蘭室秘藏卷中
元 李杲 撰
頭痛門
頭痛論金匱真言論云東風生於春病在肝俞在頸項故春氣者病在頭又諸陽㑹於頭面如足太陽膀胱之脈起於目内眥上額交巔上入絡腦還出别下項病衝頭痛又足少陽膽之脈起於目銳眥上抵頭角病則頭角額痛夫風從上受之風寒傷上邪從外入客於經絡令人振寒頭痛身重惡寒治在風池風府調其隂陽不足則補有餘則瀉汗之則愈此傷寒頭痛也頭痛耳鳴九竅不利者腸胃之所生乃氣虚頭痛也心煩頭痛者病在耳中過在手巨陽少隂乃濕熱頭痛也如氣上不下頭痛癲疾者下虚上實也過在足少隂巨陽甚則入腎寒濕頭痛也如頭半寒痛者先取手少陽陽明後取足少陽陽明此偏頭痛也有真頭痛者甚則腦盡痛手足寒至節死不治有厥逆頭痛者所犯大寒内至骨髄髄者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛凡頭痛毎以風藥治之者總其大體而言之也髙巔之上惟風可到故味之薄者隂中之陽乃自地升天者也然亦有三隂三陽之異故太陽頭痛惡風脈浮𦂳川芎𦍑活獨活麻黄之類為主少陽經頭痛脈弦細徃來寒熱柴胡為主陽明頭痛自汗發熱惡寒脈浮緩長實者升麻葛根白芷為主太隂頭痛必有痰體重或腹痛為痰癖其脈沉緩蒼术半夏南星為主少隂經頭痛三隂三陽經不流行而足寒氣逆為寒厥其脈沉細麻黄附子細辛為主厥隂頭項痛或吐痰沫厥冷其脈浮緩呉茱茰湯主之血虚頭痛當歸川芎為主氣虚頭痛人參黄茋為主氣血俱虚頭痛調中益氣湯少加川芎蔓荆子細辛其效如神白术半夏天麻湯治痰厥頭痛藥也青空膏乃風濕熱頭痛藥也𦍑活附子湯治厥隂頭痛藥也如濕氣在頭者以苦吐之不可執方而治先師嘗病頭痛發時兩頰青黄暈眩目不欲閉懶言身體沉重兀兀欲吐㓗古曰此厥隂太隂合病名曰風痰以局方玉壺丸治之更灸俠谿穴即愈是知方者體也法者用也徒執體而不知用者弊體用不失可謂上工矣清空膏治偏正頭痛年深不愈者善療風濕熱頭上壅損目及腦痛不止川芎五錢 柴胡七錢 黄連炒 防風去蘆
製一半炒右為細末毎服二錢已熱盞内入茶少許湯調如膏抹在口内少用白湯送下臨卧如苦頭痛毎服加細辛二分如太隂脈緩有痰名曰痰厥頭痛減羌活防風川芎甘草加半夏一兩五錢如偏正頭痛服之不愈減𦍑活防風川芎一半加柴胡一倍如發熱惡熱而渇此陽明頭痛只與白虎湯加好呉白芷徹清膏
蔓荆子 細辛已上各一分薄荷葉 川芎已上各三
分生甘草 熟甘草已上各五分藁本一錢右為細末毎服二錢食後茶清調下川芎散治頭目不清利
川芎三分 柴胡七分 羌活 防風
藁本 生甘草 升麻已上各一錢熟甘草
酒生地黄各二錢 酒黄連炒 酒黄芩已上各四錢五分右為細末毎服一錢或二三錢食後茶清調下忌酒濕麵白芷散一名鬱金散治頭痛
鬱金一錢 香白芷 石膏已上各二錢薄荷葉
芒硝已上各三錢右為極細末口含水鼻内㗜之碧雲散治頭痛
細辛 鬱金 芒硝已上各一錢蔓荆子
川芎已上各一錢二分石膏一錢三分 青黛一錢五分 薄荷葉二錢紅豆一箇右為極細末口含水鼻内㗜之𦍑活清空膏
蔓荆子一錢黄連三錢 羌活 防風
甘草已上各四錢黄芩一兩右為細末毎服一錢茶清調下食後臨卧清上瀉火湯昔有人年少時氣弱常於氣海三里穴灸之節次約五七十壯至年老添熱厥頭痛雖冬天大寒猶喜寒風其頭痛則愈微來暖處或見煙火其痛復作五七年不愈皆灸之過也
荆芥穗 川芎已上各二分蔓荆子 當歸身
蒼术已上各三分酒黄連 生地黄 藁本
甘草已上各五分升麻 防風已上各七分酒黄蘖
炙甘草 黄茋已上各一錢酒黄芩 酒知母已上各一
錢五分羌活三錢 柴胡五錢 細辛少許 紅花少許右剉如麻豆大分作二服毎服水二盞煎至一盞去柤稍熱服食後補氣湯服前藥之後服此藥
柴胡二分 升麻三分 黄茋八分 當歸身二錢炙甘草四錢紅花少許右㕮咀作二服水二盞煎至一盞去柤稍熱服食後細辛散治偏正頭痛
細辛 瓦粉已上各二分生黄芩 芍藥已上
各五分酒黄連 川芎已上各七分炒黄芩 酒黄芩
已上各一錢炙甘草一錢五分柴胡二錢右為麤末毎服三錢水一大盞半煎至一盞取清食後服之羌活湯治風熱壅盛上攻頭目昏眩炙甘草七分澤瀉三錢 酒洗𤓰蔞根 白茯苓
酒黄蘗各五錢柴胡七錢 防風 細黄芩酒洗
酒黄連 羌活已上各一兩右為麤末毎服五錢重水二中盞煎至一盞取清食後臨卧通口熱服之養神湯治精神短不得睡項筋腫急難伸禁甘温宜苦味
木香 橘皮 柴胡已上各一分酒黄芩二分
人參 黄蘗 白术 川芎已上各三分
升麻四分 蒼术 麥蘖麵 當歸身
黄連已上各五分甘草 半夏已上各七分黄茋一錢
右㕮咀毎服五錢水二大盞煎至一盞去柤稍熱服不拘時候安神湯
生甘草 炙甘草已上各二錢防風二錢五分 柴胡
升麻 酒生地黄 酒知母已上各五錢酒黄蘗
羌活已上各一兩黄茋二兩右為麤末毎服五錢水二大盞半煎至一盞半加蔓荆子五分川芎三分再煎至一盞去柤臨卧熱服半夏白术天麻湯范天騋之内有脾胃證時顯煩燥胷中不利大便不通而又為寒氣怫鬱悶亂大作火不伸故也疑其有熱服踈風丸大便行其病不減恐其藥少再服七八十丸大便復見兩行元證不瘳増以吐逆食不能停痰唾稠粘湧出不止眼黒頭旋惡心煩悶氣短促上喘無力以言心神顛倒目不敢開如在風雲中頭苦痛如裂身重如山四肢厥冷不得安卧余料前證是胃氣已損復下兩次則重虚其胃而痰厥頭痛作矣與此藥而治之
天麻 黄茋 人參 蒼术已上各五分
炒神麴 白术已上各一錢麥蘖麵 半夏湯洗
橘皮已上各一錢五分右㕮咀毎服五錢水二大盞煎至一盞去柤熱服食前一服而愈此頭痛苦甚謂之足太隂痰厥頭痛非半夏不能療眼黒頭旋風虚内作非天麻不能除黄茋甘温瀉火補中益氣二术俱苦甘温除濕補中益氣澤瀉茯苓利小便𨗳濕橘皮苦溫益氣調中升陽神麴消食蕩胃中滯氣大麥麵寛中助胃氣乾薑辛熱以滌中寒黄蘗大苦寒酒洗以療冬天少火在泉發躁也
口齒咽喉門
口齒論論曰夫齒者腎之標口者脾之覆諸經多有㑹於口者其牙齒是手足陽明之所過上齦𨽻於坤土乃足陽明胃之脉貫絡也止而不動下齦嚼物動而不休手陽明大腸之脈所貫絡也手陽明惡寒飲而喜熱足陽明喜寒飲而惡熱其病不一牙者腎之標亦喜寒寒者堅牢為病不同熱甚則齒動齦斷袒脫作痛不已故所治療不同也有惡熱而作痛者有惡寒而作痛者有惡寒惡熱而作痛者有惡寒飲少熱飲多而作痛者有惡熱飲少寒欲多而作痛者有牙齒動摇而作痛者有齒齦腫起為痛者有脾胃中有風邪但覺風而作痛者又有牙上多為蟲所蝕其齒缺少而色變為蟲牙痛者有胃中氣定不能於寒袒露其齒作痛者有牙齒疼痛而穢臭之氣不可近者痛既不一豈可一藥而盡之哉羌活散治客寒犯腦風寒濕腦痛項筋急牙齒動摇肉齦袒脫疼痛
藁本 香白芷 桂枝已上各三錢蒼术
升麻已上各五錢當歸身六錢草豆蔲仁一錢羌活一錢五分羊脛骨灰二錢麻黄去根節防風已上各三錢柴胡五錢細辛少許右為細末先用温水潄口净擦之其痛立止也草豆蔲散治寒多熱少牙齒疼痛
細辛葉 防風已上各二分羊脛骨灰 熟地黄
已上各五分 當歸六分 草豆蔲仁 黄連已上各一錢三分升麻二錢五分右為細末同前牙痛處擦之麻黄散治冬寒時分寒濕腦痛項筋急牙齒動摇疼痛
防風 藁本已上各三分羊脛骨灰 當歸身
熟地黄已上各六分 草豆蔲仁 升麻黄連已上各一錢羌活一錢五分麻黄不去節 草龍膽酒洗生地黄已上各二錢細辛右為細末依前藥法擦之麝香散治熱多寒少牙露根肉齦脫血出齒動欲落疼痛妨食忤涼少忤熱多
熟地黄一分 益智仁二分半 當歸身
生地黄 麻黄根 酒漢防己
人參已上各三分 升麻一錢 草豆蔲黄連已上各一錢五分羊脛骨灰二錢麝香少許右為細末如前藥擦之治蟲散一名白芷散治大寒犯腦牙齒疼痛及蟲痛胃經濕熱腫痛
桂枝一分 熟地黄二分藁本 白芷已上各三
分當歸身 益智仁 黄連已上各四分𦍑活五分
呉茱茰八分草豆蔲 黄茋 升麻已上各一錢
羊脛骨灰二錢麻黄不去節二錢五分右為細末同前擦之益智木律散治寒熱牙痛
木律二分 當歸 黄連已上各四分羊脛骨灰
益智皮 熟地黄已上各五分草豆蔲皮一錢二分升麻一錢五分右為細末用度如前擦之如寒牙痛不用木律蠍梢散治大寒風犯腦牙痛
升麻 防風 藁本 黄茋已上各三
分羌活五分草豆蔲皮一錢麻黄去節一錢五分羊脛骨灰二錢五分 蠍梢少許右為細末如前法用之白牙散
白芷七分 升麻一錢 石膏一錢五分 羊脛骨灰二錢麝香少許右為細末先用温水潄口擦之妙刷牙藥
麝香 生地黄 酒防己 熟地黄已上
白豆蔲 草豆蔲已上各三錢 沒石子三箇
北地蒺藜不拘多少陰乾右為細末毎用刷牙以熱漿水潄牙外粗末熱漿水刷牙大有神效不可具述當歸龍膽散治寒熱停牙痛
香白芷 當歸梢 羊脛骨灰 生地黄已上
升麻 黄連已上各一錢
右為細末如前法擦之神效牢牙地黄散
治腦寒痛及牙痛
藁本二分 生地黄 熟地黄 羌活
防己 人參已上各三分當歸身 益智仁已上各四
分香白芷 黄茋已上各五分羊脛骨灰 呉茱萸
升麻一錢五分右為細末如前法擦之細辛散治寒邪風邪犯腦牙齒痛
柴胡 防風 升麻 白芷已上各二
分桂枝二分半麻黄去節 藁本 蒼术已上各三
分當歸身四分草豆蔲五分羊脛骨灰 羌活已上各一錢五分 細辛少許右為細末先𠻳後擦之佳立效散治牙齒痛不可忍及頭腦項背微惡寒飲大惡熱飲其脈上中下三部陽虚隂盛是五臟内盛六腑陽道脈微小小便滑數
細辛二分 炙甘草三分 升麻十分 防風一錢草龍膽酒洗四錢右㕮咀都作一服水一盞煎至七分去柤以匙抄在口内煠痛處待少時則止如多惡熱飲更加草龍膽一錢此法不定隨寒熱多少臨時加減若更惡風作痛加草豆蔲黄連已上各五分勿加草龍膽牢牙散治牙齦肉綻有根牙疳腫痛牙動摇欲落牙齒不長牙黄口臭
羌活一兩 草龍膽酒洗一兩五錢羊脛骨灰二兩升麻四兩右為細末以紗羅子羅骨灰作微塵末和勻卧時貼在牙齦上清胃散治因服補胃熱藥致使上下牙疼痛不可忍牽引頭腦滿面發熱大痛足陽明之别絡入腦喜寒惡熱乃是手陽明經中熱盛而作也其齒喜冷惡熱
酒製已上各三分 牡丹皮五分 升麻一錢右為細末都作一服水一盞半煎至一盞去柤帶冷服之神功丸治多食肉人口臭不可近牙齒疳蝕牙齦肉將脫牙齒落血不止
蘭香葉如無藿香代之當歸身 藿香用葉 木香
已上各一錢 升麻二錢 生地黄酒洗 生甘草已上各三錢黄連去鬚揀净酒洗秤 縮砂仁已上各五錢右同為細末湯浸𩚫餅為丸如菉豆大毎服一百丸或加至二百丸止白湯食逺服兼治血痢及血崩及血下不止血下褐色或紫黒色及腸澼下血空心服米湯下其脈洪大而緩者及治麻木厥氣上衝逆氣上行妄聞妄見者桔梗湯治咽腫微覺痛聲破
當歸身 馬勃已上各一分白殭蠶 黄芩已上各三
分麻黄五分去節桔梗 甘草已上各一錢桂枝少許
右為麤末作一服水二大盞煎至一盞去柤稍熱服之食後又方
治口瘡久不愈者
黄蘗不計多少真者蜜塗其上炙黄色右為細末乾糁瘡上臨卧忌醋醬鹽神驗法治口瘡無問久新
夜間將二丸以歴𦂳左右交手揉三五十次但遇睡覺行之如此三五度因濕而生者一夜久病諸般口瘡三二夜愈如鼻流清涕者厯之二丸揉之數夜可愈内經云膀胱移熱於小腸膈腸不便上口為糜易老五苓散與𨗳赤散合而飲之嘔吐門丁香茱萸湯治嘔吐噦胃虚寒所致
黄蘗三分 炙甘草 丁香 柴胡
橘皮已上各五分升麻七分 呉茱萸 蒼术
人參已上各一錢當歸身一錢五分草豆蔲仁 黄茋已上各二錢右為麤末毎服五錢水二大盞煎至一盞去柤稍熱服食前白术湯一名茯苓半夏湯治胃氣虚弱身重有痰惡心欲吐是風邪羈絆於脾胃之間當先實其脾胃
炒神麴二錢陳皮 天麻已上各三錢白术
白茯苓 麥蘖麵炒黄色半夏已上各五錢右㕮咀毎服五錢水二盞入生薑五片同煎至一盞去柤稍熱服之補肝湯治素有風證不敢見風眼澀頭痛眼黑胷中有痰惡心兀兀欲吐遇風但覺皮肉𦂳手足難舉重物如居煖室少出微汗其證乃減再或遇風病即復
柴胡 升麻 藁本已上各五分 白茯苓
七分 炒神麴 蒼术已上各一錢半夏二錢
生薑十片右為麤末都作一服水二大盞煎至一大盞去柤稍熱服呉茱萸丸一名木香利膈丸治寒在膈上噎塞咽膈不通
木香 青皮已上各二分白殭蠶 姜黄
澤瀉 柴胡已上各四分當歸身 炙甘草已上各六
分益智仁 人參 橘皮 升麻
黄茋已上各八分半夏一錢 草豆蔲仁 呉茱萸已上各一錢二分 麥蘖麵一錢五分右為細末湯浸𩚫餅為丸如菉豆大毎服二三十丸温水送下勿多飲湯恐速下細嚼亦得衂血吐血門麥門冬飲子治吐血久不愈以三稜鍼於氣衝出血立愈
黄茋一錢 麥門冬 當歸身 生地黄
人參已上各五分五味子十箇右為麤末都作一服水二盞煎至一盞去柤熱服不拘時人參飲子治脾胃虚弱氣促氣弱精神短少衂血吐血麥門冬二分人參去蘆 當歸身已上各三分黄茋白芍藥 甘草已上各一錢五味子五箇右為麤末都作一服用水二盞煎至一盞去柤稍熱服一貧者有前證以前藥投之愈繼而至冬天居大室中卧大熱炕而吐血數次再來求治料此病火虚弱附臍有形而有火熱在内上氣不足陽氣外虚當補表之陽氣瀉其裏之虚熱是其法也冬天居大室衣盖單薄是重虚其陽表有大寒壅遏裏熱火邪不得舒伸故血出於口憶仲景傷寒論中一證太陽傷寒當以麻黄湯發汗而不愈遂成衂却與麻黄湯立愈此法相同予遂用之麻黄桂枝湯
人參益上焦元氣不足而實其表也麥門冬保肺氣已上各三分桂枝以補表虚麻黄去根 當歸身和血養血各五分 甘草補其脾胃之虚黄茋實表益衛 白芍藥已上各一錢五味子五箇安其脈氣右以水三盞先煑麻黄一味令沸去沫至二盞入餘藥同煎至一盞去柤熱服臨卧只一服而愈更不再作黄茋芍藥湯治鼻衂血多面黄眼澀多眵手麻木
葛根 羌活已上各五錢白芍藥 升麻已上
各一兩 炙甘草二兩黄茋三兩右㕮咀毎服五錢水二盞煎至一盞食後温服六脈弦細而濇按之空虚其色必白而天不澤者脫血也此大寒證以辛温補血益血以甘温甘熱滑潤之劑以佐之則愈此亡血亦傷精氣三黄補血湯治六脈俱大按之空虚心面赤善驚上熱乃手少隂心脈也此氣盛多而亡血以甘寒鎮墜之劑大瀉其氣以墜氣浮以甘辛温微苦峻補其血
牡丹皮 黄茋 升麻已上各一錢當歸
柴胡各一錢五分熟地黄 川芎已上各一錢
生地黄三錢白芍藥五錢右㕮咀如麻豆大毎服五錢水一大盞煎至一大盞去柤稍熱服食前如兩寸脈芤血在上焦或衂血或嘔血與犀角地黄湯則愈枚脈湯一名人參救肺散治吐血
甘草 蘇木 陳皮已上各五分升麻
柴胡 蒼术已上各一錢當歸梢 熟地黄
白芍藥 黄茋 人參已上各二錢
治鼻血久不止素有熱而暴作者諸藥三驗神法以大紙一張作八摺或十摺於水内濕置頂熱熨斗熨至一重或二重紙乾立止
腰痛門川芎肉桂湯丁未冬曹通甫自河南來有役人小翠露宿寒濕之地腰痛不能轉側兩脇搐急作痛已經月餘不愈矣腰痛論中說皆為足太陽足少隂血絡中有凝血作痛間有一二證屬少陽膽經外絡脈病皆去血絡之凝乃愈其内經有云冬三月禁不得用或只宜服藥通其經絡破其血絡中敗血以此藥主之
各五分川芎 柴胡 肉桂 當歸梢
炙甘草 蒼术各一錢𦍑活一錢五分 桃仁五箇去皮
尖研如泥右㕮咀都作一服好酒三大盞煎至一大盞去柤稍熱食逺服獨活湯治因勞役腰痛如折沈重如山
炙甘草二錢羌活 防風 獨活
大黄煨 澤瀉 肉桂已上各三錢當歸梢
連翹已上各五錢酒漢防己 酒黄蘗已上各一兩桃仁三十箇右㕮咀毎服五錢酒半盞水一大盞煎至一盞去柤熱服破血散疼湯治乗馬損傷跌其脊骨惡血流於脇下其痛苦楚不能轉側妨於飲食
羌活 防風 中桂已上各一錢蘇木一錢五分
别研 麝香少許别研右件分作二服毎服酒二大盞水一大盞除水蛭麝香另研如泥煎餘藥作一大盞去柤上火令稍熱調二味空心服之兩服立愈地龍散治腰脊痛或打撲損傷從髙墜下惡血在太陽經中令人腰脊痛或脛腨臂服中痛
當歸梢一分 中桂 地龍已上各五分麻黄五分
錢羌活二錢桃仁六箇右㕮咀毎服五錢水二盞煎至一盞去柤温服食逺蒼术湯治濕熱腰腿疼痛
防風風能勝濕 黄蘗已上各一錢始得之時寒也久不愈寒化為熱除濕止痛柴胡二錢行經 蒼术三錢去濕止痛右都作一服水二大盞煎至一盞去柤空心服麻黄復煎散治隂室中汗出懶語四肢困倦無力走疰疼痛乃下焦㐲火而不得伸浮而躁熱汗出一身盡痛盖風濕相搏也以升陽發汗漸漸發之火鬱乃濕在經者亦宜發汗况正值季春之月脈緩而遲尤宜發汗令風濕去而陽升以此困倦乃退氣血俱得生旺也
白术 人參 生地黄 柴胡
不令作末水五大盞煎令沸去沬煎至二盞入下項藥再煎 黄茋已上各二錢甘草三錢 杏仁三箇去皮右㕮咀都作一服入麻黄湯煎至一盞臨卧服之勿令食飽取漸次有汗則效緩經湯一名𦍑活湯治兩目如火腫痛兩足及伏免筋骨痛膝少力身重腰痛夜惡寒痰𠻳頸項皆急痛目外眵目絲急食不下
炙甘草 蘇木 獨活已上各二分藁本
升麻 黄芩 草豆蔲仁 酒黄蘗
生地黄 當歸身 麻黄已上各三分羌活三錢
蒼术五分右為麤末都作一服水二大盞煎至一盞去柤食逺服之拈痛湯治濕熱為病有背沈重肢節疼痛胷膈不利白术一錢五分 人參去蘆 苦參酒炒 升麻去蘆
葛根 蒼术已上各二錢防風去蘆 知母酒洗
澤瀉 黄芩炒 猪苓 當歸身已上各三
錢炙甘草 黄芩酒洗 茵蔯酒炒𦍑活已上各五
錢右㕮咀毎服一兩水一大盞煎至一盞去柤食逺服蒼术復煎散治寒濕相合腦右痛惡寒項筋脊骨強肩背胛眼痛膝臏痛無力行歩沈重
紅花一分 黄蘗三分 柴胡 藁本
澤瀉 白术 升麻已上各五分羌活一錢
蒼术四兩水二碗煎二椀去柤入藥右㕮咀先將蒼术湯二大盞復煎前項藥至一大盞稍熱空心服取微汗為效忌酒濕麵𦍑活蒼术湯治脚膝無力沉重
炙甘草 黄蘗 草豆蔲 生甘草
葛根已上各五分橘皮六分 柴胡 升麻
獨活 縮砂仁 蒼术已上各一錢防風一錢五分
黄茋二兩 知母二錢五分 羌活三錢右㕮咀分作二服水二大盞煎至一盞去柤空心服婦人門
經閉不行有三論隂陽别論云二陽之病發心脾有不得隠曲女子不月其傳為風消為息賁者死不治婦人脾胃久虚或形羸氣血俱衰而致經水斷絶不行或病中消胃熱善食漸痩津液不生夫經者血脈津液所化津液既絶為熱所爍肌肉消痩時見渇燥血海枯竭病名曰血枯經絶宜瀉胃之燥熱補益氣血經自行矣此證或經適行而有子子不安為胎病者有矣或心包脈洪數躁作時見大便閉澀小便雖清不利而經水閉絶不行此乃血海乾枯宜調血脈除包絡中火邪而經自行矣内經所謂小腸移熱於大腸為痣瘕為沈月澀不利則月事沈滯而不利故云為痣瘕為沉也或因勞心心火上行月事不來安心補血瀉火經自行矣故内經云月事不來者胞脉閉也胞脈者屬心而絡於胞心令氣上廹肺心氣不得下故月事不來也
經漏不止有三論隂陽别論云陽虚隂搏謂之崩婦人脾胃虚損致命門脈沈細而數疾或沈弦而洪大有力寸關脈亦然皆由脾胃有虧下䧟於腎與相火相合濕熱下廹經漏不止其色紫黒如夏月腐肉之臭中有白帶者其脈洪數疾熱明矣必腰痛或臍下痛臨經欲行先見寒熱徃來兩脇急縮兼脾胃證出見或四肢困熱心煩不得眠卧心下急宜大補脾胃而升舉血氣可一服而愈或人故貴脫勢人事踈少或先富後貧心氣不足其火大熾旺於血脈之中又致脾胃飲食失節火乗其中形質肌肉容顔似不病者此心病者不行於診故脾胃飲食不調其證顯矣而經水不時而下或適來適斷暴下不止治當先說惡死之言勸諭令拒死而心不動以大補氣血之藥舉養脾胃微加鎮墜心火之藥治其心補隂瀉陽經自止矣痿論云悲哀太甚則胞絡絶也陽氣内動發則心下崩數溲血也故本病曰大經空虚發則肌痺傳為脈痿此之謂也升陽除濕湯一名調經除濕湯治女子漏下惡血月事不調或暴崩不止多下水蘖之物皆由飲食不節或勞傷形體或素有心氣不足因飲食勞倦致令心火乗脾其人必怠惰嗜卧四肢不收困倦乏力無氣以動氣短上氣逆急上衝其脈緩而弦急按之洪大皆中之下得之脾土受邪也脾主滋榮周身者也心主血血主脈二者受邪病皆在脈脈者血之府也脈者人之神也心不主令包絡代之故曰心之脈主屬心系心系者包絡命門之脈也主月事因脾胃虚而心包乗之故漏下月水不調也况脾胃為血氣隂陽之根蔕也當除濕去熱益風氣上伸以勝其濕又云火鬱則發之當歸酒洗 獨活已上各五分蔓荆子七分防風
羌活 蒼术 黄茋已上各錢五分
右剉如麻豆大勿令作末都作一服以㓗浄新汲水五大盞煎至一大盞去柤空心熱服待少時以早飯壓之可一服而已如灸足太隂脾經中血海穴二七壯亦已
此藥乃從權之法用風勝濕為胃下䧟而氣迫於下以救其氣之暴崩也併血惡之物住後必湏黄茋人參炙甘草當歸之類數服以補之於補氣升陽湯中加以和血藥便是也若經血惡物下之不絶尤宜究其根源治其本經只益脾胃退心火之亢乃治其根蔕也若遇夏月白帶下脫漏不止宜用此湯一服立止涼血地黄湯
治婦人血崩是腎水隂虚不能鎮守也絡相火故血走而崩也
黄芩 荆芥穗 蔓荆子已上各一錢黄蘖
知母 藁本 細辛 川芎已上各二錢
黄連 羌活 柴胡 升麻
防風已上各三分 生地黄 當歸已上各五分甘草一錢紅花少許右㕮咀都作一服水三大盞煎至一盞去柤稍熱空心服之足太隂脾之經中血海二穴在膝臏上内膁白肉際二寸中治女子漏下惡血月事不調逆氣腹脹其脈緩者是也灸三壯入少隂腎之經中隂谷二穴在膝内輔骨後大筋下小筋上按之應於屈膝取之治膝如錐不得屈伸舌縱涎下煩逆溺難少腹急引隂痛股内膁痛婦人漏血不止腹脹滿不得息少便黄如蠱女子如姙身可灸二壯酒煑當歸丸治㿗疝白帶下疰脚氣腰已下如在氷雪中以火焙炕重重厚綿衣盖其上猶寒冷不任寒之極也面白如枯魚之象肌肉如刀剖削痩峻之速也小便不止與白帶長流而不禁固自不知覺面白目青藍如菜色目䀮䀮無所見身重如山行歩欹側不能安地腿膝枯細大便難秘口不能言無力之極食不下心下痞煩心懊憹不任其苦面停垢背惡寒小便遺而不知此上中下三陽真氣俱虚欲竭噦嘔不止胃虚之極也脈沈厥𦂳而澀按之空虚若脈洪大而濇按之無力猶為中寒之證沉按之空虚者乎按之不鼓是為隂寒乃氣血俱虚之極也茴香五錢 黒附子炮製去皮臍良薑已上各七錢當歸一兩右四味剉如麻豆大以上等好酒一升半同煑至酒盡焙乾
升麻已上各一錢柴胡二錢 炒黄鹽 全蝎已上各三
錢延胡索四錢右與前四味藥同為細末酒煑麵糊為丸如梧桐子大毎服五七十丸空心淡醋湯下忌油膩冷物酒濕麵固真丸治白帶久下不止臍腹冷痛隂中亦然目中溜火視物䀮䀮然無所見齒皆惡熱飲痛湏得黄連細末擦之乃止惟喜乾食大惡湯飲此病皆寒濕乗其胞内故喜乾而惡濕肝脛隂火上溢走於標故上壅而目中溜火腎水侵肝而上溢致目䀮䀮而無所見齒惡熱飲者是陽明經中伏火也治法當大瀉寒濕以丸藥治之故曰寒在下焦治宜緩大忌湯散以酒製白石脂白龍骨以枯其濕炮乾薑大熱辛瀉寒水以黄蘖之大寒為因用又為鄉𨗳故云古者雖有重罪不絶人之後又為之伏其所主先其所因之意又瀉齒中惡熱飲也以柴胡為本經之使以芍藥五分𨗳之恐辛熱之藥太甚損其肝經故微瀉之以當歸身之辛温大和其血脈此用藥之法備矣
黄蘗酒洗 白芍藥已上各五分柴胡 白石脂
已上各一錢火燒赤水飛細研日乾 白龍骨酒煑日乾水飛為末當歸酒洗已上各一錢 乾薑四錢炮右件除龍骨白石脂水飛研外同為細末水煑麵糊為丸如鷄頭仁大日乾空心多用白沸湯下無令胃中停滯待少時以早飯壓之是不令熱藥犯胃忌生冷硬物酒濕麵烏藥湯治婦人血海疼痛
當歸 甘草 木香已上各五錢烏藥一兩
香附子二兩炒右㕮咀毎服五錢水一大盞去柤温服食前助陽湯治白帶下隂户中痛空心而急痛身黄皮緩身重如山隂中如水
生黄芩 橘皮已上各五分防風 高良薑
白葵花七朶右剉如麻豆大分作二服毎服水二大盞煎至一盞去柤食前稍熱服水府丹治婦人久虚積冷經候不行癥瘕癖塊腹中暴痛面有䵟𪒟黧黑羸瘠
硇砂紙隔沸湯淋熬取紅豆已上各五錢桂心另為末木香乾薑已上各一兩砂仁二兩 經煆花蘂石研一兩五錢班猫一百箇去頭翅生地黄汁 童子小便各一升臘月狗膽七枚 芫蜻三百箇去頭足糯米一升炒黄去米右九味為細末同三汁熬為膏和丸如鷄頭大硃砂為衣毎服温酒細嚼食前服米飲亦可孕婦不可服丁香膠艾湯治崩漏不止盖心氣不足勞役及飲食不節所得經隔少時其脈二尺俱弦𦂳洪按之無力其證自覺臍下如氷求厚衣被以禦其寒白帶白滑之物多間有如屋漏水下時有鮮血右尺脈時微洪也
各四分阿膠六分生艾葉一錢 當歸一錢二分右川芎為細末當歸酒洗剉熟地黄丁香為細末艾亦剉都作一服水五大盞先煎五味作一盞零二分去柤入膠再上火煎至一大盞帶熱空心服之黄茋當歸人參湯丁未仲冬郭大方來説其妻經水暴崩不止先曾損身失血自後一次縮一十日而來今次不止其人心窄性急多驚以予料之必因心氣不足飲食不節得之大方曰無到彼診得掌中寒脈沉細而緩間而沉數九竅微有不利四肢無力上喘氣短促口鼻氣皆不調果有心氣不足脾胃虚弱之證胃脘當心而痛左脇下縮急有積當臍有動氣腹中鳴下氣大便難虚證極多不能盡録擬先治其本餘證可以皆去安心定志鎮墜其驚調和脾胃大益元氣補其血脈令養其神以大熱之劑去其冬寒凝在皮膚内少加生地黄去命門相火不令四肢痿弱
桂枝已上各五分草豆蔲仁六分黄茋 人參
麻黄不去節已上各一錢 當歸身一錢五分杏仁五箇另研如泥右㕮咀作二服水二大盞半煎麻黄令沸去沫煎至二盞入諸藥同煎至一大盞於已午之間食消盡服之一服立止其胃脘痛乃胃上有客寒與大熱藥草豆蔲丸一十五丸白湯送下其痛立止再與肝之積藥除其積之根源而愈當歸芍藥湯治婦人經脈漏下不止其色鮮紅時值七月處暑之間先因勞役脾胃虚弱氣短氣逆自汗不止身熱悶亂惡見飲食非惟不入亦不思食沈懶困倦四肢無力大便時泄後再因心氣不足經脈再下不止惟覺氣下脫其元氣逆上全無惟覺心腹中氣下行氣短少不能言是無力以言非懶語也此藥主之
白熟地黄各五分黄茋一錢五分 蒼术泔浸去皮 當歸身白芍藥 白术已上各二錢右十味㕮咀如麻豆大分作二服水二盞半煎至一盞去柤稍熱空心服之柴胡調經湯治經水不止鮮紅項筋急腦痛脊骨强痛
蒼术已上各一錢紅花少許右剉如麻豆大都作一服水四大盞煎至一盞去柤空心稍熱服取微汗立止一婦人經候凝結黒血成塊左廂有血瘕水泄不止糓有時不化後血塊暴下并水俱作是前後二隂有形血脫竭於下既久經候猶不調水泄日見三兩行食罷煩心飲食減少甚至痩弱東垣老人曰夫聖人治病必本四時升降浮沉之理權變之宜必先歲氣無伐天和無勝無虚遺人夭殃無致邪無失正絶人長命故仲景云陽盛隂虚下之則愈汗之則死隂盛陽虚汗之即愈下之即死大抵聖人立法且如升陽或發散之劑是助春夏之陽氣令其上升乃瀉秋冬收藏殞殺寒凉之氣此病是也當用此法治之升陽浮沈之至理也天地之氣以升降浮沈乃從四時如治病不可逆之故經云順天則昌逆天則亡可不畏哉夫人之身亦有四時天地之氣不可止認在外人亦體同天地也今經漏不止是前隂之氣血已脫下矣水泄又數年是後隂之氣血下䧟以脫矣後隂者主有形之物也前隂者精氣之户下竭是病人周身之血氣常行秋冬之令隂主殺此等收藏之病是也陽生隂長春夏是也在人之身令氣升浮者榖氣上行是也既病人周身血氣皆不生長榖氣又不勝其肌肉消少是兩儀之氣俱將絶矣既下元二隂俱脫血氣將竭假令當是熱證今下焦乆脫化為寒矣此病久沉久降寒濕大勝當急救之㵼寒以熱除濕以燥大勝大舉以助生長補養氣血不致偏竭聖人立治之法既濕氣大勝以所勝治之助甲風木上升是也故經云風勝濕是以所勝平之也當先調和胃氣次用白术之類以燥其濕而滋元氣如其不止後用風藥以勝濕此便是大舉大升以助春夏一濕之久䧟下之至治也益胃升陽湯血脫益氣古聖人之法也先補胃氣以助生發之氣故曰陽生隂長諸甘藥為之先務舉世皆以為補殊不知甘能生血此陽生隂長之理也故先理胃氣人之身内榖氣為寳
陳皮已上各一錢人參去蘆有𠻳去之炒神麯已上各一錢五分黄茋二錢 白术三錢 生黄芩少許右㕮咀毎服一錢水二大盞煎至一盞去柤稍熱服如腹中痛毎服加白芍藥三分中桂少許如渇或口乾加葛根二分不拘時候升陽舉經湯治經水不止如右尺脈按之空虚是氣血俱脫大寒之證輕手其脈數疾舉指弦𦂳或澀皆陽脫之證隂火亦亡見熱證於口鼻眼或渇此皆隂躁陽欲先去也當溫之舉之升之浮之燥之此法當大升浮血氣切補命門之下脱也
肉桂去皮盛夏勿用秋冬用白芍藥 紅花已上各五分
獨活根 黑附子炮製去皮臍 炙甘草已上各一錢五分
羌活 藁本 防風已上各二錢 白术
當歸 黄茋已上各三錢桃仁十箇湯浸去皮尖細研
右㕮咀毎服三錢若病勢順當漸加至五錢毎服水三盞煎至一盞空心熱服
半産悞用寒凉之藥論婦人分娩及半産漏下昏冒不省瞑目無所知覺盖因血暴亡有形血去則心神無所養心與包絡者君火相火也得血則安亡血則危火上熾故令人昏冒火勝其肺瞑目不省人事是隂血暴去不能鎭撫也血已虧損徃徃用滑石甘草石膏之類乃辛甘大寒之藥能㵼氣中之熱是血虧瀉氣乃隂虧瀉陽使二者俱傷反為不足虚勞之病昏迷不省者上焦心肺之熱也此無形之熱用寒涼之藥驅令下行豈不知上焦之病悉屬於表乃隂證也汗之則愈今反下之幸而不死暴虧氣血生命豈能久活又不知内經有說病氣不足宜補不宜瀉但暝目之病悉屬於隂宜汗不宜下又不知傷寒鬱冒得汗則愈是禁用寒凉藥也分娩半産本氣不病是暴去其血亡血補血又何疑焉補其血則神昌常時血下降亡今當補而升舉之心得血而養神不昏矣血若暴下是秋冬之令大旺今舉而升之以助其陽則目張神不昏迷矣今立一方補血養血生血益陽以補手足厥隂之不足也全生活血湯
多加之 熟地黄已上各一錢藁本 川芎已上
各一錢五分防風諸陽既䧟何以知之血下脫便是羌活 獨活
炙甘草 柴胡去蘆當歸身酒洗葛根已上各二錢
白芍藥 升麻已上各三錢
治臍下冷痛赤白帶下
當歸二分 炒鹽三分 蝎稍 升麻已上各五
分甘草六分柴胡六分 黄蘗少許為引用附子一錢乾薑良薑各一錢右為麤末毎服五錢水五盞煎至一盞去柤稍熱服或為細末酒麵糊為丸亦可調經補真湯冬後一月微有地泥氷泮其白帶再來隂户中寒一服立止
獨活 乾薑炮 藁本 防風
蒼术已上各二分麻黄不去節 炙甘 人參去蘆
當歸身 白术 生黄芩 升麻已上各五分
黄茋七分 良薑 澤瀉 羌活已上各一錢
柴胡四錢 杏仁二箇 桂枝少許 白葵花右㕮咀除黄芩麻黄各另外都作一服先以水二大盞半煎麻黄一味令沸掠去沫入餘藥同煎至一盞零七分再入生黄芩煎至一盞空心服之候一時許可食早飯坐藥龍鹽膏
茴香三分 枯礬五分 良薑 當歸梢
酒防己 木通已上各一錢丁香 木香
川烏炮已上各一錢五分龍骨 炒鹽 紅豆
肉桂已上各二錢厚朴三錢延胡索五錢全蝎五箇右為細末煉蜜為丸如彈子大綿裹留系在外内丸藥隂户内日易之勝隂丹為上藥力小再取三錢内加行性熱藥項下
柴胡 羌活 枯白礬 甘松
升麻已上各一分川烏頭 大椒 三柰子已上
各五分蒜七分 全蠍三箇破故紙八分與蒜同煑焙乾秤麝香少許右為細末依前法用廻陽湯
羌活 全蠍 升麻根 甘松已上各二
分草烏頭 水蛭炒已上各三分大椒 三柰子
蓽撥 枯礬已上各三分柴胡 川烏已上各七
蝱蟲三箇去翅足炒右為極細末依前製用臍下覺暖為效柴胡丁香湯治婦人年三十歲臨經先腰臍痛甚則腹中亦痛經縮三兩日
生地黄二分丁香四分 當歸身 防風
羌活已上各一錢柴胡一錢五分 全蠍一箇右件都作一服水二盞煎至一盞去柤食前稍熱服延胡苦練湯治臍下冷撮痛隂冷大寒白帶下
肉桂已上各三分炙甘草五分熟地黄一錢右都作一服水二大盞煎至一盞食前後枝附湯治白帶腥臭多悲不樂大寒黄蘗為引用 知母已上各五分肉桂一錢 附子三錢右㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去柤食逺熱服如少食常飽有時似腹脹夯悶加白芍藥五分如不思飲食加五味子二十箇如煩惱面上如蟲行乃胃中元氣極虗加黄茋一錢五分炙甘草升麻已上各五分人參補氣湯治四肢懶倦自汗無力
丁香末二分生甘草梢 炙甘草已上各三分生地黄
白芍藥各五分熟地黄二分人參 防風
𦍑活 黄蘗 知母 當歸身
升麻已上各五分 柴胡一錢黄茋一錢五分全蠍一箇五味子二十箇右剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤空心稍熱服黄茋白术湯治婦人四肢沈重自汗上至頭際頭而還惡風頭痛燥熱
細辛三分 呉茱萸 川芎已上各五分柴胡
羌活已上各二錢五味子三錢白术 人參已上各五
分黄茋二兩右㕮咀毎服五錢水二大盞生薑五片煎至一盞去柤食前熱服如腹中痛不快加炙甘草一錢汗出不止加黄蘗一錢白术茯苓湯治胃氣弱身重有痰惡心欲吐是風邪羈絆於脾胃之間當先實其脾胃
白术 白茯苓 半夏已上各一兩炒麴二錢
麥蘖麵五分炒右㕮咀毎服五錢水二大盞入生薑五片煎至一盞去柤不拘時服增味四物湯治婦人血積
右為麤末毎服五錢水二大盞煎至一盞去柤食前稍熱服補經固真湯
白文舉正室白帶常漏久矣諸藥不效診得心包尺脈微其白帶下流不止叔和云崩中日久為白帶漏下時多骨木枯崩中者始病血崩久則血少復亡其陽故曰滑之物下流不止是本經血海將枯津液復亡枯乾不能滋養筋骨以本部行經藥為引用為使以人參甘油膩之藥潤其枯燥而滋益津液以大辛熱之氣味藥補其陽道生其血脈以苦寒之藥泄其肺而救上熱傷氣以人參補之以微苦温之藥為佐而益元氣
白葵花去蕚研爛四分陳皮五分不去白生黄芩細研引入郁李仁去皮尖研如泥 甘草炙 柴胡已上各一錢乾薑細末 人參已上各二錢右件除黄芩外以水三盞煎至一盞七分再入黄芩同煎至一盞去柤空心熱服少時以早飯壓之温衛補血湯治耳鳴鼻不聞香臭口不知榖味氣不快四肢困倦行歩欹側髪脫落食不下膝冷隂汗帶下喉中吤吤不得卧口舌嗌乾大息頭不可以囬顧項筋𦂳脊强痛頭旋眼黒頭痛欠嚏
生地黄 白术 藿香 黄蘗已上各一
呉茱萸已上各二分當歸身二分半柴胡 人參
黄茋一錢二分 丁香一箇 桃仁三箇 葵花七朶右㕮咀作一服用水二大盞煎至一盞去柤食前熱服立效散治婦人血崩不止
茅花已上各一錢右剉如豆大白紙裹定泥固炭火燒灰存性為細末如乾血氣研血蝎為引好温酒調服加輕粉一錢如血崩不止加麝香為引好温酒調服四聖散治婦人赤白帶下
川烏炮製 生白礬已上各一錢紅娘子三箇班猫十箇煉蜜為丸如皂子大綿裹坐之温經除濕湯十月霜冷後四肢無力乃痿厥濕熱在下焦也醋心者是濁氣不下降欲為漏也合眼麻木作者陽道不行也惡風寒者上焦之分皮膚中氣不行也開目不麻者目開助陽道故隂寒之氣少退也頭旋眩運者風氣下䧟於血分不得伸越而作也近火則有之
黄連一分 柴胡 草豆蔲 神麴炒
黄蘗已上各三分升麻五分 羌活七分 炙甘草
人參 白术 猪苓 澤瀉已上各一錢
黄茋 橘皮 蒼术已上各二分白芍藥一錢
右剉坐麻豆大分作二服水二盞煎至一盞食逺服治肢節沈重疼痛無力之勝藥也補氣升陽和中湯
李正臣夫人病診得六脉俱中得弦洪緩相合按之無力弦在上是風熱下䧟入隂中陽道不行其證閉目則渾身麻木晝減而夜甚覺而開目則麻木漸退久則絶止常開其目此證不作懼其麻木不敢合眼致不得眠身體皆重時有痰𠻳覺胷中常似有痰而不利時煩燥氣短促而喘肌膚充盛飲食不減大小便如常惟畏其麻木不敢合眼為最苦觀其色脈形病相應而不逆内經曰陽盛瞋目而動輕隂病閉目而静重又云諸脈皆屬於目靈樞經云開目則陽道行陽氣遍布週身閉目則陽道閉而不行如晝夜之分知其陽衰而隂旺也且麻木為風三尺之童皆以為然細校之則有區别耳久坐而起亦有麻木為如繩縛之人釋之覺麻作而不敢動良久則自己以此驗之非有風邪乃氣不行也治之當補其肺中之氣則麻木自去矣如經脈中隂火乗其陽分火動於中為麻木也當兼去其隂火則愈矣時痰𠻳者秋涼在外在上而作也當以温劑實其皮毛身重脈緩者濕氣伏匿而作也時見躁作當升陽助氣益血微瀉隂火與濕通行經脈調其隂陽則已矣非五臓六腑之本有邪也此藥主之
生甘草去腎熱酒黄蘗瀉火除濕白茯苓除濕𨗳火澤瀉除濕𨗳火升麻行陽助經柴胡已上各一錢蒼术除濕補中 草豆蔲仁益陽
退外寒已上各一錢五分橘皮 當歸身 白术已上各二錢
白芍藥 人參已上各三錢佛耳草 炙甘草已上各四
分黄茋五分右㕮咀毎服五錢水二盞煎至一盞去柤食逺服之麻黄桂枝升麻湯治婦人先患渾身麻木睡覺則少減開目則已而全愈又治心中煩惱遍身骨節疼身體沈重飲食減少腹中氣不運轉
木香 生薑已上各一分桂枝 半夏
陳皮 草豆蔲仁 厚朴 黑附子
黄蘗已上各二分炙甘草 升麻 白术
人參已上各五分右都作一服水二盞煎至一盞去柤食逺服之