲食易傷最宜服之
沈香 木香 青橘皮去白草豆蔲仁 縮砂仁川椒炒出汗肉桂去粗皮白豆蔲仁各一兩白术 陳橘皮去白乾薑炮高良薑切炒香附子炒小麥糵炒半夏薑製各二兩京三稜炮香熟切蓬莪茂炮香熟切厚朴去皮生薑汁炒呉茱萸湯洗各四兩右為細末用神麴末一斤生薑汁作糊為丸如桐子大毎服五十丸生薑湯下不拘時候蓽澄茄丸 治脾胃虛弱胷膈不快不進飲食蓽澄茄不拘多少右為細末薑汁打神麴末煮糊為丸如桐子大每服七十丸食後淡薑湯下茯神湯 治膽氣虛冷頭痛目眩心神恐畏不能獨處胷中滿悶
茯神去木酸棗仁炒去殻黄耆去蘆白芍葯 五味子栢子仁炒各一兩桂心不見火熟地黄洗人參 甘草炙各半兩右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至七分去滓温服不拘時候酸棗仁丸 治膽氣實熱不得睡神思不安茯神去木酸棗仁炒去殻逺志仁去心炒栢子仁炒别研防風去蘆各一兩生地黄洗枳殻去瓤各半兩青竹茹二錢半右為細末煉蜜為丸如桐子大毎服七十丸不拘時候熟水下
五勞六極論曰醫經載五勞六極之證非傳尸骨蒸之比多由不能衛生始於過用逆於隂陽傷於榮衛遂成五勞六極之病焉盖勞力謀慮成肝勞應乎筋極曲運神機成心勞應乎脈極意外過思成脾勞應乎肉極預事而憂成肺勞應乎氣極矜持志節成腎勞應乎骨極此五勞應乎五極者也然精極者五臓六腑之氣衰形體皆極眼視無明齒焦髪落體重耳聾行履不正邪氣逆於六腑厥於五臓故成精極大抵勞極之脈多弦治療之法隨其虛實冷熱而調之精極者當補其精也素問所謂形不足者温之以氣精不足者補之以味各分門類大畧如此臨病之際又當詳審黄芩湯 治心勞實熱口瘡心煩腹滿小便不利澤瀉 梔子仁 黄芩 麥門冬去心木通 生乾地黄 黄連去鬚甘草炙各等分右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓温服不拘時候逺志飲子 治心勞虛寒驚悸恍惚多忘不安夢寐驚魘
逺志去心甘草煮乾茯神去木桂心不見火人參 酸棗仁炒去殻黄耆去蘆當歸去蘆酒浸各一兩甘草炙半兩右㕮咀毎服四錢水一盞半薑五片煎至七分去滓温服不拘時候小甘露飲 治脾勞實熱身體眼目悉黃舌乾咽喉痛黄芩 升麻 茵蔯 梔子仁 桔梗去蘆剉炒生地黄洗石斛去根甘草炙各等分右㕮咀毎服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓温服不拘時候白术飲 治脾勞虛寒嘔吐不食腹痛泄瀉胷滿喜噫多臥少起情思不樂腸鳴體倦
白术 人參 草菓仁 乾薑炮厚朴薑製炒肉豆蔲麪裹煨橘皮去白木香不見火麥糵炒各一兩甘草炙半兩右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片棗一枚煎至七分去滓食前温服鱉甲地黃湯 治熱勞手足煩心怔悸婦人血室有乾血身體羸瘠飲食不為肌肉
柴胡去蘆當歸去蘆酒浸麥門冬去心鱉甲醋炙石斛去根白术熟地黄酒浸焙茯苓去皮秦芁去蘆各一兩人參 肉桂不見火甘草炙各半兩右㕮咀毎服四錢水一盞半生薑五片烏梅少許煎至七分去滓温服不拘時候此藥専治熱勞其性差寒脾胃强者方可服餌虛甚而多汗者不宜服羊腎丸 治腎勞虛寒面腫垢黒腰脊痛不能久立屈伸不利夢寐驚悸上氣小腹急痛引腰脊四肢苦寒小便白濁
熟地黃酒蒸焙杜仲去皮剉炒斷絲石斛去根兎絲子淘浄酒浸焙乾别研黄老耆去蘆川續斷酒浸桂心不見火磁石煅醋淬川牛膝去蘆酒浸沈香别研五加皮洗山藥剉炒各一兩右為細末雄羊腎兩對以葱椒酒煮爛再入少酒和藥為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽湯下羊腎湯 治腎勞虛損面黒耳聾腰脚疼痛小便滑數磁石一兩𢷬碎水淘去赤汗肉蓯蓉一兩酒浸刮去皺皮炙乾白茯苓半兩桂心半兩石菖蒲半兩五味子半兩附子半兩炮去皮臍當歸半兩芎藭半兩石斛半兩去根剉桑螵蛸半兩微炒杜仲半兩去皮炙令微黄剉熟乾地黄一兩右𢷬篩為散毎服用羊腎一對切去脂膜以水一大盞半煎至一盞去腎下藥末半兩入生薑半分煎至五分去滓空心温服晩食前再服茯苓散 治腎勞虛損羸乏欬逆氣短四肢煩疼耳鳴骨間熱小便赤色腰脊疼痛無力白茯苓一兩人參一兩去蘆頭白芍藥一兩半甘草一兩炙㣲赤剉羚羊角屑半兩防風一兩去蘆黃耆一兩剉桂心半兩芎藭一兩麥門冬一兩去心地骨皮三分磁石一兩半擣碎水淘去赤汗當歸一兩牛膝一兩去苗五味子一兩右𢷬篩為散每服四錢以水一中盞煎至六分去滓空心及晚食前温服羊腎湯 治腎勞虛寒面腫垢黒腰脊痛不能久立屈伸不利夢魂驚悸上氣小腹裏急痛引腰脊四肢苦寒小便或白濁
人參一兩去蘆白芍藥一兩麥門冬一兩半去心熟乾地黄一兩當歸一兩芎藭一兩杜仲一兩去皮炙令黄剉逺志一兩去心白茯苓一兩石斛一兩去根剉五味子一兩黄耆半兩剉桂心一兩續斷一兩磁石三兩𢷬碎水淘去赤汗右𢷬為散毎服用羊腎一對去脂膜以水一大盞半煎至一盞去腎下藥末五錢入生薑半分棗三枚煎至五分去滓空心及晚食前服巴㦸丸 治勞腰脚酸疼肢節苦痛目暗𥇀𥇀心中恍惚夜臥多夢覺則口乾食不得味恒多不樂常有恚怒心腹脹滿四肢痺疼多吐酸水小腹冷痛尿有餘瀝大便不利悉皆主之久服延年不老萬病除愈巴㦸一兩天門冬一兩半去心五味子三分肉蓯蓉一兩酒浸刮去皺皮炙乾栢子仁三分牛膝三分去苗兎絲子一兩酒浸一宿焙乾别𢷬為末逺志三分去心石斛三分去根剉薯蕷三分防風三分去蘆白茯苓三分人參三分去蘆熟乾地黄一兩覆盆子三分石龍芮三分萆薢三分五加皮三分天雄一兩炮去皮臍續斷三分石南三分杜仲三分去皮炙令微黄剉沈香一兩蛇床子三分右𢷬為末煉蜜杵和丸如桐子大空心及晚食前以温酒下三十丸忌生冷油膩鯉魚地黄煎丸 治腎臓虛損添精補髓益氣養神駐顔調血脈令人輕健
生地黄五十斤㨂擇好者洗浄𢷬取汁無灰酒三斗已上二味内於鍋中慢火熬成膏入後藥肉蓯蓉三兩酒浸一宿刮去皺皮炙乾枸杞子 巴㦸二兩鹿茸二兩去毛塗酥炙令微黄薯蕷 山茱萸 五味子 茯神續斷 補骨脂微炒逺志去心蛇床子 附子炮去皮臍石斛去根剉覆盆子 黄耆剉芎藭 木香 桂心牛膝去苗兎絲子酒浸一宿焙乾别𢷬為末人參去蘆沈香各一兩半右𢷬為末入前煎用木臼𢷬五七百杵丸如桐子大每日空心及晚食前酒下四十丸磁石丸 治腎虛勞損臥多盗汗小便餘瀝隂濕痿弱名勞極
磁石一兩燒醋淬七遍細研水飛五味子一兩鹿茸一兩去毛塗酥炙令黄兔絲子一兩酒浸一宿焙乾别𢷬為末蛇床子一兩車前子一兩白茯苓一兩桂心一兩黄耆一兩剉肉蓯蓉一兩酒浸一宿刮去皺皮炙乾防風一兩去蘆山茱萸一兩陽起石一兩細研水飛過附子一兩炮去皮臍熟乾地黄一兩右𢷬為末煉蜜和丸如桐子大每服空心温酒下三十丸漸加至四十丸晚食前再服兎絲子丸 治腎虛勞損腰疼少力補益駐顔兔絲子三兩酒浸三日曝乾别擣車前子二兩鹿茸二兩去毛塗酥炙令微黄肉蓯蓉二兩酒浸一宿刮去皺皮炙乾桂心二兩杜仲三兩去皮炙令黄剉熟乾地黄五兩附子二兩炮去皮臍牛膝二兩去苗右𢷬為末煉蜜和丸如桐子大每服空心及晚食前温酒下三十丸加減腎氣丸 治勞傷腎經腎水不足心火自炎口舌焦乾多渇而利精神恍惚面赤心煩腰痛脚弱肢體羸瘦不能起止
山茱萸取肉白茯苓去皮牡丹皮去木熟地黄酒蒸五味子澤瀉 鹿角鎊山藥剉炒各一兩沈香不見火官桂不見火各半兩右為細末煉蜜和丸如桐子大每服七十丸鹽湯米飲任下弱甚者加附子一兩兼進黄耆湯黄耆湯方缺腽肭臍丸 治五勞七傷真陽衰憊臍腹冷痛肢體酸疼腰背拘急脚膝緩弱面色黧黒肌肉消瘦目眩耳鳴口苦舌乾飲食無味腹中虛鳴脇下刺痛心常惨慽夜多異夢晝少精神小便滑數大腑溏泄時有遺瀝陽事不舉但是風虛痼冷皆宜服之
腽肭臍一對酒蒸熟打和後藥天雄炮去皮附子炮去皮臍川烏炮去皮尖陽起石煅鍾乳粉各二兩獨體硃砂研極細人参沈香不見火别研鹿茸酒蒸各一兩右為細末用腽肭臍膏入少酒臼内杵和為丸如桐子大毎服七十丸空心鹽酒鹽湯任下勞瘵方缺論曰夫勞瘵一證為人之大患凡受此病者傳變不一積年染疰甚至滅門可勝嘆哉大抵合而言之曰傳屍别而言之曰骨蒸淹滯復連屍疰勞疰蠱疰毒疰熱疰冷疰食疰鬼疰是也夫疰者注也自上注下病源無異是之謂疰又其變則有二十二種或三十六種或九十九種又有所謂五屍者曰蜚屍遁屍寒屍䘮屍屍注是也其名不同傳變尤不一感此疾而獲安者十無一二也大抵五臓所傳皆令人憎寒發熱其證各異有如傳之於肝則面白目枯口苦自汗心煩驚恠傳之於心則面黒鼻乾口瘡喜忘大便或秘或泄傳之於脾則面青唇黄舌强喉哽吐涎體瘦飲食無味傳之於肺則面赤鼻白痰吐咯血喘嗽毛枯傳之於腎則面黄耳枯胷滿胻痛白濁遺瀝