普濟方卷一百二十四
明 周王朱橚撰
傷寒門
歌
定數歌括
甲一乙二丙三當丁四戌五己六鄉庚七辛八壬屬九癸十論流坎地行
傷寒平氣歌 己酉辛猪乙卯春坤元己未丑中因火運癸巳加臨定六氣不及平氣生戊戌辰午庚子對庚寅反得配庚申六陽太過還平氣相反隂陽子細尋
傷寒五運所屬歌括 戊亥午申皆是火己寅屬木未酉金子辰水位丑卯土萬兩黄金學也輕
傷寒天符例 司天與運同 是名天符星假令戊子日戌為火運子為火氣只是天符此日病者因半也 傷寒歲㑹例 運與支同是也
南政司天北在泉厥隂右寸不虛言太隂左寸休言應少隂兩手寸不顯
論傷寒北政司天脉歌
北政司天南政同厥隂左尺不離宗太隂右寸休言應少隂兩手寸無踪
論傷寒南北二政逐年六氣脉不應總歌訣南太丑未北辰戌左寸不應不須疑南厥己亥北寅中右寸不應脉來遲北司丑未南魁罡右尺不知何處藏北厥乾巽南坤艮左尺不應莫休忙子午南少北卯酉雙手可口多不就坎離北少南門戸兩手尺脉俱無有
傷寒南北二政司天括法
南政司天甲子己丑年順遷北政司天乙丑金木水火土逆遷嵗神之氣是司天左進三辰為在泉天背南面言左右北地左右面南言司天便為三氣客地為終氣必應然地左間居中之氣欲知地氣自排連司天主一年之天氣為前三氣管一年司地主一年之地氣管後三氣訣法一年移一位以至六居而環㑹矣然上下相臨隂陽相錯而變由生也氣相得則和不相得則病主勝客則病逆也客勝主則病順也主客之勝而無復也所為三隂三陽自有盛衰之理也假令少隂在中則厥隂居右太隂居右此不可易也少隂則主寸尺不應厥隂司天在泉當在右故右不應太陽司天在泉當在左故左不應也假令辛亥年此政六氣補㵼即是客氣退司天地二位是厥隂風木餘郊此
三厥隂木下少陽相火 四少隂火下太隂土
五太隂土下陽明燥金 六少陽木下太寒水
丙戌庚壬子午年兩尺不應乙辛丁亥癸丑未年兩尺不應已後都應但逢申巳年南政以下皆此政
論傷寒南政隂陽脉交死歌甲寅甲申厥隂位右是太陽左少隂南政隂陽脉交死厥隂主位取三辰
又曰己丑己未交地左右是少陽左少隂南政隂陽脉交死太隂主位取三辰又曰己亥己巳交天右右是少陽左少隂南政隂陽脉交死太隂主位取三辰又曰甲子甲午交地左右是太隂左厥隂南政隂陽脉交死少隂主位取三辰又曰
論傷寒南政三隂司天脉歌甲子甲午少隂位右是太隂左厥隂兩寸不應司天脉不取三辰行土運
又曰己巳己亥厥隂位右是少隂左太陽兩寸不應司天脉不取三辰行土運又曰己丑己未太隂位右是少陽左少隂兩寸不應司天脉不取三辰行土運
論傷寒南政三隂在泉脉歌甲寅甲申厥隂位右是太陽左少隂兩尺不應在泉脉前取三辰行土運
又曰己卯己酉少隂位左是太隂右厥隂丙尺不應在泉脉前取三辰行土運又曰甲辰甲戌太隂位右是少陽左少陽兩尺不應在泉脉前取三辰行土運又曰
論傷寒北政隂陽交死脉歌乙辛丁癸己亥年右是少隂左太陽北政隂陽脉交死厥隂主位交天左
又曰丙戌寅壬辰戌年右是厥隂左陽明北政隂陽脉交死太陽主位交天左又曰己辛丁癸卯酉年右是厥隂左太隂北政隂陽脉交死少隂主位交地左又曰丙戊庚壬辰戌年左是厥隂左少陽北政隂陽脉交死太陽主位交地
論傷寒北政三隂司天脉歌丙戊庚壬子午年右是太隂左厥隂兩尺不應司天脉不取三辰行金運
又曰乙辛丁癸己亥年右是少隂左太陽兩尺不應司天脉不取三辰行木運又曰乙辛丁癸丑未年右是少隂左少陽兩尺不應司天脉不取三辰行水運
論傷寒北政三隂在泉脉歌丙戊庚壬寅申年右是太陽左太隂兩寸不應在泉脉前取三辰行土運
又曰乙辛丁癸卯酉年右是厥隂左太隂兩寸不應在泉脉前取三辰行火運又曰丙戊庚壬辰戌年右是少隂左少陽兩寸不應在泉脉前取三辰行火運
經曰夫天地之氣勝復之作不形於證診脉法曰天地之變無以脉診此之謂也嵗運更移順交作變而生病者亦隂陽之常理也謂嵗當陽在左而反於右謂嵗當隂在右而反於左左交者卜死若左右獨然非交是謂不應惟庚申己亥辰戍丑未八年有應也謂寸尺反者死謂嵗當隂在寸而反見於尺謂嵗當陽在尺而反見於寸若寸尺反者死若寸尺獨然非反見是謂不應唯卯酉四年應之故運有南北政令脉有寸尺交反又如此政兩寸當沉細不應而反浮大移於兩尺脉沉細不應是謂交如此者死謂如南政而寸當沉細不應而反浮大移於兩尺沉細不應是謂反如此者死若寸獨然或尺獨然不應者非交非反也上病而已舉此為例餘嵗同法故經曰必先嵗氣無伐天和粗工不知呼為寒熱攻寒令脉不變而熱疾已生制熱令寒脉如故而寒疾又起欲求其適安可得乎夭狂之由卒於此也蓋六脉與運氣勝復臨遇正當行令正當運化之時而脉動不相同似諸論政之則大同小異若交氣交連時日及期而見無相先後不及太甚方謂之平若差之者當其病脉也當先立其年以知其氣左右應見然後乃言死生也凡三隂司天在泉上下南北二政或左或右兩手寸尺不相應皆為脉沉下者仰手而沉覆手則沉為浮細為大者也若不明此法如過淵海問津豈不遇乎區區白手不能曉明也若能叅䆒氣運脉法詳考圖局尺寸相應不相應明其補瀉而施治可謂偹矣其運圖者諸本不載其文令依素問五運論至其要論啟𤣥子註解仲景圖局具列於後使我同志意曉其意又何不逹於聖意哉
文甲芍甘附子尊茯苓四逆乙相吞丙内調胃君須記五苓丁戊更兼庚茯苓甘草須尋己梔子䜴内壬癸辛
廉字號十證
亷甲梔厚乙梔姜丙是真武丁禹粮戊内四逆己調胃桂枝庚後小柴强武字號十證
武甲小柴乙建中丙内大柴神有功丁柴加芒戊調胃承氣桃核己中攻庚柴龍骨牡礪妙辛壬兩字刺期門癸中用藥知何是救逆湯加品味行砂字號六證
桂枝加桂破甲吉桂甘龍牡乙排連丁戊抵當丙調胃輪流破己扺當元
木字號十證
調胃木甲是陽明乙丙戊己小承分丁庚壬丙大承氣癸中白虎自来辛土字號十證
土桂甲己乙廂真丙是䓢蔯抵當丁戊庚辛屬大承氣壬圭茱莄癸五苓金字號十證
金甲麻元最喜新乙丙調胃便来親丁曰小承堪作伴從戌至癸大承尊火字號十證
火豉梔子甲戊君猪苓丁丙乙虎分癸中蜜導猪膽汗麻壬小柴庚己辛水字號四證
陽明水甲抵當湯乙使茵蔯偏好强梔子蘖皮尋丙隊麻黄小豆水丁方
天字號十證
天甲麻黄細辛髙麻附甘草乙相包黄連阿膠丙内用丁戌附子己庚桃辛内茱茰壬猪膚癸中甘結有功勞人地二號共十三證
人甲苦酒丙白通半夏散中乙家逢丁丙白通猪膽汁戊中真武有神功通脉四逆須尋己辛用猪苓四逆庚壬癸大承兼地用甲承四逆乙丙同
少陽一證
假如母字號下三證丑寅二字三合巳酉丑為號
太隂三證
紀母二字號共四證
少陽一證小柴胡太隂第二桂枝除第三證中四逆輩桂加大黄丙相如
乾甲鳥梅乙虎差當歸四逆丙中猜當四加吳姜丁妙戍巳四逆庚𤓰蔕茯甘於辛升麻丸姜連苓參癸内棑
坤字號九證
坤甲四逆通脉分乙丁白頭丙桂尊戊内小承庚四逆己中梔子豉為君辛吳茱萸謁記取壬小柴胡常在心
痓五證
甲乙戊丁治痓尋桂枝續命問活人葛根承氣須詳用丙是括薑桂劑循濕六證
濕申窮源用五苓乙宜梔子蘖皮平猪苓丙内為佳劑丁位麻
日字號十證
上太甲乙丁桂枝丙加葛根加桂時戌内尋證隨方治桂加厚朴己相隨庚加附子辛芍藥去芍壬中加附知桂枝麻黄各半癸後人學者記心機月字號六證
先刺池府甲桂强乙中桂枝二麻黄白虎加參尋丙内丁桂二越婢一湯桂去桂加术茯戊芍藥甘草己尋常
貪字號十證
貪中甲乙葛根湯丙加半夏入前方根黄連苓丁丙戊己庚中是麻黄辛壬大青龍最妙癸小青龍是本鄉
巨字號十證
中陽巨甲小青龍貴加杏丙刑蹤桂枝乙丁戊壬癸麻黄湯中己辛庚
麻黄甲禄最為良桂枝乙丙妙神方姜附子桂戌芍藥麻杏甘膏己丙相桂枝甘草庚堪用辛茯桂甘大棗湯厚甘半參壬丙癸茯桂术甘癸是常文字號十證
震字號十證
太陷胷元震甲方乙丙戊内大胸湯丁大柴胡己小陷庚中小陷白散强辛壬期門堪可刺小柴胡在癸中藏
小柴胡湯離申丁柴胡加桂乙相侵丙柴桂姜己十棗五苓散妙出於
兊甲甘草㵼心湯乙赤石脂禹餘糧旋覆代赭於丙麻杏甘膏丁丙藏戊癸參庚大柴妙己大黄速
心湯辛中𤓰蒂壬無藥白虎加參癸是方坎字號九證坎中甲乙虎加參丁黄苓加半夏生丙内無藥
夫主五運六氣隂陽虚實無越此圖經曰上天也下地也謂天周也五行之位天垂六氣地布五行天順地左回地羕天東轉木運之後天氣常餘氣不加君火却退一步加相火之上故五嵗退一位右遷故曰左右周天餘而復㑹㑹遇也言天地之道常五嵗曅餘氣遷加復與五行座再㑹而為嵗法也周天謂天周地位非天六氣也
識傷寒鈴法歸號總例歌括上陽日月辰與巳中陽午上起貪星下陽子震兊離坎陽明卯木順相生逢申便是勞復證寅上須安霍亂名寅申少陽紀一證太隂丑母用心精少隂子起天人地痙亥暍卯濕未乗若問厥隂歸號處乾坤巳亥亦分明調理傷寒真妙訣萬兩黄金價也輕
傷寒鈴法看病字號歌括
日月俱為上太陽日十月六各分張貪巨禄文亷武破六十六法屬中陽震離坎兊三十九此訣名為下太陽陽明木火土金水四十四證五行藏紀屬少陽只一證太隂三法母身傍少隂子起天人地二十三種是尋常乾坤厥隂一十九霍勞各六莫輕忘痙五暍三濕亦六就中仔細為消詳陽證一百六十六隂證四十五條章仲景元來為此數總於前證盡包藏後學若還通此法强如端坐檢名方
痙五證
痙甲
發熱無汗反惡寒剛痙應從表實看鬰熱感寒筋强直葛根湯下便能安
痙乙
痙丙
太陽發熱為表病其脉還當大且浮今反細沉名曰痙𤓰蔞桂枝湯可投
痙丁
太陽之病發汗多致令陽㣲筋不和不必盡因寒濕得小續命湯用之瘥
痙戊
身熱足寒頭項强面赤目赤證非常有時頭熱還搖動有時口噤背反張其脉沉遲并弦細治法還宜承氣湯
濕六證
濕甲
太陽關節痛而煩脉細沉時作濕看小便不通大便快但當利水五苓煎
濕乙
濕丙
背强頭汗欲得衣膈間滿噦小便稀渇而不飲口中燥亦須選用五苓醫
濕丁
下之額上汗㣲㣲小便利而喘者危下利不止亦死證麻黄加术頗相宜
濕戊
濕己
一身盡痛不能移發熱日晡所劇時此名風濕脉沉細麻黄薏杏甘草醫
暍三證
暍甲
暍乙
太陽發熱脉㣲弱身痛而重最難當此由夏月傷泠水五苓𤓰蔕並稱良
暍丙
發熱惡寒身重痛脉來遲芤細而弦灑然毛聳小便後手足逆泠自生寒小有勞時身即熱口開而喘齒痕乾汗下温針倶不可清暑益氣法東垣
日甲
陽浮隂弱衞中强身熱還教汗不藏嗇嗇惡寒翕翕熱鼻鳴乾嘔桂枝湯
太陽頭痛熱烘烘汗出之時又惡風榮衞調和邪亦解桂枝湯裏有竒功
日丙
日丁
太陽之病本屬表誤下還令氣上冲可與桂枝湯解外裏虚須更變而通
日戊
太陽三日已發汗若吐若下若温針不解相將成壊證桂枝不中再尋思
桂枝本為解肌藥酒客不喜桂枝湯喘家却須加朴杏吐者服之膿血傷
日庚
發汗之餘漏不乾小便澁閉屈伸難桂枝附子湯煎燎歛液回陽病即安
日辛
日壬
太陽脉促客邪干下後陽虚更惡寒桂枝湯中除芍藥却加附子一枚煎
日癸
發熱惡寒脉更㣲此時吐下汗皆非有熱無汗身應痒桂枝麻黄各半宜
月甲
月乙
桂枝服後形如瘧大汗之餘脉更洪桂枝二與麻黄一觧散寒邪榮衞通
月丙
桂枝汗後更煩渇脉大而洪亦可危散熱生津和表裏人參白虎療之宜
發熱惡寒太陽病熱多寒少脉尤㣲此證無陽何可汗桂枝越婢按方施
月戊
頭項强痛身發熱雖經汗下邪猶結心下滿痛兼停飲桂枝去桂加苓术
月己
脉浮自汗小便數筋急心煩虚證多反與桂枝攻其表得之便厥可如何煩躁咽乾并嘔逆乾薑甘草劑調和厥愈足温當益血芍藥甘草治其疴胃氣不和或讝語調胃承氣用之瘥若更燒針重發汗四逆湯煎慎勿訛
貪甲
太陽中風項背强無汗惡風几几搖解表葛根湯可治㣲汗之時病即消
貪乙
貪丙
太陽合病與陽明有時但嘔不下利邪氣相干氣不和葛根湯加半夏治
貪丁
太陽病本桂枝證醫反下之利不止喘而汗出兼脉促葛根芩連湯主此
無汗而喘復惡風痛連骨節及腰中寒則傷榮宜發汗速用麻黄大劑攻
貪己
太陽合病與陽明喘而胸滿氣難平此非表實不可下麻黄解表效偏靈
貪庚
貪辛
發熱惡寒脉浮𦂳身疼不汗躁而煩大青龍湯餌之愈一服汗者止後煎
貪壬
脉浮而緩身不痛體重乍輕兼中風更無發厥吐利證妙者青龍大劑攻
貪癸
巨甲
利減麻黄休發汗芫花逐水善調停如渇而煩除半夏却入𤓰蔞津液生噎者去麻加附子小便不利用茯苓喘腫麻黄亦不用杏子仁添補肺經此是小青加減法隨時消息要分明
巨乙
巨丙
太陽未解下之早㣲喘應知氣不舒可與桂枝湯解表更加朴杏逆方除
巨丁
表邪未解汗偏宜誤下須知是逆施欲解肌時㣲發汗妙劑還當用桂枝
發汗不觧復下之脉浮反下亦非宜初來本是柴胡證今與桂枝且解肌
發熱身疼汗又無脉浮而𦂳表未除服藥㣲除還見衂宜與麻黄湯劑扶
巨庚
巨辛
脉浮傷衞數傷榮榮衞之邪表病明速餌麻黄湯發汗莫教深入别傳經
巨壬
自汗之時榮氣和風邪客衞汗尤多桂枝與服風邪散榮衞和諧病得瘥
巨癸
禄甲
傷寒在表脉𦂳浮不發汗時致衂流邪擁於經因迫血麻黄湯劑療之瘳
禄乙
傷寒不便六七日有熱頭疼可下之小便清時還發汗頭疼而衂桂枝宜
發汗身涼為已解却纔半日又増煩脉浮而數邪猶在更用桂枝湯則安
禄丁
已經汗下猶堅燥夜静晝煩表裏虚脉更沉㣲無大熱乾薑附子最相須
禄戊
禄己
汗後不可用桂枝汗出而喘表邪為麻黄杏草石膏劑以散其邪正合宜
禄庚
發汗過多心下悸其人叉手自冐心此是陽虚氣不足桂枝甘草劑宜斟
禄辛
禄壬
發汗之餘腹脹滿内無津液客邪侵降氣和脾通壅滯厚朴薑甘半夏參
禄癸
吐下表虛作頭眩心中逆滿氣冲胸更教誤汗身搖振术甘苓桂奏竒功
發汗不解反惡寒得之應作表虚看芍藥甘草與附子榮衞調和病即安
文乙
汗下交攻試問賢其邪猶在燥煩𫝊茯苓四逆湯能治診更精微證下愆
文丁
汗餘煩渇胃中乾胃氣和時病即痊若更脉浮與有熱服下五苓津液還
文戊
脉浮而數表邪干汗後重教渇且煩和表五苓兼潤燥調其榮衛治何難
文己
文庚
中風發熱六七日不解而煩表裏兼渇飲水漿還欲吐是名水逆五苓諳
文辛
傷寒發汗吐下後反覆虚煩不得眠劇者心神顛倒甚速將梔子豉湯煎
汗下之餘邪不散胸中窒塞熱而煩可用梔子豉湯吐邪散熱除病必安
文癸
傷寒誤下五六日心中結痛客邪為身熱不去虚煩甚梔子䜴湯急吐宜
亷甲
亷乙
丸藥下之熱不去正氣損兮邪氣畱熱在胸中煩不解乾薑梔子劑宜投
亷丙
汗而不解熱難除汗出過多陽氣虚心悸頭眩身振振須慿真武妙湯扶
亷丁
亷戊
下之身痛利清榖隂盛陽㣲邪又牽救裏先須投四逆攻邪然後桂枝煎
亷己
發熱頭痛脉反沉不差遍體痛難禁此為裏症虚寒甚救裏宜煎四逆斟
汗出少氣時發熱此是榮虚併衞强好與桂枝湯解散調和榮衞即安康
亷辛
傷寒中風五六日寒熱往來胸不舒嘿嘿不欲思飲食心煩而嘔費躊躇邪初入裏無定處或為之證更難拘隨時加減宜詳慎和中解表小柴胡
亷癸
身熱惡風頭項强脇滿口渇手足温此名半表半裏證小柴胡劑莫因循
武甲
陽濇隂弦内有寒腹中急痛建中餐不差亦是柴胡證去苓加芍治之安
傷寒得病二三日欲傳未傳氣血虚心悸而煩先建裏小建中湯主治須
武丙
誤下曽經十餘日鬰鬰㣲煩嘔不安心下急時因胃熱大柴胡劑愈何難
武丁
傷寒不觧十三日嘔而脇滿本柴胡醫施丸藥非其治潮熱重教發日晡熱已更加㣲下利此是邪乗膓胃虚先與小柴湯觧表後入芒硝胃熱除
武戊
傷寒不觧又過經讝語方知有熱蒸自利脉和為内實胃間客熱用調承
武己
其人熱結在膀胱下血宜先觧表涼外已解時少腹急更用桃仁承氣湯
下之不解胸滿煩驚而讝語小便艱一身盡重難轉側龍骨柴胡牡蠣安
武辛
傷寒腹滿讝語時寸𦂳而浮肝乗脾木行乗土名縱脉當刺期門慎勿遲
武壬
武癸
脈浮火迫必驚狂起卧不安耗損陽去芍桂枝加蜀漆□蠣龍骨救逆湯
破甲
針處被寒因起核必發奔豚氣上衝炙其核上各一壯桂枝加桂便能通
破乙
破丙
太陽過經十餘日心下温温欲吐之腹滿便溏煩鬰痛此證柴胡湯亦宜若經吐下傷胃氣但欲嘔時便可知當與調胃承氣劑下其胃熱復何疑
破戊
脉沉而結病身黄小便不利茵陳湯便利如狂血證諦抵當湯用瀉之良
破己
傷寒有熱少腹滿小便不利今反利有血當為畜積時抵當丸子為主治
普濟方卷一百二十四