仁端錄卷八
明 徐謙 撰
陳葵 刪定
痘後餘症賦痘成痂疤雖云生意已成餘毒變遷猶未可為全喜是故眼合腹脹猶蹈危機肢體虚弱尚罹凶咎痂或成而致失聲前疕恐為黒陷腫未消而眼先開眼開疑是内攻陽毒盛而狂呌喘呼腸胃傷而沉吟不息風冷入胃則利下膿粘熱滲膀胱則便難尿血身熱審其虚實音啞觀乎嘔嗆忽洒淅而肌熱兮知風寒之外感暴吐㵼而腹痛兮必飲食之内傷熱毒逗遛不化結疤而壯熱憎寒經絡各遺餘毒日晡而徃來潮熱發在午前為實熱煩渇腮紅發于申後是隂症便調食減他如撮唇弄舌心經熱盛何疑掇肛抬胸肺胃毒冲有凖身熱燎人便秘恐成急暴驚風悠悠潮熱便溏久變慢驚風搐騐䘮明于眼合羞明肝傷風熱徵口疳于唇焦齦黒胃藴火邪實熱下注大腸必有秘結之祻虚寒客留臟腑乃成泄㵼之疴咳𠻳有標有本喘渇有實有虚痘若敗壊兮補空痘勿嫌翻次瘡如潰爛兮成潰瘡莫厭膿漿利多水液兮此蓄水之症也水去盡而自止便多膿血兮此倒靨之症也膿去盡而或良病有苦而眩運凶多吉少身無邪而昏瞀否極泰來聲音不出求諸肺腎之經斑疹復攻責在心脾之臟疳□出血者難治洞泄完穀者莫醫欲觀痂落之餘再審斑痕之色桃花光澤榮衛俱安紫黒乾枯髙留風熱粉白為氣血之虚週嵗也應身逝走馬狀牙疳之烈月餘亦見亡軀遍體赤斑乃是失于解利渾身青紫多因客犯風寒餘毒未消不特為疽為癤見風太早尤防發瘡疥癩皮肉腐爛兮一面㸃瘢而似鬼癰毒流注兮四肢殘癈而如尫疥斑嫩而洗澡餘熱因添臟腑虚而肥甘内傷致損若感風寒多為咳𠻳不時撏搯即灌蝕瘡
痂後總論痘至脫痂固已吉矣然有應脫不脫或脫而不齊此時尤當辨明之葢痘後氣血已損虚火易熾不可因循失治致生他變有過一月二月三月而死者不可以痂既脫而忽之也欲知餘毒之有無但察其身無熱口不渇二便調腹不痛精神漸旺飲食漸加此無餘毒也若身熱煩渇腹痛泄㵼小便赤澁大便堅閉精神昏憒四肢倦怠飲食减少坐卧不安此餘毒伏藏後必有災也痘痂如桃花色或粉紅色疤痕已突上有薄薄小靨如魚鱗一二層者名託靨是有苔也後必無症若無托靨無苔及疤痕凹而白色光潤者後必犯他症而死所云疤痕光滑又無苔週年雖過未消灾亟用内托解毒之劑如十全大補湯三合湯之類服至疤突色紅為可救耳自食痘痂者因内無毒自覺痂香故飲食之雖有他症不死然亦不宜多食若多食輕則瘡癤重則變症亟冝服神異散一二劑則不食矣有出已盡發已透痂已齊而亦作餘毒者皆由過于温補失于飲食傷于風寒所致故治痘後餘毒或温補或發散或解利要分表裡分臟腑分虚實分部位而治之不可妄投也痘後當解利世俗通論也然必審其虚實如禀受素實榮衛充壯病後有熱者分别各症解利之若榮衛乆虚坐立振揺大便不閉小便不赤飲食少進者宜調元和脾以扶持之侯其飲食如故起居稍勝榮衛既充然後漸漸解利若至虚之人不必解利矣若固執解利之說遂為寒中下利事敗于已成可勝惜哉餘毒各有所歸痘後餘毒錢氏止謂有三一曰疥二曰癰三曰目疾今試求之五經臟腑而備焉毒歸于心則為斑為驚悸為顛癎為痛痒為壯熱為汗為丹瘤為諸血症為咽乾而渇毒歸于肝則為悶亂為水泡為腰痛為目疾為乾嘔為外腫為吐蚘為手足拘攣為寒戰咬牙毒歸于脾則為吐㵼為腫脹為腹痛為不食為口臭為舌本强為手足病為唇瘡破裂為手足發癰毒歸于肺則為咳喘為衂血為瘡乾燥皺掲為肩臂痛甚為氣髙喘息掀胸抬肚毒歸于腎則為黒陷為多睡為骨病為猝失音為手足逆冷為咽喉乾痛為飢不欲食為耳骫尚熱為敗瘡倒靨毒歸于腸胃則為泄㵼為利膿血為腸鳴失聲為大便不通毒歸于膀胱則為小腹滿痛為溺血為遺尿為頭腫痛為目正視為隂囊腫亮毒歸于諸經則為眼合不開為壯熱不清為鬱鬱不樂為身腫不消已上諸症並為餘毒遺害詳雜症中痘後熱毒驚 心動不寧火主于動故驚喜 心有餘咲 熱甚火之聲見也哭 肺病金受制也恐 心火甚而腎水衰也狂 心熱乗脾故四肢狂越也虚妄 虚妄見聞自為問答神志失常如見鬼物多言 舌為心聲心熱則多言詀妄 心熱不清則妄詀尋摸 尋衣摸空肝熱風淫也王氏以為肺熱是肺為體肝為用也
痂後醫藥大法毒太盛者至痂後尚有餘毒冝活血調脾解毒為主痘太多者收結還元之後藏氣發泄已多氣血耗散已甚毒未盡而元神極虚是以欲用涼藥解毒必湏用酒炒其體弱者或加參茋芎歸之類以救氣血若驟用寒涼峻攻多有一投就死者
痘後疤色真倒靨 落痂後疤色身面俱黒暗者恐先前膿不透收靨太急冝察其表裡若壯熱大渇煩悶昏睡少食便秘或大便利此真倒靨也似倒靨 身温神爽食漸加二便調者雖疤色身面俱黒乃痂瘢本色勿慮也用滅瘢散臨睡水調抹之瑩白如舊更冝勿見風日為妙疤色淡白 此肺氣虚而氣血盡也一月後主發喘而死急用補湯疤色紅紫 此血熱毒壅而身熱煩渇也宜涼血解毒痘順赤色 此必食辛辣藥物所致或乳母藴毒也用逍遥散加丹皮山梔木通子母宜並服痘痂紫色 如過于補益痕紫又見發斑者用解化斑湯漿清疤白 氣血不足又因漿清所致用保元湯合四物湯加白术陳皮紅花陳米 有表熱合升麻湯 有裡熱合解毒湯白兼痒塌 痘疤色白兼作渇發痒便溏是氣血俱虚脾胃不足也若失治數日内防滯下之症當大補中氣使疤色紅潤二便清調可無虞也切勿忽視疤痒 靨後疤紅作痒者必至再舉疤痛 作痛而重手按之不疼者久必成虚用八物湯加减疤突 此風熱毒未盡也用解毒防風外用蜆子水磨之疤突方 殭蠶 雄黄 兔絲子 白芷膏 本鷹尿白 白燕窠中草黄為末蜜和人乳塗之以滅其疤疤凹 脾胃虚不能生長肌肉也用人參白术散加黄茋
痂後凶症目睛突出畨白無魂失神失智不省人事不治痂後發驚目閉無魂吐㵼腹冷面青唇白乃心氣不足神無所依也不治若不至于此者可救痘痂已脫初無所苦但目睛無神必逾月而亡痂後牙齦惡臭不可近者胃爛也不治痘後餘毒主方 宜調元調脾活血解毒主治 氣血不調尚有餘毒諸症將作用調元解毒湯為主調元解毒湯方 白芍 白术 茯苓 甘草 桔梗連翹 木通 山藥 生薑 大棗痘後雜症加减法 毒甚臭爛用木香 下痢用㯽榔泄㵼用猪苓澤㵼 氣脱用升麻 嘔吐用連翹橘紅 熱不退用黄芩骨皮 傷食用山查麥芽 風寒發熱用桂枝柴胡葛根 腫痛用木香下和中丸 乍寒乍熱用人參黄茋柴胡官桂 厥冷去連翹桔梗加人參黄茋肉桂 神昏喜睡去連翹桔梗加人參茯苓麥冬 溺短澁用車前木通 自汗用人參黄茋肉桂驚搐用山梔木通生地 喘𠻳用杏仁五味子麥冬便難用杏仁枳殻 骨節痛加𦍑活 手足拘攣用桂枝黄茋 腹痛用腹皮防風胃苓丸 喘促用葶藶 口渇用人參五味子麥冬吐血用黄連蒲黄 眼目羞明如風捲簾切忌㸃洗赤腫而不能開者用清肝散痘後應用藥方原闕
痘後雜症 癰毒 目疾 痘疔 腹痛 嘔吐 乾噦 措喉 嗆水 咳𠻳 喘急 驚搐 音啞 口渇 减食 倍食 失血 發熱 厥逆 瘧疾 泄㵼 下痢 牙疳 痂皮咽喉腫痛 舌上生瘡 唇口生瘡 大小便秘 丹瘤斑疹
多睡痘後昏昏多睡者邪氣已退正氣未復脾虚也用調元清神湯或調元湯加麥冬合安神丸或用酸棗仁湯緩緩調理待氣血平復和暢而安痘後昏睡自語或醒時亦如醉人每多錯語者邪熱入心也用導赤散解毒湯安神丸痘後猝然喜睡狀如眩運身無熱口無言别無他症者乃邪退而喜睡否極泰來之兆也不湏妄治不乆自甦只用抱龍丸調理
痘後多睡案一痘後怠倦嗜卧煩熱喘滿溺赤便溏時值長夏脾胃不足之故用清暑益氣湯一痘後倦怠嗜卧便溏減食皆因胃虚不能主氣脾虚不能主血運令不行化工失職用六君子湯加棗仁木香一人嗜卧呼之不醒晝夜皆然此氣虚脾弱清氣不能上升也用五味異攻散加當歸芍藥及歸脾湯而愈一痘後炎暑怠倦嗜卧食少口燥悶亂肌膚枯痒乃脾胃虚元氣弱不能實四肢充肌膚而潤皮毛也况值長夏熱傷元氣乎以補中益氣湯合生脉散治之不睡虚煩不眠用竹葉石膏湯加棗仁驚悸不食寒熱不寐乃心脾不足胆氣實熱也用茯神逺志 栢子仁 防風 枳殻 生地 淡竹葉等分丸服或歸脾湯間服日睡夜坐身熱汗出煩熱啼哭咳𠻳潮熱用神效麥冬湯 若胃實用㵼黄散 胃虚用四君子湯加逺志酸棗仁 桂圓 歸脾湯 便秘用承氣湯胃為六腑之海其氣不行陽明逢不得從其道故不睡也是以胃不和則卧不安
詀語熱由于實必有餘毒故詀語心血不足故詀語昏昩不識人妄言如邪祟者熱入心胞絡也用導赤散合安神丸待醒後用調元湯加麥冬 生地或四物湯加石菖蒲 木通 山梔間服之以抱龍丸調理而愈煩渇詀語用辰砂六一散挫喉詀語用獨活清神湯痂皮圓淨時或戰慄言語妄誕者乃正氣將復不能自持也湏㬰將自定若痂凹突多黒㸃者凶口噤痘後中風遍身青紫瘛瘲口噤痰响者乃節合氣交八分不正之氣乗血氣虚弱而入者也用消風散加蟬脫末一錢以薑汁薄荷汁入酒一盞調服得汗即愈或發癮疹或再出膚疹而愈或以抱龍丸調理或用小續命湯去肉桂 附子加荆芥口噤僵直腹痛繞膝冷汗如雨痛定汗出而脉弦𦂳者因疤内受風寒也宜散風養血用鈎藤湯加紅花鈎藤湯方 荆芥 防風 川芎 紫草 白术 白芍 人參 當歸 甘草 官桂 青皮 黄連 木香 鈎藤
腹痛腹痛因傷食者用和中丸腹痛因餘毒者用連翹飲腹痛而唇白者此元氣已竭也措喉嗆水乾噦措喉者食穀而噎出也嗆水者飲水而嗆出也乾噦者不能納榖時時張口似吐不吐也已上三症皆由熱毒壅塞胃口之上毒火上炎危慮之症也若見失聲則咽喉潰爛不可治矣咳𠻳餘毒入肺咳𠻳多痰聲啞脇痛者葢左右兩脇為隂陽之道路餘毒在中故常咳𠻳二氣不能升降故脇痛但宜解毒毒去則真氣自行所苦自平也用小柴胡湯加枳殻湯或五味子壯實人咳𠻳者是肺氣閉塞風邪所傷也瘦弱人咳𠻳者是氣血兩虚乃肺傷也若誤服辛熱而咳𠻳者治宜清肺驚風痰熱甚小便澁或素有驚疾與痰者用安神丸鎮驚丸牛黄八寳丹
目疾凡痘初出即與清肝䕶目必無目疾故毒藴于肝則目疾此確論也詳見目疾門及前雜症中口疳凡口疳皆由胃熱也滿口白糜紅㸃簇簇者輕也用金不換吹之唇舌腫硬牙齦黒爛成疳者重也或有爛入喉者均服甘露飲吹靈棗丹
下痢痘後患痢不論赤白皆毒入大腸也用香連丸為主吐蚘下蚘痘後熱毒在胃則吐蚘用黄芩半夏湯加烏梅川椒或黄連湯痘後熱毒在大腸則下蚘用黄芩湯加桃仁艾葉聞食氣即吐下蚘者此胃虚寒蟲無所依為熱所廹故聞食氣即吐下食已即易饑也用理中丸加烏梅川椒黄連吐蚘下蚘若不早治則食臟食肝而為狐惑矣黄連止蚘湯方黄連 黄芩 白术 人參 烏梅羸痩痘後雖能飲食而羸痩者氣血兩虧故也治之當兼氣血偏陽則傷血偏隂則傷氣矣隂日服當歸養榮湯陽日服麥苓白术散
羸瘦痘案一人煩熱口渇能食易化肌肉不長此氣血虚乏心火亢極而乗之也經曰火炎則土燥多食亦虚飢治宜氣血兼補單日服五味異攻散加黄連麥冬知母雙日服四物湯 已上亦有治之不應毒火爍隂津液枯涸而死者一能食而肌肉不長精神憔悴脉來沉緩此脾胃不足胃伏火邪于氣分則能食脾虚則肌肉削弱治以補中益氣湯加黄連一能食易飢不長肌肉此胃陽有餘脾隂不足故善消二陽結謂之消二陽者胃與大腸也以小異攻散加黄連白芍以㵼二陽之熱一人面白唇赤肌肉瘦小皮毛枯槁潮熱徃来能食易化乃疳癆之症由飲食不節脾胃過傷隂火乗其土位宜徤脾兼清熱用歸芍六君子湯加石斛麥冬地骨皮銀柴胡之類六味地黄丸加人參白术當歸枸杞五味子間服異攻散一人面白無神氣冷少食瘦小乃胃氣虚寒治以六君子湯亦有症同而兼便溏腹滿者用六君子湯加炮薑木香亦有命門火衰不能生土者用八味地黄丸一人黄瘦面腫身熱肚大如吃泥米此飲食傷脾已甚脾疳之候也治宜養正則邪自除用肥兒丸腹脹若因食傷而腫脹者冝徤脾利水用人參四苓散或四皮散若因傷食但脹而不腫者用木香大安丸或徤脾藥加山查麥芽淡竹葉虚者加人參平胃散亦可腹脹如鼓或氣粗喘急者此裡有宿垢也其治在脾不論食積蓄水並宜先利之利後方議調補用掲氣丸或厚朴湯利後用胃苓湯去甘草加人參黄茋腹皮若中氣虚而作脹者不可妄攻用萊菔丸掲氣丸方 木香五錢梹榔二個黒牽牛半生半熟炒頭末一兩神曲和丸厚朴湯方 蒼术 厚朴 陳皮 腹皮 茯苓皮猪苓 木香隨症加减萊菔丸方 蘿葡子五錢胡椒二錢白术 厚朴一兩水浸過去土炒共為丸
腫痛面目虚浮一身皆腫者此表虚也見風太早風濕乗之其治在肺宜以五皮湯㣲汗之平胃散加羌活 防風或五苓散去肉桂加赤芍或胃苓湯合五皮飲治之外以 枳殻 葫蘆煎湯浴之或松葉桑葉煎湯洗之痘後浴早面目一身盡腫者水氣也用四君子湯補脾去濕加黄茋實表加防風勝濕加麻黄逐皮間水腫消後用錢氏異攻散加猪苓澤㵼調理隂囊浮腫其大如缽毒蓄皮膚也用連翹飲加腹皮茵陳 有熱加枳殻柴胡必數服乃效隂囊腫如𤓰乃膀胱熱甚毒流小腸也宜清利退火用紫草飲或用車前子滑石茯苓木通山梔瞿麥牛膝甘草燈心痘後卵腫肝病也用小柴胡湯加青皮木通五皮湯方 羌活 防風 蒼术 木通 桂枝 猪苓 防己 桑皮 甘草 燈心一方無桂枝羌活有腹皮厚朴
痘後腫脹案一痂未盡脫黄腫壯熱腹飽溺赤乃素有濕熱兼餘毒未盡也宜消積滲濕解毒用五補散又用苡仁連翹山梔淡竹葉防風白术蒼术厚朴茯苓一人浮腫皮薄而光手按成窩喘𠻳便澁乃飲食脾傷土不能制水滲入脾膚故也喘𠻳者水氣上行侵肺溺澁者失其降下之令不能輸化也此為難治宜補中行濕清熱利小便以實脾飲五補散若干散治之一痘後遍身發腫餘毒攻冲也用滿天星草水楊根金銀花馬蘭草芫荽各搗汁和服一小便赤澁腰下腫痛土虚不能制水也當利小便用五苓散及小清虗散相間服或用六君子湯加澤㵼一遍身赤腫發為赤遊風乃餘毒不盡兼食煎炒辛熱之物熱與血摶而然也用犀角解毒湯一腮頬赤腫為遯毒風症乃風客皮膚而為頑核赤色也内服解毒湯外敷玉龍散一夏月收痂後溺赤短澁囊腫赤亮以八正散化毒湯治之
癰毒痘後癰毒醫之過也當發不發則成癰不當補而補亦成癰癰者壅也元氣内實毒不能行故尋竅而出經曰榮氣不從逆于肉裡則生癰是也曲池委中三隂交㑹之地每多此症然有虚實之不同癰毒實者形體壯盛身熱能食痛呌不已是也用連翹飲癰毒虚者形體怯弱食少㣲熱腫處不痛是也用流氣飲並用必勝膏貼潰而出膿久不收口者内服大補湯外塗生肌膏不治之癰如癰多不食嘔㵼不休睛慢唇白膿出清水是也
痧疹丹瘤痘後發痧疹丹瘤吉兆也不比平常治法用疎風之藥加牛蒡連翹一二味凡痘後諸疾不由痘中來者曰怪異必先詳審先服何藥進何飲食或感冐六經之邪知犯何逆即依所犯以法治之所謂藥不執方中病而已也芽兒百日出痘毒隨胎氣相激而出寒熱之藥俱不可用用蝎蟬丸蝎蟬丸方 全蝎五個用蜜焙蟬退五個酒漿焙白芍一錢酒炒黒糖調如芡實大一丸乳化下
未滿週嵗出痘氣血未足瘡不肥滿用參歸湯 泄㵼加訶子 有痰加白术陳皮 小便不利加木香 痘白盗汗加芍藥黄芩俱酒炒參歸湯方 人參 當歸各七錢白芍三錢酒炒生薑三片仝煎乳母服
童男破陽出痘虧天元矣稀朗猶可若稠宻毒重難于起灌收功宜用天元接髓丹天元接髓丹方 當歸 生地 人參 黄茋各二兩橘紅 蟬退各一兩附子 官桂各五錢酒漿十碗入甕中煨熟去渣存火氣每服一錢入人乳三盃生薑三片重頓沸湯温服
經行出痘痘瘡全頼氣血為主一有不足變患立生但氣虚易補血難驟補故女子十四歳後出痘恐天癸之行痘疹難于施治若經水如期而止適遇發熱熱隨血解瘡毒自出不必施治
經期落後用升麻
經期雜症經水適斷詀妄用羌活紫草熱見愁 肢冷用薑桂便閉用千里馬 嘔吐去桔梗加煨薑丁香橘皮 驚悸用天麻勾藤安神丸 泄㵼去當歸加肉桂荳蔲或調温中丸 有汗去升麻桔梗加桂枝黄茋 腹痛有停滯㵼臭者用山查神麯無停滯者用乾薑白芍神異散
非期經至此毒火内熾擾亂血海廹血妄行亟冝涼血解毒方得經止如久不止則内虚血陷用元參地黄湯或四物湯合黄連解毒湯或犀角地黄湯加血見愁紫草蟬脫牛蒡連翹或栁花散附栁花散方 紫草一兩二錢升麻九錢歸身七錢五分栁花七錢每服七錢葡萄酒調下
經行聲啞血去則心虚心虚則少隂之脉不能上榮于舌故猝然失音先以當歸養心湯養心血利心竅待其能言以十全大補湯調之
毒發冲任經向閉血海涸逢出痘毒發越于冲任之間二陽之症並作其熱必盛湏調其心脾使毒得發泄庶可保全用歸脾湯逍遥散得脾胃和平飲食増進方可收功若攻擊之則血妄行不止而痘亦不出矣吉凶有異見㸃起脹時經行泄去熱毒則吉若灌膿收痂時則凶漿期行經如不倒陷根窠不散者猶有可救治宜重養其血而生矣
起灌行經雖本身之血不為汚穢觸痘但恐血去内虚難于起灌平陷灰白多致不救急宜救裡解毒用大補湯龍宫救苦丹或八物湯去地黄加黄茋木香附子以調元氣或用芫荽酒噴之出贈痘者吉
崩漏氣血兩俱虚素有崩漏氣血兩俱虚痘疹難任其毒冝大補氣血使氣血充足毒無留滯更能進食方保萬全用十全太補湯八珍湯加阿膠續斷木香黄茋官桂又補中益氣倘灰白平陷加熟附子一二觔
經變再出方能挽痘不起發不光壯飽滿紅活頂陷色灰或青乾黒陷者此裡虚之候痘復陷入也用十全大補湯奪命丹如或瘡空中再出一畨此大吉兆若加腹脹喘促詀妄悶亂寒戰咬牙手足厥逆者用木香散異攻散三建湯勢廹者用艾灸午時起三更止灸得不膿不血自上收下方止
經斷熱入皆急治發熱時經水適斷宜早服柴胡四物湯加桂枝以防血室空虚若已増寒熱神昏妄亂見鬼摸衣此邪熱乗虚而入于血室血室者冲脉是也肝主之肝藏血為血海宜用㵼肝散涼血地黄湯或四物湯合導赤散加人參麥冬或安神丸
閉經停垢毒胞門經閉病在心脾心脾先病血室不行冲任之間則多積垢一旦痘疹之火鬱于命門胞户之中當出不出毒邪留伏致生乖戾故發熱之初即當滌除邪垢以桃仁承氣湯為主後以四物湯合匀氣散加紅花木通痘出經來防陷伏惟元氣素壯能食者不妨如氣虚食少未有不陷伏者用十全大補湯主之虚甚者加熟附子少許經水過期 補審發熱時經水應期來應期止氣血循常度不湏治也若過四五日下止此熱邪廹血妄行也冝先服小柴胡湯或生地黄湯以清血室之熱後用十全大補湯以補氣血之虚
經婦㸃期三日症治以疎風解毒湯為主 腰痛用羌活柴胡 停食用山查枳實 有痰用貝母生薑 風噤用柴胡葛根薄荷寒熱用生地黄芩 痰喘用天麻殭蠶 便閉用芒硝大黄枳殻 痰厥昏迷用牛蒡僵蚕皂角𤓰蒂經婦胖期三日症治以生津解毒湯為主 血滯用當歸川芎紅花紫蘓發遲用防風蟬脫 痰𠻳用川芎桔梗花粉 舌黒用川芎黄連山梔犀角丹皮攤紅用川芎芍藥丹皮 毒盛用川芎山梔黄芩黄連
經婦膿期三日症治以保元湯合四物湯為主 痰𠻳用川芎桔梗貝母泄㵼用訶子豆蔲 抓破用人參黄茋白芷姜蚕 痘頂軟弱用本方加獨聖散生薑肉桂茅根以發托之黒陷枯燥用知母黄栢黄芩黄連或母雞湯猪尾膏淡白用酒漿人乳鹿茸 頂陷不滿用人參川芎乳香血虚灰白用阿膠升麻 虚寒灰白用附子四物湯外噀芫荽酒
經婦收靨三日症治以參茋白术湯合四物湯為主 小便澁加澤㵼木通疤黒用連翹銀花 痰𠻳用橘皮半夏 熱廹血妄行用人參黄茋生地紫苑茯苓孕婦出痘孕痘相闗最冝詳慎不論痘之輕重俱以清熱安胎為主切不可觸動其胎氣倘或胎落則血走氣敗不能成功
孕婦出痘諸症發藥補藥悉有安胎清熱之妙宜用大安散加黄芩川芎如聖散加黄芩白术安胎散八珍湯 初發熱用如聖散加升麻葛根連翹 血虚用補血托毒之藥 不起加肉桂白芍山查 煩渇加麥冬 痘出太多用參茋内托散加紫草當歸芍藥黄連連翹牛蒡山查 痰多用半夏 身熱但有表症用參蘓飲加白术芍藥如聖散 血動用四物湯加黄芩黄連及罩胎散佐之若身熱足冷腹痛用八物湯加木香 脾虚食少毒發不出用四君子湯加木香粘米紫草 胎動不安用安胎散加砂仁 發熱用防風枳殻甘草陳皮砂仁甚者用黄芩 大便不實用山查白术或參蘓飲 腰痛骨痛此風邪閉塞火毒内盛也用疎風安胎湯加羌活柴胡 房勞腰痛治冝滋腎用知母黄栢麥冬 挫閃腰痛用當歸紅花桃仁 痘宻火廹血不止腰痛大熱此凶症也用犀角地黄湯加芍藥連翹黄芩山梔荆芥防風以解毒光澤者可救
懐孕七八月患痘宜用迴瀾散
産後一二日患痘宜用震元奪命散及雄鴨法製羮産後十日半月出痘止以大補氣血為主用十全大補湯合八物湯或異攻散三建湯丁附湯加連翹牛蒡大便不實加肉豆蔲乳後出痘兩乳紅硬腫痛而適患痘亦湏審其曽産與否用草靈丹
孕婦㸃期三日症治以疎風安胎湯為主 血虧用川芎當歸 腰痛加杜仲續斷 熱甚加犀角山梔黄連 痘宻宜引毒出表用保元湯四物湯及茯苓白术阿膠竹茹 飽滿身痛口燥胎氣上升治宜行氣寛中用四物湯加蘓梗枳殻山查茯苓紫艸 禀弱脾虚宜大補安胎引毒出外以免胎動 唇燥舌胎有實症若不下胎其可保乎變而通之亦可下胎用芒硝大黄或加减保元湯孕婦膿期三日症治以保元湯為主 背上焦燥加知母麥冬 血㸃攤紅加芍藥生地 根窠淡白用川芎當歸 寒戰作嘔用砂仁煨薑 毒氣作嘔用伏龍肝竹茹孕婦靨期三日症治以參苓白术散四物湯為主
臨産出痘原闕
臨産起灌必有氣血俱虚之患冝補氣血固表裡用大補湯加附子少許
痘期墮胎痘婦墮胎非血熱即氣虚也湏要審其墮在何時初出時墮者猶或可救當補而升之起脹時墮者十救二三當補而清之灌膿時墮者血虚衰敗不能逐毒化漿多致不救當峻補之收靨時墮者不為大害當用補藥墮胎血不止者凶大熱者危總以根窠之散與不散為生死之騐墮胎不在失血之例切不可止其惡血宜大補氣血用人參黄芩當歸山查丹皮沒藥産後出痘諸症痘後治法亦同孕婦大抵以引血歸經為主官桂黒薑之屬所必需也其三日前用疎風活血湯之類其餘照常治法 淤血未盡而小腹急痛宜略行之用黒神散内虚外作假熱而寒戰咬牙腹脹作渇足冷手熱用大補湯加熟附或四君子湯加黄茋歸身木香 毒火内發淤血内凝而昏悶作痛者或升或降或作或止孕婦出痘應用諸方如聖散 人參 白术 當歸 枳殻 黒豆 腹皮砂仁 甘草 陳皮 薜荔安胎散 腹皮 人參 廣皮 白芍 紫蘓 砂仁香附 粘米錮蒂散 人參 柴胡 香附 陳皮 黄芪 生地芍藥 荆芥 木通 川椒炒黒蓮房殻𢃄蒂一片葡桃著根者七粒水煎服迴瀾散 人參 荆芥 枳殻各三錢蚶子一對煅為末升麻二錢黄茋一兩橘紅五錢猪蹄一隻同煎服外用綿肚兠束胎罩胎散 川芎 當歸 人參 白术 白芍 茯苓柴胡 黄芩 荆芥 防風 白芷 乾葛 砂仁甘草 紫草 阿膠 粘米疎風安胎湯 荆芥 防風 連翹 黄芩 前胡甘草 馬蘭 花粉酒炒水煎服生津固胎湯 知母 麥冬 黄芩 甘草 白芍連翹 生地 阿膠 竹茹水煎服震元奪命湯 紫草 人參 黄茋 當歸 茯苓陳皮 桔梗 砂仁 蟬脫 白芍雄鴨法製羮 肥雄鴨一隻人參一兩肉桂五錢砂仁一錢五分童便酒漿煮熟徐徐食盡内托散 人參 黄茋 川芎 當歸 甘草 防風白芷 桔梗 芍藥 厚朴 木香 官桂紫色者去之加紫草 蟬蛻疎風醒毒湯 荆芥 防風 連翹 牛蒡 前胡紅花 紫草 甘草生津解毒湯 芍藥 生地 連翹 知母 麥冬蓮肉 粘米草靈丹 絲瓜子一合當歸 生地 荆芥 木通 山甲 漏盧 僵蚕 蟬脫 紅花 燈心 女用胭脂婦用肥皂夾仁
痘案一孕婦正養漿時墮胎去血太多昏憒伏陷而死一孕婦養漿時墮胎以黄茋一兩五錢人參當歸各一兩阿膠五錢治之而愈一婦漿行正産用甘草黒薑各三錢附子一錢又以保元湯加川芎當歸荆芥山查益母草而愈一婦出痘匀朗灰白熱甚墮胎昏憒冷嘔此胃氣虚寒也用保元湯加炮薑官桂而愈一婦痘不易透疲倦血去不止此氣血兩虚也用川芎當歸人參生薑益母草升麻治之而血止痘起又以補中益氣湯而愈一婦出痘以安孕飲調理而愈一婦出痘而胎痛甚用炒黑砂仁酒下之而愈一婦痘漿不足灰白寒戰咬牙煩躁溏泄此脾胃氣虚也用異攻散治之而愈有去血不止藥不效者倒靨而死一孕婦痘後痰盛用清解之藥而愈甚者此隂虚不能制陽也以六味地黄丸加當歸麥冬而愈一婦痘甫愈强以房事變疤成勞而死