普濟方卷四百十一
明 周王朱橚 撰
鍼灸門
九鍼式
鑱鍼平半寸長一寸六分其頭大末銳其病熱在頭身宜此
圓鍼其身圎鋒如卬形長一寸六分分肉氣滿宜此鍉鍼鋒如黍粟之銳長三寸五分脉氣虚眇宜此
鋒鍼刃三隅長一寸六分瀉熱出血發泄痼病宜此
䤵鍼一名破針末如劔鋒廣二分半長四寸破癰腫出膿血
毫鍼法象毫尖如蚊䖟喙長一寸六分調經絡去疾病
長鍼鋒如利長七寸痺深居骨觧腰脊節腠之間者
危氏方云用烏頭一兩去尖巴豆一兩硫黄麻黄各半兩木鼈子十箇烏梅十箇同入甆石器内水煮一日洗澤之再用止痛藥沒藥乳香當歸花蘂石各半兩又如前水煮一日取出用皂角水洗再於犬肉内煮一日仍用瓦屑打磨净端直松子油塗常近人氣為妙
折量取腧穴法
凡度周身孔穴逺近分寸以病人男左女右取手中指第二節内度兩横文相去為一寸以薄竹片㸃量分寸使用或有人手長身短或身長手短或人長胷腹短或人短胷腹長揣穴尤宜用意凡穴不離分肉之間動脉之中是谿谷之㑹以行榮衛以㑹大氣其經脉粗細狀如細線但令當經而刺之依法補瀉即能愈疾矣明堂定尺寸法云以八寸為一尺以八分為一寸縁人有長短肥瘦不同取穴不准秦時扁鵲明堂經云取男左女右手中指第一節為一寸縁人有身長手短有身短手長取穴不准唐時孫思邈明堂經云取患人男左女右大拇指節横文為一寸以意消詳巧拙在人亦有一差悞令取男左女右手中指節第二節内度兩横文相去為一寸自依此寸法與人看灸療病已來其病多得獲愈此法有凖今以為定
凡㸃穴時須得身體平直四肢毋令拳縮坐㸃毋令俛仰立㸃毋令傾側坐㸃則坐針灸卧㸃則卧針灸立㸃則立針灸反此則不得其穴耳 又云灸時若孔穴不正無益於事徒燒好肉虚忍痛楚之苦若有病先灸於上後灸於下先灸於少後灸於多皆宜審之
孔穴相去法
甲乙經云自大椎下至尾骶骨二十一椎長三尺折量取腧穴或云第一顀上更有大顀在宛宛陷中非有骨也有骨虚即是第一顀若以大顀至尾骶二十一顀長三尺法校之則上節云顀毎顀一寸四分惟第七顀下至於膂骨多分之七故上七節共九寸八分分之七下節十四顀毎顀一寸四分分之五有竒以下七節共二寸一分分之三亦是一說也但第一椎有骨乃骨節之數大椎雖無骨實是穴名既曰自大椎下至二十一椎豈可不量大椎以下或者之說於是不通矣 自蔽骨下至臍八寸而中管居其中上下各四寸氣穴論注云中管居心蔽骨與臍之中是也按明堂下經云鳩尾在臆前蔽骨下五分人無蔽骨者從岐骨際下行寸則是欲定中管之中又當詳有蔽骨無蔽骨也當凖人長短肥瘠量之自臍下寸半為氣海三寸為丹田至屈骨凡五寸千金云屈骨在下五寸明堂下經亦云屈骨在横上中極下一寸當凖人長短肥瘠量之 銅人經云幽門夾巨闕旁各五分盲腧夾臍各五分明堂云在巨闕旁各通谷夾上管旁相去寸半三寸不容在幽門旁各寸半天樞去盲腧寸半夾臍期門在不容旁寸半大横直臍旁不容天樞期門既各寸半則幽門盲腧各五分誤矣 又云腎俞在十四椎下兩旁各寸半與臍平肓門在十三椎相去各三寸與鳩尾相直腎俞既與臍平肓門乃與鳩尾相直亦可疑也 甲乙經云人有長七尺五寸者髮以下至頥一尺結喉𩩲骭鳩尾也一尺三寸𩩲骭至天樞八寸天樞至横骨六寸半横骨至内輔上亷至下亷三寸半内輔下亷至内踝一尺三寸内踝至地三寸又膝膕至跗屬一尺六寸跗屬至地三寸又肩至肘一尺七寸肘至腕一尺二寸半腕至中指本節至末四寸半
千金方云人有老少體有長短膚有肥瘦皆須精思商量凖而折之又以肌肉文理節解縫㑹宛陷之中及以手按之病决然如此仔細安詳用心者乃能得之耳許希亦云或身短而手長或手短而身長或胷腹短或胷腹長或瘠或肥又不可以一槩論也又云凡灸當先陽後隂言從頭向左而漸下次從頭向右而漸下先上從下
手有三里五里足亦有三里五里手有上亷下亷足亦有上亷下亷側頭部有竅隂足少陽亦有竅隂偃伏部有臨泣足少陽亦有臨泣既有五里矣勞宫亦名五里既有光明矣攢竹亦名光明肩有肩井又有所謂中肩井足有崑崙又有所謂下崑崙大淵大泉之名或殊天鼎天頂之字有異丹田初非石門和窌明堂上經誤作和字亦非和髎陽蹻實為申脉本非跗陽隂蹻實為照海本非交信肩髃之名扁骨見於外臺懸鍾之名絶骨童子髎之名前闗見於千金注如此者衆可不審處而針灸耶苟不審處則差之毫厘有尋丈之謬矣爰舉其畧以示世醫俾之謹於求穴云
製熟艾法
陳久好艾不以多少擇取葉入臼内用木杵輕搗令熟以細篩隔去青滓再搗再篩如此三次别以馬尾羅子隔之更再搗羅候柔細黄熟為度
千金方云黄帝曰灸不三分是謂徒寃炷務大也小弱乃小作之又云小兒七日以上周年已還不過七壯炷如雀糞明堂下經云凡灸欲艾炷若根下廣三分若不三分即火氣不能逺達病未能愈則是艾炷欲其大惟頭與四肢欲小爾至明堂上經乃云艾炷依竹筯頭作其病脉粗細狀如線但令當脉灸之雀糞大炷亦能愈疾又有一途如腹内疝瘕痃癖塊伏梁氣等惟須大艾炷故小品曰腹背爛焼四肢則但去風邪而已如巨闕鳩尾雖是胷腹穴灸之不過四七炷秪依竹筯頭大但令正當脉灸之艾炷若大復灸多其人永無心力如頭上灸多令人失精神臂脚灸多令人血脉枯竭四肢細而無力既失精神又加於細令人短夀凡承漿穴此論甚當故備著之
明堂下經云古來灸病忌松柏枳楺榆棗桑竹八木切宜避之有大珠曜日以艾承之得火有此火鏡曜日亦以艾引得火此火皆良諸蕃部落用鑌鉄繫䃈石得火出以艾引之凡人卒難備即不如無木火青麻油㸃燈燈上燒艾莖㸃灸是也兼滋潤灸瘡至愈不疼痛用蠟燭更佳 良方云凡取火者宜敲石取火今舟行人以鉄鈍刀繫石先以氐灰為火凡在下承之亦得火或水精鏡於日得太陽火為妙天隂則以槐木取火
下火法
凡下火㸃灸欲令艾炷根下亦煇廣三分若不二分孔穴不中不合經絡縁榮衛經脉氣血通流各有所主灸穴不中即火氣不能逺達而病未能愈也
定灸多少法
凡灸頭與四肢皆不令多灸縁人身有三百六十五絡皆歸於頭頭者諸陽之㑹也若灸多令人頭旋目眩逺視不明縁頭與四肢肌肉薄若併灸則氣血滯絶於注下宜歇火氣少時令氣血遂通再使火氣流行候主數足自然除病宜詳察之
古來用灸病忌八般木火切宜避之八木者松木火難瘥増病柏木火傷神多汗竹木火傷筋目暗榆木火傷骨失志桑木火傷肉肉枯棗木火内傷吐血柘木火大傷氣脉橘木火傷榮衛經絡
定髮際法
凡灸髮際如是患人有髮際正齊依明堂所說易取其穴如是患人先因疾患後脫落盡髮際或性本額項無髮難憑取穴今定患人兩眉中心直上三寸為髮際後取大椎直上三寸為髮際以此為凖 明堂上經云如後髮際亦有項脚長者其毛直至骨頭亦有無項脚者毛齊至天牖穴即無毛根如何取穴荅曰其毛不可輙定大約如此若的的定風府正相當即是側相去各二寸此為定穴
千金方云凡言壯數若丁壯病根深篤可倍於方數老少羸弱可減半又云小兒七日以上周年以還不過七壯炷如雀屎扁鵲灸法有至五百壯千壯曹氏灸法有百壯有五十壯小品諸方亦然惟明堂本經多云針入六分灸三壯更無餘論故後人不凖惟以病之輕重而増損之凡灸頭頂止於七壯積至七七壯止同人若治風則灸上星前頂百㑹皆至二百壯腹背宜灸五百壯若鳩尾巨闕亦不宜多四肢但去風邪不宜多灸多則四肢細而無力明上而千金於足三里穴乃云多至二三百壯心俞禁灸若中風則急灸至百壯皆視其病之輕重而用之不可泥一說而又不知其有一說也下經只云若是禁穴明堂亦許灸一壯至三壯恐未盡也 又云凡官遊吳獨體上常須三兩處灸之切令瘡暫差則瘴癘温瘧毒氣不能着人故吳蜀多行灸法有阿是之法言人有病即令揑其上若裏當其處不問孔穴即得便快或痛處即云阿是灸刺皆驗故曰阿是穴
用鍼呼吸法
鍼灸須藥
千金方云病有須鍼者即針刺以補瀉之不宜針者直而灸之然灸之大法其孔穴與針無忌即下白針或濕針訖乃灸之此為良醫其脚氣一病最宜針若針而不灸灸而不針非良醫也針灸不藥藥不針灸亦非良藥但恨下里間知針者鮮爾所以學者須解用針燔針白針皆須妙觧知針知藥固是良醫此言針灸與藥之相須也今人或但針而不灸灸而不針或惟用藥而不知針灸者皆犯孫真人所戒也而世所謂醫者則但知有藥而已針灸則未嘗過而問焉人或詰之則曰是外科也業貴精不貴雜也否則曰富貴之家未必肯針灸也皆自文其過爾吾故詳著千金之說以示人云
經云爪甲與爪甲角間與外間内側與外側與夫陷者宛宛中要精審其某穴去某處㡬寸與某穴去處同者自各有經絡
候天色法
凡㸃灸時若値隂霧火起風雪忽降猛雨炎暑雷電虹蜺暫時且停候待晴明即再下火灸灸時不得傷飽大飢飲酒大醉食生硬物兼忌思慮憂愁惱怒呼罵吁嗟嘆息一切不祥忌之大吉 千金云日正午以後乃可灸謂隂氣未至灸無不着午前平旦穀氣虚令人癲痃不可針灸卒急者不用此例
用鍼畧例
夫用鍼刺者先明其孔穴補虚瀉實送堅付濡以急隨緩榮衛常行勿失其理夫為針者不離乎心口如㘅索目欲内視消息氣血不得妄行針入一分知天地之氣針入二分知呼吸出入上下水火之氣針入三分知四時五行五臟六腑逆順之氣針皮毛腠理者勿傷肌肉針肌肉者勿傷筋脉針筋脉者勿傷骨髓針骨髓者勿傷諸絡東方甲乙木主人肝膽筋膜魂南方丙丁火主人心小腸血脉神西方庚辛金主人肺大腸皮毛魄北方壬癸水主人腎膀胱骨髓精志中央戊巳土主人脾胃肌肉意智針傷筋膜者令人忤視失魂傷血脉者令人煩亂失神傷皮毛者令人上氣失魄傷骨髓者令人呻吟失志傷肌肉者令人四肢不收失智此為五亂因針所生若更失度者有死之憂也所謂針能殺生人不能起死人謂愚人妄針必死不能起生人也又須審候與死同狀者不可為醫與亡國同政者不可為謀雖聖智神人不能活死人存亡國也故曰危邦不入亂邦不居凡愚人貪利不曉於治亂存亡危身滅族彼此俱喪亡國破家亦醫之道也凡用針之法以補瀉為先呼吸應江漢補瀉較升斗經緯有法則隂陽不相干震為陽氣始火生於寅兊為隂氣終戊為上墓坎為太𤣥華冬至之日夜半一陽復生離為太陽精為中女之象欲補從卬陽補不至巽足地户為地虚欲瀉從西北天門在乾針入因日明向寅至午針出從月光從申為日月向午之光位如此思五行氣以調榮行衛以將息之是曰隨身寳丸用鋒針針者除疾速也先補五呼刺人五分留十呼刺人一寸留二十呼隨師而將息之刺急者深内而久留之刺緩者淺内而疾發針刺大者㣲出其血刺滑者疾發針淺而内則久留之刺澀者必得其脉隨其逆順久留之疾出之壓其穴勿出其血諸小弱者勿用大針然氣不足宜調以百藥餘三針者正中破癰堅瘤結息肉也亦治人疾也火針亦用鋒針以油火燒之務在猛熱不熱即於人有損也隔日一報三報之後當膿水大出為佳巨闕太倉上下管此一行却有六穴忌火針也大癥塊當停針轉動更為佳毎針常須看脉脉好乃下針脉惡勿亂下針也一宿發熱惡寒此為中病勿輕之
凡孔穴其身皆是臟腑榮衛血脉通流表裏徃來各有所主臨時救難必當審詳人有老小體有長短膚有肥瘦皆須精思商量凖而析之無得一槩致有差失其尺寸之法古者八寸為尺仍取病者男左女右手中指上第一節為一寸亦有長短不定者即取手大拇指第一節横度為一寸以意消息巧拙在人其言一夫者以四肢為一夫又以肌肉文理節解縫㑹宛陷之中及以手按之病者快然如此仔細安詳用心者乃能得之耳内經云横三間寸者則是三灸兩間一寸有三灸灸有三分三壯之處即為一寸黄帝曰灸不三分是謂徒寃炷務大也小弱炷乃小作之以意商量凡㸃灸法皆須平直四體無使其傾側灸時孔穴不正無益於事徒破好肉耳若坐㸃則坐灸之卧㸃則卧灸之立㸃則立灸之反此則不得其穴矣凡言壯數者若丁壯遇病病根深篤者可倍多於其數其人老少㣲弱者可復減半依扁鵲灸法有至五百壯千壯皆臨時消息之明堂本經多云針入六分灸三壯更無餘論曹氏灸法有百壯者有五十壯者小品諸方亦皆有此仍須凖病輕重以行之不可膠柱守株凡新生兒七日以上周年以還不過七壯炷如雀屎凡灸當先陽後隂言從頭向左而漸下次後頭向右而漸下先上後下皆以日正午已後乃可下火灸之時謂隂氣未至灸無不着午前平旦穀氣虚冷癲眩不可灸也慎之其大法如此卒急者不可用此例灸之生熟法腰已上為上部腰已下為下部外為陽部榮内為隂部衛故臟腑周流名曰經絡是故丈夫四十已上氣在腰老嫗四十以上氣在乳以丈夫先衰於下婦人先衰於上灸之生熟亦宜樽而節之法當隨病遷變大法外氣務生内氣務熟其餘隨宜耳頭者身之元首人神之所法氣口精明三百六十五絡皆上歸於頭頭者為陽之㑹也故頭病必宜審之灸其穴不得亂灸過多傷神或使陽精圎熟令隂魄再足是以灸頭不得滿百脊背者是體之横梁五臟之所繫着太陽之㑹合隂陽動發冷熱成疾灸太陽熟大害人也脚臂手足者人之枝榦其神繫於五臟六腑隨血脉出能逺近採物臨深履薄養於諸經其地狹淺故灸宜少灸過多即内神不得入精神閉塞否滯不仁即臂不舉故四肢之灸不宜太熟也若腹臟之内為性貪於五味無厭成疾風寒痼結水榖不消宜當熟之然大杼脊中腎腧膀胱八窌可至二百壯心主手足太隂可至六七十壯三里太谿太衝隂陽二陵泉上下二亷可至百壯腹上下管中管病莫若灸之宜熟若治諸隂陽風者熱脉大者以鋒針刺之間日以報之若治諸邪風鬼注痛處少氣以毫針去之隨病輕重用之表針内藥隨時用之消息將之與天同心百年永安終無横病此要畧說之非賢勿傳秘之凡㣲數之脉慎不可灸傷血脉焦筋骨凡汗已後勿灸此為大逆浮脉熱甚勿灸頭面目咽灸之最欲生少手臂四肢灸之欲須少熟亦不宜多胷背腹灸之尤宜大熟其腰脊欲須少生大體皆須以意商量臨時遷改應機千變萬化難以一凖耳其温病隨所着而灸之可百壯餘少至九十壯大抒胃管可五十壯手心主手足太陽可五十壯三里曲池太衝百壯皆可三報之乃可以愈耳風勞沉重九部盡病及毒氣為疾者不過五十壯亦宜三報之若攻臟腑或心腹疼者亦宜百壯若卒報百病鬼魅所著者灸頭面四肢宜多灸腹背以少其多不過五十壯少不減三五七九壯凡隂陽濡風口喎僻者不過三十壯三日一報報如前㣲者三報重者九報此風氣濡㣲細入故宜緩火温氣推排漸抽以除耳若卒報摧廹則流行細入成痼疾不可愈也故宜緩火凡諸虚疾水穀沉結流離者當灸腹背宜多而不可過百壯大凡人有卒暴得風或中時氣凡百所苦皆須急灸療慎勿忍之停滯也若王相者可得無他不爾漸久後皆難愈深宜知此一條
補瀉法
夫行針者當刺之時口温針暖先以左手揣按其所針榮腧之處彈而怒之抓而下之捫而循之通而取之隨病咳嗽一聲右手持針而刺之春夏二十四息秋冬三十六息徐出徐入氣來如動脉之狀補者隨經脉推而内之左手閉針空徐出針而疾按之瀉者迎經脉動而伸之左手開針空疾出針而徐按之隨濟之是謂補迎而奪之是謂瀉刺實須其虚者留針隂氣隆至乃去針刺虚須其實者陽氣隆至針下熱乃去針一十二經之病盛則瀉之虚則補之熱則疾之寒則留之陷則灸之不盛不虚以經取之
凡四肢者身之支幹也其氣係於五臟六腑其身度淺薄灸之不欲過多須依經數也過謂餘病則宜依之若脚氣不拘此例風毒灸之務欲多也依此經數則卒難愈疾小品論灸有八木火明堂論灸之補瀉法若能依之應有道理八木之火凡灸用松木火則難愈柏木火則瘡多汁橘木火則傷皮桑木火則肉枯棗木火則體消竹木火則傷筋多壯則筋縱枳木火則陷脉潰榆木火則傷骨多壯則骨枯凡八木之火皆不可用也火用陽燧之火其次用䃈石之火天隂則用槐木之火陽燧是以火珠向日下以艾於下承之便得火也䃈石似玉堅以此石繫鑌鉄即火出仍以極爛榆木承之即得亦用艾取之此是匈奴火法今胡人猶爾灸有補瀉者甲乙經云用灸補者無吹其火須自滅也以灸瀉者疾吹其火付其艾須其火滅也此言以口吹艾炷令疾滅即是瀉也不吹聽其自滅者即補也小品又云黄帝曰灸不過三分是謂從穴此言作艾炷欲令根下濶三分也若减此則不覆孔穴不中經脉火氣不行不能愈病也若江南嶺南寒氣既少當二分為凖燧小不得減一分半也嬰兒以意減之凡灸瘡得膿増壊其病乃出瘡不壊則病不除也甲乙經云灸不發者灸故履底熨之三日即發也甚宜解此又近有蘇恭善醫此疾馳名於上京顯譽於下邑撰脚氣方巻論則信為指南叙灸亦未成膠柱乃云毒氣如賊出何必要在大門腹背手足皆須灸也愚謂灸痛風毒所攻腹則引賊入室如何令賊出門特宜知之不可輕脫若手指疾悶灸無妨也若病人患熱者若覺針氣至病所即退針三二分令病人口吸氣鼻出氣依經生成數足覺鍼下隂氣隆至依前法出針若病人患寒病者覺針氣至病所即進針至二三分令病人鼻吸口呼依本經生成數足覺鍼下陽氣隆至依前法出鍼
假令補法先令病人咳嗽一聲得入腠理復令病人吹氣一口隨吹下針至六七分漸進腎肝之部停針徐徐良久復退針一豆許乃撚針問病人覺熱否然後針至三四分及心肺之部又令病人吸氣内針撚針使氣下行至病所却外撚針使氣上行直過所針穴一二寸乃吸而外撚針出以手速按其穴此為補 夫病後熱者治之以寒也何如須其寒者先刺入陽之分後得氣推内至隂之分復令病人地氣入而天氣出謹按生成之息數足其病人自覺清凉矣夫病惡寒者治之以熱也何如須其熱者先刺入隂之分後得氣徐引針至陽之分復令病人天氣入而地氣出亦謹按生成之息數足其病人自覺知暖矣
迎隨補瀉法
經云東方實而西方虚補北方而瀉南方何謂也此實母瀉子之法非只刺一經而已假令肝木之病實瀉心火之子補腎水之母其肝經自得其平矣五臟皆倣此
真言補㵼手法
補法
左手掐穴右手置針於穴上令病人咳嗽一聲針入透於腠理令病人吹氣一口隨吹針至分寸待針頭沈拏時轉針頭百病以手循捫覺氣至却回針頭向下覺針頭沉緊令病人吸氣一口隨吸出針及閉其穴謂一手急撚孔是也虚羸氣弱痒麻者補之
瀉法
左手搯穴右手置針於穴上令病人咳嗽一聲針入腠理復令病人吸氣一口隨吸氣入針至分寸覺針沉緊轉針頭向病所覺氣至病若覺病退便轉針頭下以手循捫覺針沉悶令病人吹氣一口隨吹氣一口而徐出其針則不閉其穴命之曰瀉豐肥堅硬疼痛者瀉之
夫瀉必用方以氣方盛也以月方滿也以日方温也以身方定也以息方吸而内針及復候其方吸而轉及復候其方呼而徐引針故曰瀉 夫補必用員員者行也行者移也謂行不宜之氣移未復之脉故刺必中其榮及復候吸而推針至血故員與方非針也余不知聖人之意請後之明達之士詳究焉
春夏刺淺秋冬刺深法
内經曰病有浮沉刺有淺深各正其理無反其道然春夏為陽其氣在外人氣亦浮凡刺者故淺取之秋冬為隂其氣在内人氣在臟凡刺者故當深取之又言春夏各致一隂秋冬各致一陽者謂春夏為陽謂隂所養故刺之各致一陽秋冬為隂謂隂所飬故刺之各致一隂春夏温必致一隂者謂下針深刺至腎肝之部得其氣針便出之是以引持之隂也秋冬寒必致一陽者謂下針淺則刺至心肺之部得其氣推而内之良久針出是以推内之陽也故素問曰春夏飬陽秋冬飬隂
生成數法
冷補之時使氣至病所更用生成之息數令病人鼻中吸氣口中出氣按所病臟腑之數自覺熱矣 當熱瀉之時使氣至病所更用生成之息數令病人鼻中出氣口中吸氣按所病臟腑之數自覺清凉矣
經云凡補瀉非必呼吸出内而在乎手指何謂也故動揺進退搓盤彈撚循捫攝按爪切是也畧備於後動 動者如氣不行將針伸提而已退 退者為補瀉欲出針時各先退針一豆許然後却
留針方可出之此為退也
搓 搓者凡令人覺熱向外似搓線之貌勿轉太緊治寒而裏卧針依前轉法以為搓也
盤 盤者為如針腹部於穴内輕盤搖而已為盤之也揺 揺者凡瀉時欲出針必須動揺而出者是也彈 彈者凡補時可用大指甲輕彈針使氣疾行也如
瀉不可用也
撚 撚者以手撚針也務要識手左右也左為外右為内慎記之
循 循者凡下針於為部分經絡之處用手上下循之使氣血注來而已是也經云推之則行引之則止
捫 捫者凡補時用手捫閇其穴是也攝 攝者下針如氣澀滯隨經絡上用大指甲上下切
其氣血自得通行也
按 按者以手捻針無得進退如按切之狀是也爪 爪者凡下針用手指作力置有凖也切 切者凡欲下針必先用大指甲左右於穴切之令
補瀉者言呼吸出内以為其法補之時從衛取氣也取者言其有也素問曰必先捫而循之切而散之推而按之彈而挐之爪而下之通而取之外引其門以閉其神呼盡内針静以久留以氣至為故如待貴賓不知日暮其氣以至適而自獲候吸引針氣不得出各在其處推闔其門令神氣存大氣留止故命曰補是取其氣而不令氣大出也當瀉之時從榮置其氣而不用也故素問曰吸則内針無令氣忤静以久留無令邪布吸則轉針以得氣為故候呼引針呼盡乃去大氣皆出故命曰瀉瀉者是置其氣而不用也若陽氣不足而隂血有餘者當先補陽而後㵼隂隂血不足而陽氣有餘者當先補隂而後㵼陽以此隂陽調和榮衛通行此為針之要也
大言隂與陽小言夫與婦隂日隂時則當刺隂干陽日陽時則當刺陽干故隂陽者血氣也隂日血先氣後陽日氣先血後經云榮行脉中衛行脉外故隂日雖遇陽時刺隂干者何也葢隂日血先行引氣後隨血入脉中而行此為婦有氣夫往從之者故隂干是也故陽日雖遇隂時刺陽干者何也葢陽日氣先行引血後隨氣流注在脉外而行此為夫有氣婦往從之者故陽干是也如斯之論此之謂也
經絡取原法
本經原穴者無經絡逆從子母補瀉凡刺原穴診見動作來應手而納鍼吸則得氣無令出鍼停而久留氣盡乃出此拔原之法也
王海藏拔原法
假令針肝經病於本經原穴亦針一針如補肝經來亦於本經原穴亦補一針如瀉肝經來亦於本經原穴瀉一針如餘經有補瀉針畢倣此例亦補瀉各經原穴
手太隂之原出於太淵 手少隂之原出於神門手厥隂之原出於太陵 手太陽之原出於腕骨手陽明之原出於合谷 手少陽之原出於陽池足太隂之原出於太白 足少隂之原出於太谿足厥隂之原出於太衝 足太陽之原出於京骨足陽明之原出於衝陽 足少陽之原出於丘墟
凡此十二原穴非瀉子補母之法虚實通用故五臟六腑有病皆取其原是也
井主心下滿 榮主身熱 俞主體重節痛
五臟六腑各有井榮腧經合腑為陽臟為隂陽主表隂主裏故為隂陽榮衛相合其中隂井乙木陽井庚金隂榮丁火陽榮壬水隂腧己土陽腧甲木隂經辛金陽經丙火隂合癸水陽合戊土故隂陽腧榮而各不同有配合之法名曰對刺手之三隂始於癸而終於乙手之三陽始於庚而終於戊足之三陽始於戊而終於庚足之三隂始於乙而終於癸手之隂陽隂逆陽順足之隂陽陽逆隂順此隂陽逆順不可不知也
手太隂肺之經
是動病氣肺脹滿膨膨而喘欬缺盆中痛甚則交兩手而瞀是謂臂厥主肺
所生病血咳嗽上氣喘渇煩心胷滿臑臂内前廉痛掌中熱氣盛有餘則肩背痛風汗出中風小便數而欠氣虚則肩背痛寒少氣不足以息溺色變卒遺失無度
手太陽小腸經
是動病 嗌痛頷腫不可迴顧肩似拔臑似折主液所生病 耳聾目黄頰頷腫頸肩臑肘臂外後廉痛
手陽明大腸經
是動病 齒痛䪼腫主津所生病 目黄口乾鼽衂喉痺痛肩前臑痛
是動病 腰痛不可俛仰丈夫㿉疝婦人少腹痛所生病 胷滿嘔逆洞泄狐疝遺溺閉癃
足少陽膽之經
是動病 口苦善太息心脇痛不能轉側甚則面㣲塵體無膏澤足外反熱是謂陽厥主骨
所生病 頭痛角頷腫痛目銳眥痛缺盆中痛腋卒腫馬刀挾癭汗出振寒瘧胷脇肋髀膝外至脛絶骨外踝前及諸節皆痛小指次指不用
足少隂腎之經
是動病 饑不欲食面黒如炭色欬唾則有血喉鳴而喘坐而欲起目𥆨𥆨無所見心懸若饑狀氣不足則善恐心惕惕若人將捕之是謂骨厥主腎
所生病 口熱舌乾咽腫上氣嗌乾及痛煩心心痛黄疸腸癖脊股内後廉痛痿厥嗜卧足下熱而痛
手少隂心之經
是動病 嗌乾心痛渇而欲飲是謂臂厥主心所生病 目黄脇痛臑臂内後廉痛厥掌中熱
手厥隂心包絡經
是動病 手心熱肘臂攣急腋腫甚則胷脇支滿心中澹澹大動面赤目黄善笑不休主脉
足太陽膀胱經
是動病 頭痛目似脫項似拔脊痛腰似折髀不可以曲膕似結腨似裂是謂踝厥主筋
所生病 痔瘧狂癲疾頭腦頂痛目黄淚出鼽衂項背腰尻膕腨脚背痛小指不用
足陽明胃之經
是動病 悽悽然振寒善伸數欠顔黑病至則惡人與火聞木音則愓然而驚心欲閉户牖而處甚則上髙而歌棄衣而走賁嚮腹脹是謂骭厥主血
所生病 狂瘧温滛汗出鼽衂口喎唇疹頸項腫喉痺大腹水腫膝臏腫痛循膺乳街股伏兎骭外廉足跗上皆痛中指不用氣盛則身已前皆熱其有餘於胃則消穀善饑溺色黄氣不足則身已前皆寒慄胃中寒則脹滿
手少陽三焦經
是動病 耳聾渾渾焞焞嗌腫喉痺主氣所生病 汗出目銳眥痛耳後肩臑肘臂外皆痛小
指次指不用
是動病 舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫得後與氣則快然如衰身體皆重痺
所生病 舌本痛體不能動揺食不下煩心心下急痛寒瘧溏泄水閉黄疸不能安卧強立股膝内腫厥足大指不用
雲岐子論經絡迎隨補瀉法
能知迎隨可令調氣調氣之方必别隂陽隂陽者知榮衛之流行逆順經脉往來終始凡用針順經而刺之為之補迎經而奪之為之瀉故迎而奪之安得無虚隨而取之安得無實此謂迎隨補瀉之法
古法流注
經云其氣始從中焦注手太隂陽明陽明注足陽明太隂太隂注手少隂太陽太陽注足太陽少隂少隂注手心主少陽少陽注足少陽厥隂厥隂還注於手太隂如環無端週流不息晝夜流行與天同度此法如氣血所生之經絡於一經中井榮腧經合迎而補瀉之亦用東方實而西方虚瀉南方補北方是也
春在左脇 秋在右脇 夏在臍 冬在腰
逐日人神歌訣
一足大指鼻小指 二踝髮際外踝中 三股牙齒肝及足
四腰胃脘手陽明 五口遍身還在手 六手胸間又在胷
七踝氣衝并在膝 八脘股内及隂中 九尻在足并膝經
十二支人神所在諸法
子日在目孫氏云在肩口 丑日在耳及腰 寅日在胷又云在口夘日在脾孫氏云在鼻 辰日在腰 巳日在頭口孫氏云一在手午日在心腹 未日在兩足心孫云在足 申日在肩及頰又云頭腰酉日在脛孫氏云在背 戌日在咽喉孫氏云在頭一作項 亥日在背頸又在兩膝孫氏云在項
又法
甲乙日忌寅時不灸頭 丙丁日忌辰時不灸耳戊巳日忌午時不灸髮鬚一云不灸膝臏 壬癸日忌酉時不灸足
又法
毎月六日十五日十八日二十二日二十四日小盡日甲辰庚寅乙夘丙辰辛巳五辰五酉五未八節日前後各一日若遇以上日並凶不宜灸之
又法
正月丑 二月戌 三月未 四月辰 五月丑六月戌 七月未 八月辰 九月丑 十月戌十一月未十二月辰
又法
男忌 壬辰 甲辰 己巳 丙午 丁未女忌 甲寅 乙夘 乙酉 乙巳 丁巳
又法
男忌戌又云忌隂日 女忌孫氏云忌巳人法云忌破日又法
丙子日天子㑹 壬子日百王㑹 甲子日太子㑹
癸夘日人臣㑹 乙亥日以上都㑹
又法
木命人行年在木 不宜針及服青藥 火命人行年在火不宜針及服赤藥 土命人行年在土 不宜吐及服黄藥金命人行年在金 不宜灸及服白藥 水命人行年在水不宜下利及服黑藥
立春春分脾 立夏夏至肺 立秋秋分肝
正月丑 二月寅 三月夘 四月辰 五月巳
六月午 七月未 八月申 九月酉 十月戌
十一月亥 十二月子
避人神等法
千金云欲行針灸先知行年宜忌及人神所在不與禁忌相應即可故男忌除女忌破男忌戌女忌己酉日神忌有毎月忌有十二時忌有四季人神有十二部人神有九部旁通人神有襍忌旁通又有所謂血支血忌之類凡醫者可不知此避乎
傍通十二經絡流注孔穴圗
肺 心 肝 脾 腎 心包絡
春刺井水 少商少衝大敦隠白湧泉中衝夏刺榮火 魚際少府行間大敦然谷勞宫季夏刺腧土 大淵神門大衝太白太谿太陵秋刺經金 經渠靈道中封商丘復溜間使秋刺經金 尺澤少海曲泉隂陵泉隂谷曲澤
大腸小腸膽 胃 膀胱三焦
所出為井金 商陽少澤竅隂厲兊至隂闗衝所流為榮水 二間前谷俠谿内庭通谷液門所注為腧木 三間後谿臨泣陷谷束骨中渚
所行為經火 陽谿陽谷陽輔解谿崑崙支溝所入為合土 曲池小海陽陵泉三里委中天井
人神所在不宜鍼灸
一日在足大指 二日在外踝 三日在股内
四日在腰間 五日在口舌 六日在兩手
七日在内踝 八日在足腕 九日在尻
十日在腰背 十一日在鼻柱 十二日在髮際
十六日在胃 十七日在氣衝 十八日在股内
二十二日在内踝二十三日肝及足二十四日手陽明二十五日足陽明 二十六日在胸二十七日在膝二十八日在隂 二十九日膝脛 三十日在足趺
十二部人神不宜灸
建日在足禁晡時除日在眼禁日入滿日在腹禁黄昏平日在背禁人定定日在心禁人半執日在手禁鷄鳴破日在口禁平旦危日在鼻禁日出成日在唇禁食時收日在頭禁愚中開日在耳禁午時閉日在目禁日趺
十二時忌不宜灸
子時在踝 丑時在頭 寅時在耳 夘時在面午時在胸 未時在腹 申時在心 酉時在背辰時在項 巳時在乳 戌時在腰 亥時在股
毎月忌日不宜鍼灸出血
五月夘日 六月酉日 七日辰日 八月戌日
九月巳日 十月亥日 十一月午日 十二月子日十二部年人神不宜灸
一歳 十三 二十五 三十七 四十九 六十一七十三 八十五 人神在心一云在頭
二歳 十四 二十六 三十八 五十 六十二
七十四 八十六 人神在喉
七十五 八十七 人神在頭
四歳 十六 二十八 四十 五十二 六十四
七十六 八十八 人神在肩
五歳 十七 二十九 四十一 五十三 六十五
七十七 八十九 人神在背
六歳 十八 三十 四十二 五十四 六十六
七十九 九十一 人神在腹
八歳 二十 三十二 四十四 五十六 六十八
八十 九十二 人神在項一云在手
九歳 二十一 三十三 四十五 五十七 六十九
八十一 九十三 人神在足
十歳 二十二 三十四 四十六 五十八 七十
八十二 九十四 人神在膝
十一歳二十三 三十五 四十七 五十九 七十一八十三 九十五 人神在隂十二歳二十四 三十六 四十八 六十 七十二八十四 九十六 人神在股
九部傍通人神不宜灸
新忌傍通不宜灸
正二三四五六七八九十十一十二月厭戌 酉申未午巳辰夘寅丑子亥月忌戌 戌戌丑丑丑辰辰辰未未未月杀丑 戌未辰丑戌未辰丑戌未辰月刑巳 子辰申午丑寅酉未亥夘戌月害巳 辰夘寅丑子亥戌酉申未午血忌丑 未寅申夘酉辰戌巳亥午子忌若逢病人厄㑹男女氣怯下手至困通人達士豈拘此哉若遇急卒暴患不拘此法許希夷云若人患卒暴宜急療亦不拘此故後人醫者亦云卒暴之疾須速灸療一日之間止忌一時是也
鍼禁忌法
大寒無刺素問云大寒無刺大温無疑 月生無瀉 月滿無補月郭空無治 新内無刺 已刺無内 大怒無刺已刺無怒 大勞無刺 已刺無勞 大醉無刺已刺無醉 大飽無刺 已刺無飽 大飢無刺已刺無飢 大渇無刺 已刺無渇乘車來者卧以休息如食頃乃刺之步行來者坐以休息如行十里頃乃刺之大驚大恐必定其氣乃刺之刺中心一日死其動為噫刺中肺三日死其動為欬刺中肝五日死其動為語刺中脾十五日死其動為吞刺中腎三日死其動為嚏刺中五臟死日變動出素問刺篇又診要經篇云中心者環死中脾者五日死中腎者七日死中肺者五日死又四時刺逆從篇云中心一日死其動為噫中肺五日死其動為語中肝三日死其動為欬中腎六日死其動為嚏中脾十日死其動為吞王氷注云此三論皆岐伯之言而不同者傳之誤也刺中膽一日半死其動為嘔刺中膈為傷中不過一歳必死刺趺上中大脉血出不止死刺面中流脉不幸為肓刺客主人内陷中脉為内漏為聾刺頭中腦户入腦立死刺膝臏出液為跛刺舌下中脉太過血出不止為瘖刺臂太隂脉出血多立死刺足下布胳中脉血不出為腫刺足少隂脉重虚出血為舌難以言刺郄中大脉令人仆脫色刺膺中陷中脉為肺為喘逆仰息刺氣衝中脉血不出為腫鼠鼷刺肘中内陷氣歸之為不屈伸刺脊間中髓為傴刺隂股下三寸内陷令人遺溺刺乳上中乳房為腫根蝕刺腋下脅間内陷令人欬刺缺盆中内陷氣洩令人喘嗽逆刺小腹中膀胱溺出令人小腹滿刺手魚腹内陷為腫刺腨陽内陷為腫刺目眶上陷骨中脉為漏為肓刺闗節中液出不得屈伸神庭禁不可刺上闗刺不可深缺盆刺不可深顱自刺不可多出血臍中禁不可刺左角刺不可久留雲門刺不可深經云雲門刺不可深今則都忌不刺學者宜詳悉之五里禁不可刺伏兔禁不可刺按甲乙足陽明經伏兔刺入五分下當禁三陽絡禁不可刺復留刺無多見血承筋禁不刺然骨刺無多見血乳中禁不可刺鳩不可刺
千金方云夫用針者先明其孔穴補虚瀉實勿失其理針皮毛腠理勿傷肌肉針肌肉勿傷筋脉針筋脉勿傷骨髓針骨髓勿傷諸絡傷筋脈者愕視失魂傷血脉者煩亂失神傷皮毛者上氣失魄傷骨髓者呻吟失志傷肌肉者四肢不收失智此為五亂因針所生若更失度有死之憂也
灸禁忌法
頭維禁不可灸承光禁不可灸腦户禁不可灸風府禁不可灸瘖門禁不可灸隂市禁不可灸下闗耳中有干適低無灸耳門耳中有膿及適低無灸人迎禁不可灸絲竹空灸之不幸使人目小及肓承泣禁不可灸者中禁不可灸乳中禁不可灸瘈脉禁不可灸石門女子禁不可灸白環腧禁不可灸氣衝灸之不幸不得息泉腋灸之不幸生膿蝕天府禁不可灸經渠禁不可灸伏兔禁不可灸地五㑹禁不可灸鳩尾禁不可灸
甲乙經灸禁穴
頭維 下闗 承光 腦户 氣衝 脊中 伏兔地五㑹風府 泉腋 瘖門 天府 經渠 白環腧鳩尾 迎香 石門女子絲竹空 承泣 耳門 人迎瘈脉 少商 尺澤 隂市 陽闗 少海 小海晴明 乳中 闗衝
又法
黄帝問曰凡灸大風大雨大隂大寒灸否既不得灸有何損益岐伯荅曰大風灸者隂陽大錯大雨灸者經絡脉不行大隂灸者令人氣逆大寒灸者血脉蓄滯此等日乃更動其病令人短壽大風者所謂復時不可加火艾大寒者所謂盛冬凌晨也大雨者但雨日即下得雖然有卒得又逢大雨此止可灸之大隂者謂諸雲霧摠合凡人初患卒得終是難下人經云當其盛也慎勿衰傷即是初得重病之狀候
雜忌法有數端經云惡於針石者不可與言於至巧氣血羸劣者不可刺久病篤危者不可刺大寒大熱大風大雨大饑大飽大醉大勞皆不可刺然大寒無刺令病人於無風暖室中啜以粥食飲以醪酪令病人無畏寒氣候氣血調勻然後可刺如此治之疾無不愈餘皆倣此而行之經云無刺漉漉之汗無刺混混之脉無刺熇熇之熱此之謂也
天醫取師療病吉日
正月卯日 二月寅日 三月丑日 四月子日五月亥日 六月戌日 七月酉日 八月申日九月未日 十月午日 十一月巳日 十二月辰日
丁卯 庚午 甲戌 丙子 壬午 甲申 丁亥辛卯 壬辰 丙申 戊戌 己亥 己未 庚子辛丑 甲辰 乙巳 丙午 戊申 壬子 癸丑乙卯 丙辰 壬戌 丙戌
以上並吉又宜用除日開日天醫要安並吉十干日不治病
甲不治頭 乙不治喉 丙不治肩 丁不治心
癸不治足
十干日不針灸
甲日頭 乙日耳 丙日肩 丁日背
戌巳日腹脾 庚日肺腰 辛日膝 壬日腎經
癸日手足
千金方云癰疽丁腫喉痺客忤尤為緊急凡作湯藥不可避凶日覺病須臾即死不治又曰凡卒暴得風或中時氣凡百所苦須急救療後皆難愈此論甚當夫急難之際命在須臾必待吉日後治巳淪於鬼録矣此所以不可拘避忌也惟平居治病於未形還天徳月徳等日服藥及針灸可也
凡醫者若不能知此諸般禁忌趨吉避凶妄亂針灸非為不能愈疾甚者或致患人傷生喪命為害非輕若逢病人年㑹厄㑹處男女氣怯下手至難通人達士若遇卒急暴患何暇選擇避忌即不可拘此若是禁穴諸般醫療不瘥明堂中亦許灸一壯二壯更宜以意詳之
推行年醫法
年至
子丑寅夘辰巳午未申酉戌亥天醫
夘戌子未酉亥辰寅巳午丑申求歳天醫法
陽月以大吉隂月以小吉加月建功曹下為鬼道傳送下為天醫
推避病法
以小吉加月建登明下為天醫可於此避病推治病法
以月將加時天醫加病人年治之瘥喚師法
井榮逐日建時功 十日循還是一宫 血氣相迎行臟腑通流十干本元宗 陽日從衛先行氣 隂日從榮血可通陽日氣先脉出外 隂日脉内血先從 氣先血後還行府行藏榮先氣後攻 陽干五行補五府 隂干行藏五行宫井榮流注俞經合 用建通流日下窮 連轉五遭成五十徧行臟腑五行終
甲窮隂 乙大敦 丙少澤 丁少衝 戊厲兊
已隠白 庚商陽 辛少商 壬至隂 癸湧泉
釋流注十二經所属法
手太隂肺經穴
少商魚際與大淵 經渠尺澤肺相連肺之經辛
手陽明大腸經穴
商陽二三間合谷四穴 陽谿曲池大腸原大腸經庚
少衝少府屬於心 神門靈道少海尋心之經丁
手太陽小腸經穴
足厥隂肝經穴
大敦行間大衝齊 中封曲泉属於肝肝之經乙
足少陽膽經穴
竅隂俠谿臨泣膽 丘墟陽甫陽陵泉膽之經甲
隠白大都太白脾 商丘隂陵切要知脾之經已
足少隂腎經穴
湧泉然谷太谿穴 復溜隂谷腎之經腎之經癸
足陽明胃經穴
厲兊内庭陷骨胃 衝陽解谿三里隨胃之經戊
足太陽膀胱經穴
至隂通谷束京骨二穴 崑崙委中是膀胱膀胱經壬
中衝勞宫心包絡 太陵間使曲澤傳心包絡經乙
手少陽三焦經穴
闗衝液門并中渚
釋流注十二經動脉原穴所在法
甲出丘墟一大衝 丙歸腕骨是源中 丁出太陵原内過戊胃衝陽氣可通 已出太白庚合谷 辛縁本出大淵同壬歸京骨期中過 癸出之時太谿空
寅屬肺 卯属大腸 辰属胃 巳属脾
午属心 未属小腸 申属膀胱 酉属腎
戌属心主 亥属三焦 子属膽 丑属肝
十二經配合
膀胱配腎 膽配肝 脾配胃 肺配大腸
心包絡配三焦 心配小腸論九針孔穴應候訣
九針者上應天地下應四時隂陽一天 二地 三人 四時五音六律七星八風九野
身形以應
一皮二肉三脉四筋五聲骨六隂陽七睛齒八風九竅手三隂三陽穴流注法
凡孔穴所出為井所流為榮所注為腧所過為原所行
為經所入為合 灸刺大法春取井夏取榮季夏取腧
秋取經冬取合 肺出少商為井手太隂脉也流於魚
際為榮注於大泉為腧過於列缺為源行於經渠為經入於尺澤為合心主於中衝為井心包絡脉也流於勞宫為榮注於大陵為腧過於内闗為源行於間使為經入於曲澤為合心出於少衝為井手少隂脉也流於少府為榮注於神門為腧過於三里為源行於靈道為經入於少海為合大腸出於商陽為井手陽明脉也流於二間為榮注於三間為腧過於合谷為源行於陽谿為經入於曲池為合三焦出於闗衝為井手少陽脉也流於液門為榮注於中渚為腧過於陽池為源行於支溝為經入於天井為合小腸出於少澤為井手太陽脉也流於前谷為榮注於後谿為腧過於腕骨為源行於陽谷為經入於小海為合
足三陽三隂穴流注法
胃出於厲兊為井足陽明脉也流於内庭為榮注於陷骨為腧過於衝陽為源行於解谿為經入於三里為合膽出於竅隂為井足少陽脉也流於俠谿為榮注於臨泣為腧過於丘墟為源行於陽甫為經入於陽陵泉為合膀胱出於至隂為井足太陽脉也流於通谷為榮注於束骨為腧過於京骨為源行於崑崙為經入於委中為合脾出於隠白為井足太隂脉也流於大都為榮注於太白為腧過於公孫為源行於商丘為經入於隂陵泉為合肝出於大敦為井足厥隂脉也流於行間為榮注於太衝為腧過於中封為源行於中郄為經入於曲泉為合腎出於泉為井足少隂脉也流於然谷為榮注於太谿為腧過於水泉為源行於復留為經入於隂谷為合
五臟六腑變化流注出入傍通冝毎臟傍看從腎臟至天井三焦出入正胃臟腑也皆倣此
凡五臟六腑變化無窮散在諸經其事隠沒難得具知今纂節相付以為傍通令學者少留意推尋則造次可見矣假令肝心脾肺腎為臟則膽小腸胃大腸膀胱為腑足少隂為腎經足太陽為膀胱經下至五臟五果五菜皆稱觸類長之他倣此
六腑 膽 小腸 胃 大腸 膀胱
三焦三焦有經無臟
五臟經 足厥隂 手少隂 足太隂 手太隂 足少隂
六腑經 足少陽 手太陽 足陽明 手陽明 足太陽
手少陽
五行 木 火 土 金 水以上各主一臟
五行數 三八 二七 五十 四九 一六以上五行數以配五臟
五行相生 水 木 火 土 金以上五臟相生
五行相尅 金 木 土 水 火
五臟胎月 八月 十一月 正月 二月 五月不宜針吐利
五臟相月 冬三月木相春三月火相 夏三月土相季夏六月金相秋三月水相並不宜補養
五臟王月 春三月 夏三月 季夏六月秋三月 冬三月有疾可宣泄
五臟廢月 夏三月木廢季夏六月大廢 秋三月土廢冬三月金廢春三月水廢宜補不宜泄五臟囚月 季夏六月木囚秋三月火囚 冬三月土囚春三月金囚夏二月水囚宜補不宜泄五臟死月 秋三月木死冬三月火死春三月土死夏三月金死季夏六月水死宜補
五臟王日 甲乙 丙丁 戊己 庚辛 壬癸以上五臟王日不灸不服藥
五臟王時 寅至辰 巳至未 辰未戌丑申至戌 亥至丑王時不灸五臟困日 戊巳土也 庚辛金也 壬癸水也 甲乙木也 丙丁火也宜補飬安神五臟困時 食時日昧土也晡時日入金也人定夜半水也平旦日出木也禺中日中火也宜補養
五臟忌時 申至酉 亥至子 寅至卯 巳至午 辰戌丑未並忌此時得病
五時 春 夏 季夏 秋 冬
五音 角六十四系徵五十四系 宫八十一系 商七十一系 羽十八系以上象五行應五臟
五星 歳東方 熒惑南方鎮中央 太白西方 辰北方以上五星各象一臟
五常 仁肅 禮哲 信聖 義乂 智謀各從五臟出
五樂 琴 管 鼓 磬 瑟外象五行内應五臟
五兵 矛 劒 楯 㦸 弩各應其臟
五味 酸 苦 甘 辛 鹹以上各隨五臟所宜
五宜 苦 甘 辛 鹹 酸子來扶母
五不宜 辛 鹹 酸 苦 甘此五味須忌之
五咎 狂 豫 䝉 僭 急
六情 好喜 怵慮一作喜好樂 威怒一作感怒惡衰出五臟之情
惡衰二字文不類無完本可校今闕疑他倣此
八性 慈恵悲愛 公私恕 氣正 欲忌各柔之性
生 革 肉 髓 骨 腦各隨初生長
形 直 銳 方 圓 曲外應五行之形内法五臟之象
五養 筋 血 肉 皮毛氣 骨精臟各從五飬所養
七神 鬼 神 意 魄 精志以立脾胃各二神故七神
五竅 目左目甲右目己 舌榮於耳外為血内主五音左耳丙右耳丁 脣口為戊舌為己鼻左孔庚右孔辛
五聲 呼 言 哭 歌 嘻
五音 諷詠 肆 唱 歌 吟
五氣 呵 吹呼 唏嘘 呬有疾各隨其臟消息其法在調氣論
五惡 風 熱 濕 寒 燥
五味 辛 鹹 酸 苦 甘味之惡
五有餘病怒 笑不止 脹滿噫喘咳上氣脹洩久實則此疾見
五積 肥氣 伏梁 痞氣 息賁 奔豚
五傷 久行傷筋 久視傷心久坐傷肉 久卧傷皮 久立傷骨人欲勞無極
五方神 青龍 朱雀 黄蛇 白虎 真武五方神象五臟
五畜 虎兔千金云鷄蛇馬千金云羊龍牛羊犬猴雞 䑕猪各主本命臟所宜
五臟募 期門 巨闕 章門 中府 京門六腑募 日月 闗元 太倉 天樞 中極
五臟脉 弦長 洪盛 緩大 浮短 沈濡
五臟流注傍通
出井木 大敦 中衝此心包脉餘臟無 隠白 少商 湧泉
流榮火 行間 勞宫 大都 魚際 然谷
注腧土 太衝 太陵 太白 太淵 太谿
行經金 中封 間使 商丘 經渠 復溜
入合水 曲泉 曲澤 隂陵泉 尺澤 隂谷以上五臟
謹按銅人針經甲乙經九墟並無五臟所過為原穴唯千金臺秘再集有之今列穴名於左
中郄 内闗 公孫 列缺 水泉
心之臟主出入
出井 少衝
流榮火 少府
注腧 神門
過原 通里
入合水 少海
六腑流注傍通
出井金 竅隂 少澤 厲兊 商陽 至隂
流榮水 俠谿 前谷 内庭 間谷一名二間通谷
注腧木 臨泣 後谿 陷谷 三門 束骨
過原 丘墟 腕骨 衝陽 合谷 京骨
行經火 陽輔 陽谷 解谿 陽谿 崑崙
三焦流注傍通
出井金 闗衝
流榮水 液門
注腧木 中渚
過原 陽池
行經火 支溝
出 湧泉 中衝心經出少衝大敦 少商 隠白
流甲乙經作流然谷 勞宫心經流少府行間 魚際 大都
注 太谿 太陵心經注神門太衝 太泉 太白
過 水泉 内闗心經過靈道中封 尺澤 公孫
行 復溜 間使心經行通里中郄 經渠 商丘
隂谷 曲澤心經入少海曲泉 列缺 隂陵泉
六腑脉
闗衝此三焦經
流 通谷 前谷 俠谿 二門 内庭
液門
注 束骨 後谿 臨泣 三間 陷谷
中渚
過 京骨 腕骨 丘墟 合谷 衝陽
陽池
支溝
入 委中 小海 陽陵泉 曲池 三里
天井以上六腑三十六穴誤傷禁穴救鍼法
腦後瘂門穴不可傷傷即令人啞宜針人中扶突二穴可二分風府一穴在瘂門上入髮際一寸五分針只可下一寸以下過度即令人瘂一針人中扶突穴救之兩腋外文頭尖處上曲池穴不可傷傷即令人手臂不舉宜針大鶴柏夾腦骨縫四穴深半寸臉池上下四穴針只可深一米許過深令人血灌黑暗視物不見不可治也眼小眥後一寸太陽穴不可傷傷即令人目枯不可治也兩目大眥二穴只可背睛斜飛不可直針直即傷睛致瞎不可治也顖㑹一穴只可針五分過即令人頭旋目暗急鍼百會及風府二穴救之承泣二穴只可針三分深即令人目陷陷即不治正營不可傷傷即令人神魂失次宜針大顀兩邊相去三寸後心一穴可入五分承筋不可傷傷即令人手脚攣縮凡鍼筋皮須重手按開而取正穴如傷即治手虎口及手腕上下膽池不可傷傷即令人目暗即乳下二穴是宜治肝俞肺腧不可傷傷即令人身心顫掉宜針後心顖門穴救之肺募不可傷傷即令人鼻塞不聞香臭白汗透流宜治顖門及心下一寸深可一寸半地户湧泉不可傷傷即令人百神俱散宜治人中百㑹三里太白穴手心不可傷傷即令人悶倒眼直上宜治前後心可五分又治神庭穴大腋不可傷傷即令人心氣促宜治肺腧穴隂後神田不可傷傷即令人精神散亂屎尿不禁耳後宛處不可傷傷即令人口頰喎斜宜治人中承漿二穴水曹不可傷傷即令人尿血不止宜治臍上一寸及百㑹章門不可傷傷即令人氣絶宜治後心顖㑹癖户不可傷傷即令人命絶宜治後心顖㑹神庭不可傷傷即令人命絶宜治百㑹至骨胷前諸穴不可傷傷即令人悶倒宜治人中命室不可傷傷即令人命絶宜治人中百㑹承漿頥下不可傷傷即令人舌根不轉宜治耳後宛宛處五分過之亦傷也委中不可傷傷即令人脚攣行履不遂宜治三里分白穴膽户不可傷傷即令人筋搐行履不得宜治氣海分白穴外踝上一寸不可傷傷即令人悶絶宜治分白穴命泉不可傷傷即令人行不得宜治三里乳首不可傷傷即令人命絶不可治也白氣不可傷傷即令人失音宜治無突
人之周身總有三百六十五骨節以一百六十五字都闗次之首自鈴骨之上為頭左右前後至轅骨以四十九字共闗七十二骨巔中為都顱骨者一有勢㣲有髓及有液次顱為髏骨者一有勢㣲有髓髏前為頂威骨者一㣲有髓女人則無此骨髏後為腦骨者一有勢㣲液腦左為枕骨者一有勢無液腦右為就骨者一有勢無液枕就之中附下為天葢骨者一下為肺系之本葢骨之後為天柱骨者一下属脊窳有髓葢前為言骨者一言上復合於髏骨有勢無髓言下為舌本骨者左右共二有勢無髓髏前為顖骨者一無勢無液
顖下為服委骨者一俚人訛為伏犀骨是也無髓勢服委之下為俊骨者一附下即眉字之分也無髓勢眉上左為天賢骨者一無勢無髓眉上之右為天貴骨者一眉上直目睛也左睛之上為知宫骨者一無髓無勢右睛之上為命門骨者一無髓勢兩睛之下中則為鼻鼻之前為梁骨者一無髓無勢梁之左為顴骨者一有勢有髓梁之右為糺骨者一有勢無髓梁之端為嵩柱骨者一無髓勢其顴糺之後即耳之分也左耳為司正骨者一無髓無勢右耳為納邪骨者一無髓無勢正邪之後為完骨者左右共二無勢無液
正邪之上附為嚏骨者一無勢少液嚏後之上為通骨者左右前後共四有勢少液嚏上為㗁内骨者一無勢多液其㗁後連屬為頷也為乘骨者一有勢多液右頷車骨者一無勢多液乘車上下出齒牙三十六事無勢髓痛下則不滿其數乘車之後為轅骨者左右共二有液有勢復次鈐骨之下為膻中左右前後至蓧以四十字闗九十七骨轅骨之下左右為鈐骨者二多液鈐骨為㑹之骨者一無髓勢鈐中之下為咽骨者中及右共三無髓咽下為喉左中及右共三無髓喉下為嚨骨者環次共十事無髓嚨下之内為肺系骨者累累然共十二無勢髓
肺系之後為谷骨者一無髓谷下為鬲道骨者左右共二無髓嚨外次下為順骨者共八少液順骨之端為順隠骨者共八少液順下之左為洞骨者一女人無此順下之右為棚骨者二女人無此二骨洞棚之下中央為𩩲骭骨者一無髓里人呼為鳩尾𩩲骭直下為天樞骨者一無髓鈐下之左右為缺盆骨者二有勢多液左缺盆前之下為下厭骨者二無髓右缺盆前之下為分饍骨者一無髓厭饍之後附下為倉骨者一無髓倉之下左右為髎骨者共八無液無勢髎下之左為腦骨者一男此骨子好湧大勇髎下之右為蕩骨者一女人此骨大者多夫
腦之下為鳥骨者一男女此鬢骨滿者早髮勇蕩之下為臆骨者一此骨髙則使人多妄說鈐中之後為脊窳骨者共二十二上接天柱有髓脊窳次下為大動骨者一上通天柱共成二十四顀大動之端為歸下骨者一道家謂之尾閭歸下之後為纂骨者一此骨能陷精液歸下之前為蓧骨者一此骨多處薄者貧下復次缺盆之下左右至襯以二十五字闗六十骨此下至分兩手衆骨臂至十指之端也支其缺盆之其後為傴甲骨者左右共二有勢多液傴甲之端為甲隠骨者左右共二此骨長則至賢前支缺盆為飛動骨者左右共二此骨消則病痱緩
次飛動之左為龍臑骨者一有勢多髓次飛動之右為虎衝骨者一有勢多髓液龍臑之下為龍本骨者一有勢多髓虎衝之下為虎端骨者一有勢多髓本端之下為脘也龍本上内為進賢骨者一男子此骨隆則為名臣虎端之上為及爵骨者一女人此骨髙則為命婦腕前左右為上力骨者共八有勢多液次上力為駐骨者左右共十有勢多液次駐骨為搦骨者左右共十有勢多液次搦為助勢骨左右共十左肋外為爪右肋外為甲爪甲之下各有襯骨者左右共十無勢有液復次𩩲骭之下左右前後至初步五十一中闗一百三十六骨此下自兩乳下分左右至兩足心衆骨所㑹劇也𩩲骭之心為心蔽骨者一無髓
□骭之左為脇骨者上下共十二居小腸之分也左脇之端各有脇隠骨者分次一十二無髓脇骨之下為季脇骨者共二多液季脇之端為季隠骨者二無髓𩩲骭之右為肋骨者上下共二十處大腸之分也肋骨之下為䏚䏚骨者共二各無隠骨唯獸有之右肋之端為肋隠骨者共十二無髓蓧骨之前為大横者一有勢少髓横骨之前為白環骨者共二有勢有液白環之前為白甫骨者左右共二有勢多液内甫之後為骸闗骨者左右共二有勢多液骸闗之下為揵骨者左右共二有勢多液揵骨之下為髀骨者左右共二有勢多液
髀樞下端為膝葢骨者左右共二無勢多液膝葢左右各有俠升骨者共二有勢多液髀樞之下為䯒骨者左右共二有勢多髓䯒骨之外輔骨者左右共二有勢有液䯒骨之下為立骨者左右共二有勢有液立骨左右各有内外踝骨者共四有勢少液踝骨之前左右各有下力骨者共十有勢多液踝骨之前左右各有下力骨者共十有勢多液踝骨之後各有京骨者左右共二有勢多液下力之前各有釋欹骨者左右共十有勢有液釋欹之前各有起仆骨者左右共十有勢起仆之前各有平肋骨者左右共十冇勢
有肋之前各有襯甲骨者左右共十無勢少液釋欹兩傍各有核骨者左右共二有勢多液起仆之下各有初步骨者左右共二有勢無髓有液女人無此骨凡此三百六十五骨也天地相乘惟人至靈其女人則無頂威左洞右棚及初步并五骨止有三百六十骨又男子女人一百九十骨或襯或無髓勢餘二百五十六骨並有髓液以藏諸筋以㑹諸脉谿相需而成身形謂之四大此骨度之常也 昔黄帝問於伯髙曰脉度言經脉之長短何以立之伯髙對曰先度其骨節之大小廣狹長短而脉度定矣帝曰願聞衆人之度人長七尺五寸者其骨節之大小長短各㡬何伯髙曰頭之大骨圍二尺六寸胷圍四尺五寸腰圍四尺二寸髮所覆顱至項一尺二寸髮以下至頤長一尺君子參折結喉以下至缺盆中長四寸缺盆以下至𩩲骭長九寸過則肺大不滿則肺小𩩲骭以下至天樞長八尺過則胃大不滿則胃小天樞以下至横骨長六寸半過則回腸廣長不滿則狹短横骨長六寸半横骨上廉以下至内甫之上廉長一尺八寸内甫之上廉以下至下廉長三寸半内甫下廉至下内踝長一尺三寸内踝以下地長三寸脉膕以下至跗屬長一尺六寸跗屬以下地長三寸故骨圍大則太過小則不及角以下至柱骨長一尺行夜中不見者長四寸腋以下至季脇長一尺二寸季脇以下至髀樞長六寸髀樞以下至膝中長一尺九寸膝以下至外踝長一尺六寸外踝以下至京骨長三寸京骨以下至地長一寸耳後當完骨者廣九寸耳前當耳門者廣一尺三寸兩顴之間相去七寸兩乳之間廣九寸半兩髀之間廣六寸半足長一尺二寸廣四寸半腕至中指本節長四寸本節至其末長四寸半項髮以下至臍長三寸四分四分分之一竒分在下故上七節下至於齊骨九寸八分八分分之七此衆人骨之度也所以立經脉之長短也是故視其經絡之在身其見浮而堅其見明而大者多血細而沉者多氣也 凡欲用針須明骨空所在及機闗之節機闗者内經曰甫骨上横骨下為揵狹髖為機膝觧為骸闗狹膝之骨為連骸骸下為甫甫上為膕膕為闗頭横骨為枕是也骨空者内經曰髓空在腦後三分在顱際銳骨之下風府穴也
一在斷基下下頤是也一在項後中復骨下瘖門穴也一在脊骨上空在風府上腦户穴也脊骨下空在尻骨下空長強穴也數髓空在面俠鼻顴髎穴也或空骨在口下當兩肩大迎穴也兩髆骨空在髆骨之陽近肩髀傳失其名臂骨空在臂陽去踝四寸兩骨空之間通闗穴也股骨上空在股陽出上膝四寸承揵穴也䯒骨空在甫骨之上端犢鼻穴也股際骨空在毛中動下經闕穴名尻骨空在髀骨之後相去四寸八膠穴也扁骨有滲理腠無髓孔易髓無空是也凡病屬巨隂少陽之經與衝脉任脉督脉之分者病本於骨各隨其要而灸刺之故風從外入令人振寒惡寒汗出身重頭痛或頸項痛者治在風府從風憎風刺眉頭攢竹穴也
失枕在肩上横骨間缺盆穴也折使揄臂齊肘正灸脊中陽闗穴也䏚給季脇引少腹而痛脹刺譩譆大風汗出則灸之腰痛不可轉揺急引隂卬刺八髎與痛上八髎在腰尻分間鼠瘻寒熱還刺寒府寒府在跗膝外解營取膝上外者使之拜取足心者使之跪任脉為病男子内結七疝女子帶下瘕聚衝脉為病逆氣裏急督脉為病脊強反折此三脉生病者從少腹上衝心而痛不得前後為衝疝其女子不孕癃痔遺溺嗌乾督脈生病治督脉治在骨上曲骨穴也甚者在臍下營者治其漸漸者上狹頤也大迎穴也蹇膝伸不得屈治其揵坐而膝痛治其機立而暑解治骸闗膝痛痛及拇指治其膕委中穴也
坐而膝痛如物隠者治其闗膝痛不可屈伸治其背内大顀也連胻若折治陽明中俞髎三甲穴也若别治巨陽少隂榮通谷及然谷也滛濼脛痠不能久立治少陽之絡在外踝上五寸光明穴也
潔古刺諸痛法
内經曰留瘦不移節而刺之十二經無遏絶假令如見十二經中是何經絡不通行當針不通以凝滯俱令氣過節次無問其病以平如期如諸經俱虚補之諸經俱實瀉之補當隨而濟之瀉當迎而奪之又補母亦名隨而濟之瀉子亦名迎而奪之又隨呼吸出納亦名迎隨也
腰痛崑崙及委中出血
嘔噦無度手厥隂太陵
頭痛手足太陽原穴
心痛少隂太谿湧泉足厥隂原穴熱無度不可止陷谷出血喘滿疾實口中如膠足少隂太谿百節疼痛實無所知三稜刺絶骨出血血衂不止大小便血婦人血不止刺足太隂井喉閉手足少陽井并少商手足太隂井穴大煩熱不止晝夜無度刺十指間出血謂八闗大刺隂頭中痛不可忍卒疝痛婦人隂中痛皆刺足厥隂井骨熱不可治前板齒乾燥當灸骨㑹大椎山小腸疝痛足厥隂大衝
眼發睛欲出者大刺八闗眼大眥痛刺手太陽井
心痛 脉沉腎原穴 脉弦肝原穴 脉濇肺原穴脉浮心原穴 脉緩脾原穴
腰痛 身之前足陽明原穴 身之後足太陽原穴身之側足少陽原穴
此針之撮要也
針灸避忌之法
黄帝内經靈樞甲乙經云子午為經卯酉為緯二十八宿為制度太隂虧盈為法則并太一血忌纂成一圗有所治療悉皆避忌
針灸避忌太一之圗
閑邪瞶叟云經曰太一日遊以冬至之日始居於叶蟄之宫數其從宫所在日徙一處至九日復反於一常如是無已週而復始此乃太一日遊之法也其㫖甚明别無所隠柰行針之士無有知者祕而不傳致使聖人之法罕行於世良可歎也僕雖非醫流平昔常留心於醫言之聞之偹之其詳之而不迷豈非仁乎輙以短見遂將逐節太一所直之日編次成圗其圗始自八節得宫之日從其宫至所在之處首一終九日徙一宫至九日復反於一週而復始如是次而行之計毎宫各得五日九之則一節之日悉偹令一一條次備細開具於逐宫之内使觀者臨圗即見逐節太一所直之日在何宫内乃生人之身體所忌之處庻行針之士知而避之俾人無忤犯太一之凶此僕之本意也僕誠非沽名者以年齒衰朽恐身歿之後聖人之法湮沒於世故編此圗發明厥㫖命工鐫石傳其不朽貴得其法與時偕行焉覽者勿以目衒見誚
經曰身形之應九野左足應立春其日戊寅己丑左脇應春分其日乙卯左手應立夏其日戊辰己巳膺喉首頭應夏至其日丙午右手應立秋其日戊申己未右手應秋分其日辛酉右足應立冬其日戊戌己亥腰尾下竅應冬至其日壬子六腑膈下五臟應中州其大概禁太一所在之日及諸戊巳凡此九者善候八正所在之處所主左右上下身體有疾病瘡腫欲治無以其所直之日刺之是謂大忌冬至叶蟄宫說
冬至叶蟄宫圗按周身之法取九宫方位離為上部中五為中部坎為下部巽坤為二肩臂震兊為左右脇乾艮為左右二足太一遊至處禁忌針灸若起叶蟄宫取冬至一日為首他皆倣此
人神就甲子内檢尻神者神
農之所制也凡人年命廵行
九宫値此尻神所在不可針
灸犯者必至喪命生癰疽尚
憂至命宜急速醫治明堂經
云以八分為一寸孫思邈云
人有長短肥瘦宜取患人中
則
尻神起例訣
乾宫背面耳須知 坎脚尻神肘肚皮 艮項腰間忌針灸震為牙舌不須疑 巽頭胷乳連口鼻 膝肋難宫忌要文
坤踝不當須見血 兊為手後膊難醫
凡著灸療病厯春夏秋冬不効者灸炷雖然數足得瘡發膿壊所患即瘥如不得瘡發膿壊其疾不愈甲乙經云灸瘡不發者用故履底灸令熱熨之三日即發膿出自然愈疾今用赤皮葱三五莖去其葱青於塘灰中煨熱拍破熱熨灸瘡十餘遍其瘡三日自發立壊膿出疾愈資生經王氏云予見人灸不發者頻用生麻油漬之而發亦有皂角煎湯候冷頻㸃之而發亦有恐氣血衰不發於灸前後煎四物湯服以此湯滋養血氣故也葢不可一概論也予嘗灸三里各七壯數日過不發再各灸兩壯右足發左足不發更灸左足一壯遂發兩足亦在人以智取之若任其自然則終不發矣此人事所以當盡也
衛生寳鑑云國信副使覃郎中年四十九歳病臍腹冷痛完榖不化足胻寒而逆皮膚不仁精神困弱診其脉沉細而㣲遂投其甘辛大熱之劑又灸氣海穴百壯灸三百穴各三七壯又灸陽輔穴各二七壯三日復以葱熨灸瘡皆不發復灸前穴又十日後瘡亦不作膿瘡口皆亁初癸丑歳學針於竇子聲因循穴腧曰凡用針者氣不至而不效灸之亦不發大抵本氣空虚不能作膿失其所養故爾更加不慎邪氣加之病必不起異日因語針灸科總教授亦以為然戊辰春副使除益都府判到任未㡬時風疾半身麻木自汗惡風忘喜笑多妄言語㣲澁醫以續命湯復發其汗津液重竭其證愈甚因求醫還家日久神氣昏憒體羸瘦飲食無味便溺遺失扶而後起屢易醫藥皆不能效因思内經有云陽氣者若天與日失其所養則折夀而不彰今因此病而知子聲之言矣或曰副使肥甘足於口輕煖足於體使令足於前所為無不如意君言失其所養何也對曰汝言所養養口體者也予論所養養性命者也且覃氏壯年得志不知所養之正務快其心精神耗散氣血空虚因此致疾予因思靈樞云人年十歳五臟始定血氣以通其氣在下故好走二十歳血氣始盛肌肉方長故好趨三十五臟大定肌肉堅血脉盛滿故好起四十歳五臟六腑十二經脉皆大盛以平定腠理始疎榮華頽落髮頗斑白平盛不揺故好坐五十歳肝氣始衰肝葉始薄胆汁始減目始不明六十歳心氣始衰善憂悲血氣懈惰故好卧七十歳脾氣虚皮膚枯八十歳肺氣衰魄魂離故言善卧九十歳腎氣焦臟枯經脉空虚百歳五臟皆虚神氣皆去形骸獨居而終矣葢精神有限嗜欲無窮輕喪其命一失難復其覃氏之謂歟
凡著灸治病纔住火便用赤皮葱薄荷二味煎湯温温淋洗灸瘡週迴約一二尺以來令驅逐風氣於瘡口内出兼令經脉往來不滯於瘡下自然瘡壊疾愈若灸瘡退火痂後用桃樹東南枝梢青嫩栁皮二味等分煎湯温温淋洗灸瘡此二味偏能散灸瘡中諸風若瘡内黒爛潰者加胡荽三味等分煎湯温温淋洗灸瘡自然生好肉也若灸瘡疼痛不可忍多時不效者加黄連四味等分煎湯淋洗立有神效
貼灸瘡法
凡貼灸瘡春用栁絮夏用竹膜秋用新綿冬用兔腹上白細毛猫兒腹毛更佳細資生經云今人多以膏藥貼之兩三日易全不疼但以膏藥貼則易乾爾若要膿出多而疾除不貼膏藥尤佳 又法凡灸瘡不瘥者日别灸六七壯自瘥
忌食物法
既灸忌猪魚熱麫生動風冷物鷄肉最毒房勞尤當忌也
又忌法
凡虎兔龍蛇牛馬猪羊鷄犬猴鼠已上十二相屬肉物皆不得食及以為藥牛黄龍齒龍骨不可廢 又云經里下人灸後亦忌飲水漿濯手足
前項諸法並散在諸部不可尋究故集之造次刪成所以省披討也