赤水元珠卷九
明 孫一奎 撰
氣門
内經曰百病皆生于氣氣一也因所觸而為九怒喜悲恐寒熱驚思勞也故怒則氣上喜則氣緩悲則氣消恐則氣下寒則氣收炅則氣泄驚則氣亂思則氣結勞則氣耗
怒氣所至為嘔血為飱泄為煎厥為薄厥為陽厥為胷滿脇痛食則氣逆而不下為喘渴煩心為消瘅為肥氣為目暴盲耳暴閉筋縱發于外為癰腫喜氣所至為笑不休為毛革焦為肉病為陽氣所收甚則為狂
悲氣所至為陰縮為筋攣為肌痺為脈痿男為數溲血女為血崩為酸鼻辛頞為目昏為少氣不能報息為泣則臂麻
恐氣所至為破㬷脫肉為骨痠痿厥為暴下綠水為面熱膚急為陰痿為懼而脫頤驚氣所至為潮涎為目睘為口呿為痴癎為不省人事為僵仆乆則為瘒痺瘒音裙痺也勞氣所至為噎病為喘促為嗽血為腰痛骨痿為肺鳴為高骨壞為陰痿為唾血為冥視為耳閉男為少精女為不月
思氣所至為不眠為嗜卧為昏目為中痞三焦閉塞為咽嗌不利為瘅疸嘔苦為筋痿為白淫為不嗜食寒氣所至為上下所出水液澄徹清冷炅氣所至為喘嘔吐酸暴注下迫
凡此九氣内經以五行相勝之理治之故悲可以治怒以愴惻苦楚之言感之喜可以治悲以謔浪䙝狎之言娯之恐可以治喜以遽迫死亡之言怖之怒可以治思以汚辱欺罔之言觸之思可以治恐以慮彼忘此之言奪之五者之外炅可以治寒寒可以治炅逸可以治勞習可以治驚要在審証察脈而施治之不可執一也
脈沈實者宜下絃急者宜温虚細微弱者宜補痛在上者宜散痛在下者宜利氣虚者宜鎮墜氣結者宜疎順
夫治氣之法惟在適中氣積于中固宜疎順疎導過劑則又反耗元氣元氣走泄則下虚中滿之証生焉故曰疎啓于中峻補于下中滿既除下虚斯實此之謂也
治有餘之症脈沈實而中滿大便秘按之疼則宜下法當用大黄然亦須入桂皮以辛温和其氣以苦寒泄其實氣得泄越痛亦隨愈
凡用利藥其法有三駛利則用大黄芒硝温利則用硫黄乳粉瀉積則用巴豆碙砂他如磨積化結聚則以三稜蓬术為先導引閉塞則以木香㯽榔先使温散凝滯則以薑桂為主疎順暴戾則以蘇橘為宜補虛益氣則以人參白术為君墜下輔陽者以黒錫養正為鎮
生生子曰治氣之劑東垣有法可凖如枳壳利肺氣多服損胸中至高之氣青皮瀉肝氣多服損真氣木香行中下焦氣香附快滯氣陳皮泄逆氣紫蘇散表氣厚朴瀉胃氣㯽榔瀉至高之氣藿香馨香上行胃氣沈香升降真氣腦麝散真氣若此之類氣實所宜設認冷生氣而槩以燥熱投之是以火濟火病日益甚丹溪曰氣有餘即是火乃戒好用温熱治氣者之悞也
原病式曰氣為陽而主輕微諸所動亂勞傷乃為陽火之化子和河間治喜怒悲恐思之証皆以平心火為主至于勞者傷于動動便屬陽驚者駭于心心便屬火故治皆以平心火為主深中病情又曰五志過極皆為火也若用香辛散氣燥熱傷氣真氣耗散濁氣上騰猶曰腎虚弗能攝氣歸原遂用降氣鎮墜之劑不悟肺受火炎子氣亦弱降令不行火無所制丹溪有曰上升之氣自肝而出中挾相火其熱為甚自覺其冷非真冷也火氣似水積熱之甚陽亢陰微故有此証認假作真似是之禍可勝言哉又曰氣無補法俗論也痞悶壅塞似難于補不思正氣虚者由七情勞傷所致脾土受傷轉輸失職胃雖受榖不能運化故陽升陰降而成天地不交之否清濁相混若不補養邪何由行
下手脈沈便知是氣極沈則伏濇弱難愈其或沈滑氣兼痰飲滑者血多少氣濇者少血多氣大者氣血俱多脈來大而堅者血氣俱實小者血氣俱少
七氣湯 治七情之氣鬱結心腹絞痛人參 炙甘草 肉桂各一錢五分半夏一錢
姜三片水煎服
香附二錢青皮 陳皮 桔梗 蓬术 官桂 益智仁 藿香 半夏 甘草炙
各等分薑三片棗二枚水煎服
縮砂香附湯 調中快氣治心腹刺痛香附炒十兩烏藥五兩炙甘草二兩砂仁二兩
右為末每服一錢紫蘇葉三片鹽少許沸湯調下大便秘陳皮湯下
大七氣湯 治喜怒不節致臟氣不平心腹脹滿半夏 茯苓各四錢原朴三錢紫蘇二錢
加薑水煎服
木香流氣飲 諸氣痞塞不通胸膈膨脹面目虚浮四肢腫滿
半夏 厚朴 青皮 紫蘇 香附 甘草各一錢陳皮二錢桂 莪术 丁皮 大腹皮 麥門冬 㯽榔木香 草果各六分木通八分藿香 白芷四分茯苓白术 木𤓰 人參 石菖蒲
加薑棗水煎服
秘𫝊降氣湯 上盛下衰氣不升降頭目昏眩痰實嘔逆胸膈不快怒則氣上驚則氣亂尤宜骨碎補 訶子 草果 五加皮 半夏各五分桔梗五分桑白皮 地骨皮 枳壳 陳皮 甘草各一錢
水煎服
升麻 柴胡 陳皮各一錢五分半夏 人參各三錢黄茋四錢甘草 黄栢各五分川歸一錢神曲炒一錢五分草荳仁二錢
每服五六錢薑三片水煎服
蘇子降氣湯 治中脘不快心腹脹滿噎塞喘促咳嗽痰涎宿食留飲脇下支結及脚氣沖心方在痰飲門
分心氣飲 憂思留滯致使心胸痞悶脇肋脹滿噫氣吞酸頭目昏眩日漸瘦弱或大腸虚秘紫蘇莖葉四両羌活 半夏 肉桂 青皮 陳皮 桑白皮 大腹皮 木通 芍藥 炙甘草 赤茯苓各一兩
每服五六錢姜三片棗二枚燈心十根水煎
四磨湯 治七情傷感上氣喘息妨悶不食方在喘門
神保丸 治諸氣刺痛流入背膂及脇下諸藥不效者方在脹滿門
㯽榔木香丸 疎導三焦破痰飲快氣消食木香 㯽榔 枳壳 杏仁去皮麩炒青皮各一兩半夏曲皂角去白酥炙郁李仁去皮各二兩
各為末另以皂角四兩用漿水一碗搓揉成膏更入熟蜜少許和丸如梧桐子大每服五十丸薑湯下
九氣丸 治九氣膈氣風氣寒氣熱氣憂氣喜氣驚氣怒氣瘴氣積聚堅牢如杯心腹疼痛時作時止姜黄 甘草 香附
為末每服一錢入鹽少許百沸湯㸃空心服立效
賺氣散 治胸膈痞悶腹脇虚脹氣不宣通及傷寒兩脇刺痛攻心
三稜 蓬术煨各五錢白术三錢枳壳一錢木香五分每服二錢加薑三片水一鍾半煎八分食前服用砂糖少許壓下
分氣紫蘇飲 治心下脹滿脇疼氣塞嘔逆不止方在喘門
匀氣散 胸膈脹滿宿冷不消心腹刺痛嘔吐丁香 檀香 木香 白豆仁各一兩藿香 甘草炙各八両砂仁四両
復元通氣散 氣不宣通流利并閃挫腰脇氣痛茴香炒穿山甲蛤粉炒二兩延胡索炒白丑炒陳皮 甘草各一兩木香一兩五錢
為末每服二錢熱酒調服一方加乳香没藥
清膈丸 因濕熱氣滯
黄芩 黄連炒各五錢香附一兩半蒼术二兩為末取黄熟𤓰蔞去皮搗爛和丸菉豆大每服三五十丸
桔梗枳壳湯 諸氣痞結滿悶桔梗 枳壳各四錢甘草炙一錢二分生薑五片水煎服
升降六一湯
香附六兩炒藿香一兩
為末每服二錢白湯下
二聖散 諸氣痛
芫花醋煮乾五錢延胡索炒一兩五錢二味為細末每服一錢男子元臟氣痛葱酒調下婦人血氣痛川歸酒下諸氣痛薄荷湯下小腸氣痛茴香湯下
勝金散 治男婦一切冷氣烏藥酒浸微炒茴香炒青皮去白良姜等分
右為末每服二錢空心温酒調下婦人用姜煎童便調服
半夏湯 治上氣嘔吐不能下食半夏三錢陳皮 白术 甘草炙桂心各五錢人參一兩厚朴二兩
每服五錢姜五片棗三枚水煎服
手拈散 一切氣痛
草果 延胡索 乳香 沒藥 五靈脂酒拌炒等分為末每服二錢好酒調下一方加良姜
一人病氣上沖口中出如烟霧耳内常鳴此衝脈逆上與八物湯加炒黄連二分黄栢三分數劑而愈
蘇合香丸和劑方専能順氣化痰并治𫝊尸骨蒸癆瘵卒暴心痛鬼魅瘴瘧赤白下利小兒驚搐等症沈香 麝香研丁香 青木香 訶梨勒煨用皮安息香另為末用無灰酒一升熬膏香附子炒去毛蓽撥 白术 白檀香 硃砂研飛烏犀角各二兩薫陸香另研龍腦研蘇合油入安息香膏内
右末研匀用安息膏并蜜丸梧子大空心温水化下四丸酒亦可
内經曰陽明厥逆喘咳身熱善驚衂吐血又曰大怒則形氣絶而血菀于上又曰脾移熱于肝則為驚衂胞移熱于膀胱則癃而尿血又曰結陰者便血一升再結二升三結三升夫血者生化于脾總綂于心蔵受于肝宣布于肺施泄于腎灌溉一身陰氣一傷變生多病妄行于上則吐衂衰涸于中則虚勞忘反于下則便紅移熱膀胱則癃閉溺血滲透腸間則為腸風陰虚陽搏則為崩中濕蒸熱淤則為滯下熱極腐化則為臟血火極似水血多紫黒熱勝于陰則為瘡瘍濕滯于血則為痛痒隱疹皮膚則為冷痺畜之在上則人喜忘畜之在下則人喜狂墮恐跌仆則淤血内凝又細分之則咳血衂血出于肺嘔吐出于胃痰涎血出于脾咯血唾血出于腎便血清者屬營虚有熱濁者屬熱與濕色鮮者屬火黒者火極血與泄物並下者屬有積或絡脈傷也尿血因房勞過度陰虚火動以致營血妄行而或者又以此為得之虚寒當以脈别有嘔吐紫凝血者原病式云此非冷凝由熱甚銷鑠以為稠濁而熱甚則水化制之故赤兼黒而紫也又有汗血者由夫大喜傷心喜則氣散血隨氣行故也又下血先見血後見便為近血自大腸來先見便後見血此逺血自小腸來腸胃中本無血良由氣虚腸薄故血滲入而從下出也東垣曰除傷寒家衂血外雜病見血多責其熱㫖哉言乎大凡血上行為逆其治難下行為順其治易若血上行或唾或嘔或吐忽變而下行為惡痢者吉兆也丹溪曰口鼻出血皆是陽盛陰衰有升無降血隨氣上越出上竅法當補陰抑陽氣降則血歸經矣
素問曰有病胸脇支滿者妨於食病至則先聞腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩時時前後血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事衰少不來也帝曰治之奈何復以何術岐伯曰以四烏鰂骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小荳以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也
王海藏云胸中聚集之殘火腹裏積乆之太陰上下隔絶脈絡部分陰陽不通用苦熱以定于中使辛熱以行于分升以甘温降以辛潤化嚴肅為春温變凜冽為和氣汗而愈也然餘毒土苴猶有存者周身陽和尚未泰然胸中微躁而思涼飲因食冷物服涼劑陽氣復消餘陰再作脈退而小絃細而遲激而為衂血唾血者有之心肺受邪也下而為便血溺血者有之腎肝受邪也三焦出血色紫不鮮此重沓寒濕化毒凝泣水穀道路浸積而成若見血証不詳本源便用涼折變乃生矣陽証溢出鮮血隂証下如豚肝
上而血者黄茋桂枝湯 白芍當歸湯中而血者當歸建中湯 増損胃中湯下而血者芎歸术附湯 桂附六合湯
若三血証在行陰二十五度見當歸四逆加呉茱茰主之
生生子曰按海藏此論雖為傷寒而發實戒用藥者要認血來本原不可妄治以致變亂夫治血當明血出何經時師多宗丹溪有曰吐血衂血多是火載血上錯經妄行越出上竅此論固是猶有未盡乃所以啓後人過用寒涼之惑也夫火者無形之氣也非水可比安能稱載葢血隨氣行氣和則血循經氣逆則血亂氣有餘即是火也實由氣逆而血妄行兼于火化因此為甚經曰怒則氣逆甚則嘔血暴癉内逆肝肺相摶血溢鼻口是也又東垣曰血妄行上出于鼻口者皆氣逆也況血得寒則凝得熱則行見黒則止迹此觀之治血若不兼之調氣而純以寒涼是施則血不歸經而且為寒涼所凝滯雖暫止而復來也且脾統諸血寒涼傷脾脾虚尤不能約束諸血其變証可勝言哉
素問示從容論曰夫傷肺者脾氣不守胃氣不清經氣不為使真臟壞決經脈傍絶五臟漏泄不衂則嘔綱目云傷肺即傷氣也當于氣虚不能攝血條叅治
戴元禮云吐血者榮氣溢入濁道留聚膈間滿則吐血名曰内衂宜蘇子降氣湯加人參阿膠 飲酒太過傷胃吐血用理中湯加青皮梔子乾葛川芎 勞太過吐血不止蘇子降氣湯加人參芍藥 打損吐血黒神散童便調服 有時或吐血兩口隨即無事過數日又發經年累月不愈者宜黒神散吐血發渴名為血渴也或四物湯十全大補湯
統㫖云吐血先哲皆以為熱其因于寒者理亦有之何則寒邪屬陰人之榮血亦屬陰古人云風傷衛寒傷榮各從其類人果身受寒邪口受寒物邪入血分血得冷而凝則被寒矣在上則從口而出在下則從便而出若此者實病機之所有焉得為盡無也但其血色之黒與吐血因熱極而反兼水化者相似兹則宜于脈証間求之脈微遲而身又清涼者寒也脈洪數而身又煩熱者熱也寒則温之熱則清之治法大不同矣
嘔吐血
生生子曰吐血成碗吐出者甚至有出而盈盆者丹溪云多是陽盛陰虚故血不得下行因火炎上之勢而上出脈必大而芤大者發熱芤者血滯與失血也
又曰有氣虚中寒陰陽不相守血乃妄行而吐出者經所謂陽虚陰必走者是也當用四物理中湯加乾姜甘草煎服中温則血自歸經矣切不可投苦寒之劑
丹溪云山梔子最能清胃脘之血 先吐紅後見痰𠻳多是陰虚火動痰不下降四物湯加痰藥火藥 先痰𠻳後見紅多是痰積熱降痰火為急 痰𠻳涎帶血出此是胃口清血熱蒸而出重者梔子輕者藍實或暴吐紫血一碗者無事吐出為好此熱傷血死于中用四物湯解毒湯之類 吐血挾痰積吐一二碗者亦只補陰降火四物湯加火劑之類 挾痰若用血藥則泥而不行只治火自止吐血乃火病也 大吐血不止以乾姜炮黒為末童便調從治 㗋脘痰血荆芥散妙 又云嘔吐血出于胃也實者犀角地黄湯主之虚者小建中湯加黄連主之
千金方云吐血有三種有内衂有肺疽有傷胃 内衂者出血如鼻衂不從鼻孔出是近在心肺間津液出還流入胃中或如荳羹汁或如切□血凝停胃中因即滿悶便吐或出數斗至一石者是也得之于勞倦飲食過常也按韻書□音勘凝血也肺疽者或飲酒後熱毒滿悶吐之時血從吐後出或一合半合半升一升是也傷胃者因飲食大飽之後胃中冷不能消化便煩悶强嘔吐使所食之物與氣共上衝䠞因傷裂胃今吐血色鮮正赤腹亦絞痛自汗出其脈𦂳而數者為難治也
劉宗厚曰凡治血必血屬之藥欲求血屬之藥其四物之謂乎河間謂隨証輔佐謂之六合湯者詳言之矣余故陳其氣味専司之要不可不察夫川芎血中氣藥也通肝經性味辛散能行血滯于氣也地黄血中血藥也通腎經性味甘寒能補真陰之虚也當歸分三治血中主藥也通肝經性辛温全用能活血各歸其經也芍藥陰分藥也通脾經味酸寒能涼血治血虚腹痛也若求陰藥之屬必于此而取則焉脾胃論有云若善治者隨經損益摘其一二味之所宜為主治可也此特論治血病而求血藥之屬者也若氣虚血弱又當從仲景血虚以人參補之陽旺則生陰血也若四物湯者獨能主血分受傷為氣不虚也輔佐之屬若桃仁紅花蘇木血竭丹皮者血滯所宜蒲黄阿膠地榆百草霜棕櫚灰者血崩所宜乳香没藥五靈脂凌霄花者血痛所宜蓯蓉瑣陽牛膝枸杞子益母草夏枯草敗龜板者血虚所宜乳酪血液之物血燥所宜乾姜桂者血寒所宜生地苦參血熱所宜特取其証治大畧耳若能觸類而長可謂應無窮之變矣
脈訣舉要曰諸症失血皆見芤脈隨其上下以騐所出大凡失血脈貴沈細設見浮大後必難治
治火之劑
大薊根 犀角屑 升麻 桑白皮 蒲黄 杏仁去皮尖桔梗各二錢甘草炙五分
右分作二服每服薑三片水煎服
四生丸 治吐衂血熱妄行生荷葉 生艾葉 側栢葉 生地黄各等分
犀角地黄湯 治血積胸中吐血衂血犀角鎊赤芍藥 牡丹皮 生地各一錢
水煎服此方若有痰者及氣逆不降者服之皆不效予每用加枳壳桃仁滑石效
茜根湯 治吐血咯血嘔血等症四物湯加童便浸香附一錢五分茜草根二錢半忌鉄
水煎服二三服立愈
治吐血
水半鍾煎四五沸服即愈
又方 好墨煨去膠氣為細末每服二錢以白湯化阿膠清調服治吐血暴甚昏暈不止
人參一兩為末用雞子清調如稀糊以匙挑服服盡效五更服之尤妙
治吐血
生地黄五斤搗汁生蜜二斤半共以瓦器盛貯鍋内重湯桑柴文武火熬三日夜取出入人參末四兩茯苓末六兩攪勻不拘時服此即瓊玉膏也
又方加入青蒿汁熬膏再加㯽榔末一兩以降其氣使下行也
竒方 治飲酒過多藴熱胸膈以致吐血衂血葛花二兩黄連四兩
右為末以大黄末熬膏為丸如梧桐子大每服百丸温湯下或煎服亦可
右為末藕節搗汁和蜜調下食後服
龍腦鷄蘇丸 治膈熱咳𠻳或吐血衂血方在火熱門
茯苓補心湯 治心虚為邪氣所傷吐血方在心痛門
藕節散 治吐衂不止
藕汁 生地黄汁 生蜜五匙大薊汁各三合右和勻每服一小鍾不拘時服
拔萃犀角地黄湯 治熱甚而血積胸中生地黄二兩黄芩 黄連各一兩大黄五錢
每服一兩水二鍾煎一鍾食後服
雙荷散 治卒暴吐血
藕節七个荷葉頂七个
枇杷散 治暑毒攻心嘔吐鮮血方在暑門
龍肝膏 治吐血不止
伏龍肝一兩生地汁 麥冬汁 小薊汁 藕汁各三合姜汁一合
入蜜半匙慢火熬成膏每服一匙帶補之劑
生地四兩取汁鹿角膠一兩炒為末右以地黄汁拌和毎服三錢童便加姜汁少許調下
側栢散 治内損吐血下血或用酒太過勞傷于内其血妄行出如湧泉口鼻皆流須臾不救則死側栢葉一兩半蒸焙人參 荆芥穂燒灰存性各一兩
為末每服二錢麪一錢新汲水調如糊啜服
麥冬飲子 治吐血乆不愈者五味子十粒麥門冬 黄茋各一錢當歸 人參 生地黄各五分水煎服
白术散 治飲食過度負重傷胃吐血白术 人參 黄茋炙白茯苓各二錢炙甘草一錢 山藥 百合 柴胡 前胡各六錢
分作三帖每服加姜棗水煎
又方 治同上
鷄蘇散 治勞傷肺經吐紅咽喉不利紫蘇葉 白茅花 黄茋 生地 阿膠各二錢麥門冬 桑白皮 桔梗 貝母 蒲黄炒 甘草 加姜棗煎服
天門冬湯 治思慮傷心吐衂不止天門冬 白芍藥 麥門冬 生地黄 逺志 藕節 黄茋 阿膠 没藥 當歸 甘草各一錢五分人參一錢
分作三服姜三片水煎服
蓮心散 治同上
蓮子心 糯米各五十粒為末空心温酒調服
歸脾湯 治思慮傷脾心多徤忘其血妄行或吐或下白术 茯神 黄茋炙人參 酸棗仁炒各二錢五分木香一錢炙甘草五分圓眼肉五枚
赤茯苓湯 治大怒傷肝氣逆于胸吐血衂血赤茯苓 人參 桔梗 陳皮各三錢麥門冬 芍藥㯽榔各一錢五分分二服姜三片水煎
丹溪方 治見血後脾胃弱精神少血不止者人參一錢黄茋二錢五味子十三粒芍藥 甘草 當歸麥門冬各五分加鬱金尤妙水煎服
又方 治同上
人參 白术 茯苓 陳皮各一錢甘草 川芎 半夏曲各五分神曲 青皮各三分
水煎服 如胃不和加藿香 渇者加葛根五分痰結塊者加貝母一錢黄芩 橘紅各五分小便赤加黄栢五分大便燥結加當歸七分心煩加酒晒黄連五分小便滑加牡蠣 若見血多去半夏恐燥加生地一錢牡丹皮五分桃仁三分若胃中不足飲食少進加炒山梔五分若血溢入濁道留聚膈間滿則吐紅蘇子降氣湯加人參阿膠各五分上膈熱壅吐血者以四物湯加荆芥阿膠各五分更不止于本方中加大黄滑石各五分胃傷吐血宜理中湯加川芎乾葛各五分此是飲酒傷胃也 吐血不止茜根為末用二錢待冷食後服良
必勝散 治男婦血妄流溢或吐或咳或衂小薊 人參 蒲黄 當歸 熟地 川芎 烏梅去核各一兩
每服六錢水煎服
大阿膠丸 治肺虚客熱咳𠻳咽乾多唾涎沬或有鮮血勞傷脾胃吐血嘔血並皆治之方在後咳血門
止血之劑
白芨散 治吐血
白芨末井花水調服每服二錢
地黄飲 治衂血吐血
乾姜散 治吐血不止
姜炭為末童便調服
治諸血上行用韮菜汁姜汁童便磨鬱金飲之其血自清如無鬱金以山茶花代之
為末冷水調下
冶吐血咯血用藕節搗汁飲之花蕋石散 治勞証五内崩損湧噴血出成升斗者服
之立止
花蕋石煆過為末童便一鍾煎温調藥末三錢極甚者五錢食逺服如男子病則和酒一半婦人病則和醋一半與童便和調服之立止其瘀血化為黄水服此藥後患人必疎解其體却服獨參湯補之
調氣止血之劑
綱目云治怒氣傷肝氣而嘔血以黄連香附青黛柴胡甘草平其肝自愈宜服赤茯苓瀉心湯
大七氣湯入川芎煎調蘇合香丸咳血咳𠻳有聲而痰内有血者是也或咳出純是血痰
丹溪云乃火升痰盛 身熱多是血虚四物湯加減用丹溪云痰帶血絲出童便竹瀝止之 經血逆行或血
腥吐血唾血韮汁服立效 咯血用姜汁童便青黛入血藥中如四物湯牛膝膏地黄膏之類
又方用韮汁童便二物加鬱金研細末合和服之其血自消
脈大發熱喉中痛者是氣虚用參茋蜜炙黄栢荆芥地黄當歸韮汁童便姜汁磨鬱金飲之其血自消此補兼解鬱也
統㫖云𠻳出痰内有血者名咳血又云𠻳血其因有二熱壅于肺者易治不過涼之而已乆𠻳損於肺者難治此已成勞也熱𠻳有血宜金沸草散加阿膠痰盛加𤓰蔞仁貝母勞𠻳有血宜補肺湯加阿膠白芨𠻳血而氣急者加杏仁痰中帶血絲者此是陰虚火動勞傷肺臟宜滋陰保肺湯
入方
香附童便浸北杏仁童便浸去皮尖炒山梔仁炒青黛 海粉𤓰蔞仁 訶子 馬兠鈴
為細末入白硼砂少許煉蜜少加姜汁為丸噙化一丸白湯下天一丸 此壯水之主以鎮陽光劑也與前方相兼服治陰虚火動咳血等症甚效懷地黄 牡丹皮 黄栢童便浸晒乾知母童便浸晒乾枸杞子 五味子 麥門冬 牛膝 白茯苓為末煉蜜為丸梧子大空心白湯吞下八九十丸天門冬丸 潤肺止𠻳治咯血吐血咳血方在咳𠻳門
枇杷葉 款冬花 北紫苑 杏仁去皮尖木通 鹿茸炙桑白皮各一兩大黄五錢
為末煉蜜為丸臨睡含化
七傷散 治血汚血鬱血熱勞𠻳吐血血痰丹溪方黄藥子 白藥子各一兩赤芍藥七錢五分𤣥胡索 知母各五錢鬱金二錢半當歸五錢山藥 乳香 沒藥 血竭各二錢為末每服二錢茶湯下綱目云肺熱此方極有交本草云白藥子黄藥子治肺熱大有功一方紅花當歸煎湯調下
海藏甘桔加阿膠紫苑湯 治肺痿咳唾膿血方見綱目傷寒咽痛門
羅太無大阿膠丸 治血虚𠻳血吐血阿膠微炒卷栢 生地 熟地 大薊 山藥 鷄蘇葉 五味子各一兩栢子仁另研麥門冬 茯苓 百部 逺志 人參 防風各五錢
為末煉蜜丸如彈子大煎小麥麥門冬湯嚼下一丸綱目云保養精血純補劑也血虚有潮熱者宜之
刼勞散 治肺痿痰𠻳痰中有紅線盜汗發熱過則冷飲食減少
方在咳𠻳門
羅太無五味黄茋散 治𠻳咯血成勞眼痛四肢困倦脚膝無力
麥門冬 熟地黄 黄茋 桔梗各五錢白芍藥 五味子各二分人參二錢甘草一分
每服五錢水煎服一日三服
人參黄茋散 治虚勞客熱肌肉消瘦四肢倦怠五心煩熱咽乾頰赤心沖潮熱盜汗減食咳𠻳臟血人參一兩秦芄 茯苓各二兩知母二錢五分桔梗一兩桑白皮一兩五錢紫苑 柴胡各二兩五錢半夏洗一兩五錢黄茋三兩五錢鱉甲去裙酥炙二兩每服五錢水煎服
人參蛤蚧散 治二三年間肺氣上喘咳𠻳咯吐膿血滿面生瘡遍身黄腫
蛤蚧一對全者河水浸五宿逐日換水洗去腥氣酥炙黄色杏仁去皮尖炒五兩甘草炙三兩人參 茯苓 貝母 知母各三兩桑白皮二兩
海藏云蛤蚧補肺勞虚𠻳治乆𠻳不愈肺間積虚熱久則成瘡故𠻳出膿血曉夕不止喉中氣塞胸膈噎痛用蛤蚧阿膠生犀角鹿角膠羚羊角各一兩除膠外皆為屑次入膠分四服每服用河水三升於銀石器内慢火煮至半升去渣臨卧微温細細呷之其渣侯服盡再槌都作一服以水三升煎至半升如前服病人久虚不喜水當減水蛤蚧係補中有通乆𠻳不愈者宜之
麥門冬 桑白皮 生地黄各一兩紫苑 竹茹 半夏洗桔梗炒麻黄去根節各七錢五分五味子 甘草各五錢
為粗末每服五七錢加棗三枚去核姜三片水煎服
羅太無續斷散 治骨蒸勞熱𫝊屍瘦病潮熱煩躁喘𠻳氣急身疼盜汗兼治咳𠻳吐膿血續斷 紫苑 桔梗 竹茹 五味子各三錢生地桑白皮各五兩甘草炙二兩赤小豆半斤
每服五七錢入小麥五十粒水煎日三服
海藏紫苑湯 治咳𠻳吐血虚勞症肺痿變㿈方在咳𠻳門
本事方云治勞瘵吐血損肺及血妄行神𫝊膏用剪草一觔婺台州皆有惟婺州者可用狀如茜草又加細辛每用一觔浄洗為末加入生蜜一觔和為膏以器盛之不得犯鉄九蒸九晒日一蒸曝病人五更起面東坐不得語用匙挑藥如粥服每服四匙良久用稀粟米粥壓之藥冷服粥飲亦不可太熱或吐或下皆不妨如久病肺損咯血只一服愈尋常咳𠻳血妄行每服一匙可也神驗
治肺經嘔咳諸血及痰中有血初生用蘿蔔汁半盞入鹽少許服之立效如無生蘿蔔用蘿蔔子一錢紫蘇葉一錢同煎服次用鷄蘇散加阿膠治之本草云蘿蔔大下氣氣下則血亦下也
經騐方 治咳𠻳甚者或有吐血鮮桑白皮一觔米泔浸三宿浄刮去上黄皮
右剉細入糯米四兩焙乾同搗為末每服一二錢米飲調下
本事方 治久𠻳咯血成肺痿及吐白涎胸膈滿悶不食扁荳散
扁荳 生姜各五錢枇杷葉去毛半夏 人參 白术各一分白茅根三分
千金方 治上氣咳𠻳喘息㗋中有物唾血生姜汁 杏仁各二升糖 蜜各一升猪膏二合
右五味先以猪膏煎杏仁色黄出之以紙拭令浄搗如膏和姜汁蜜糖等合煎令可丸每服杏仁一枚日夜服六七服
款花補肺湯
人參 麥門冬各一錢二分五味子十五粒款冬花 紫苑桑白皮炒各一錢當歸一錢五分芍藥 知母 貝母 茯苓橘紅各八分甘草五分
水煎服
寧𠻳湯
五味子十五粒茯苓一錢桑白皮一錢二分陳皮一錢知母一錢馬兠鈴一錢五分川芎一錢麥門冬一錢二分粉草五分
滋陰保肺湯
黄栢鹽水炒知母 天門冬一錢二分當歸一錢五分芍藥 生地 橘紅 紫苑 桑白皮炒各八分大粉草五分阿膠一錢二分蛤粉炒五味子十五粒
水煎服
咯血唾血痰涎血
咯血者㗋中常有血腥一咯血即出或鮮或紫者是也又如細屑者亦是也治法四物入姜汁童便青黛
之類有咯出痰帶血絲者同治但宜加痰火藥
唾血者鮮血隨唾而出者是也二者皆出于腎亦有瘀血内積肺氣壅逼不能下降用天門冬知母貝母桔梗黄栢熟地逺志或加炮姜
生生子曰唾血症曽見二人口中津唾皆是紫黒血水如猪血之色晦而不鮮形瘦體熱盜汗為有怫鬱所致如此者年餘治以清痰降火開鬱等藥或止或發其一乃姪婦也後因注船大吐痰涎數椀其症再不復萌由是觀之唾血亦有木鬱之症不可不知
丹溪曰咯血痰帶血絲出者用姜汁青黛童便竹瀝入血藥中用如四物湯如地黄膏牛膝膏之類
滑伯仁曰寒涼之溢水乃瀉火也温熱之助火乃折水也衂血手陽明循手經上行入清氣道中咯血乃入于所合也所合肺也
又曰咯血為病最重且難治者以肺手太陰之經氣多血少又肺者金象為清肅之臟今為火所制迫而上行以為咯血逆之甚矣上氣見血下聞病音謂喘而咯血且咳𠻳也
唾血責在下焦陽火煎迫而為之也腎主唾為足少陰少血多氣故其証亦為難治
恩袍散 治咯血吐血唾血及煩躁咳𠻳生蒲黄 乾荷葉 茅根各等分
為末每服三錢濃煎桑白皮湯食後温服
桑白皮一錢五分半夏炒知母 貝母 茯苓各一錢生地黄 陳皮各一錢阿膠炒甘草 杏仁炒各五分山梔子桔梗各七分栁桂二分入此以治上焦
姜葱白水煎服
又方 治咯血衂血
白芍藥一兩犀角二錢五分
各為末新汲水調服一錢血止為限
荷葉焙乾
為末米湯調下二錢
又方 治痰中血
白术一錢五分貝母 芍藥 桑白皮 桃仁各一錢甘草三分山梔炒黒一錢二分牡丹皮一錢五分
水煎服
又方 治痰中血
橘紅一錢五分半夏 茯苓 貝母 牡丹皮 桃仁各一錢黄連 甘草 大青各五分
姜三片水煎服
又方 治痰中血
橘紅二錢半夏 茯苓 白术 枳殻 黄芩 桑白皮各一錢五味子十五粒甘草三分人參五分
或加青黛五分水煎服
地黄散 治一切吐血咯血能解一切毒及諸熱煩躁茜草根四錢大荳子 黄藥子 甘草各二兩
右為末每服二錢新汲水調下加人參二兩治痰𠻳有血
茅根一味絞汁飲之一日三服效
治虚勞乆𠻳咯血
五棓子炒
為末每服一錢温茶調勻米飲送下
白芨一兩藕節五錢
為細末每服一錢白湯調下神效 或云白芨下咽直至血竅竅為之填而血止也 醫説云治肺損咳血殊效
四血散 治衂血吐血便血益元散加當歸井泉石 淋者加梔子莖中痛加蒲黄 水瀉加車前子 米飲調下
丹參 蒲黄 紫蘇 滑石等分為末調服
鼻血
陳無擇曰衂者因傷風寒暑濕流𫝊經絡涌泄于清氣道中而致者皆外所因積怒傷肝積憂傷肺煩思傷脾失志傷腎暴喜傷心皆能動血隨氣上溢而致者皆内所因飲酒過多啖炙煿辛熱或墜墮車馬傷損而致者皆不内外因也
原病式曰衂者陽熱怫鬱干於陽明而上熱則血妄行而鼻衂也
丹溪云衂與吐血同涼血行血為主犀角地黄湯加鬱金
又曰衂血出于肺以犀角升麻梔子黄芩芍藥生地黄紫苑丹參阿膠之類主之愚謂言肺者以竅言也言陽明者以血海言也其治亦多相須
戴元禮曰鼻通於腦血上溢於腦所以從鼻而出治宜茅花湯調止衂散服之 有頭風自衂頭風纔發則血不止治頭風兼止衂之劑 有因虚致衂者此為下虚上熱不宜過用涼劑宜四物湯加參茋沈香磨服 傷濕而衂腎著湯加川芎 伏暑而衂茅花湯調五苓散 上膈極熱而衂犀角地黄湯加黄芩茅花荆芥虚者茯苓補心湯 飲酒過多而衂茅花湯加川芎乾葛病衂愈後血因舊路一月或三四衂又有洗面而衂日以為常四物湯加阿膠蒲黄仍佐以蘇子降氣湯使血隨氣下
統㫖謂風行水動氣行血流治衂者則知血藥以治衂而不知氣降則血歸經古人所以血藥中必加氣藥一二味如上所謂蘇子降氣湯之類是也前人謂身熱則死寒則生亦是大槩言之耳豈無熱生而寒死者乎必兼詳脈症而後可也
桂枝湯
方見傷寒
治熱之劑
犀角地黄湯
方見吐血門
茜根散 治鼻衂不止
加薑三片水煎服
黄芩芍藥湯 治鼻血不止黄芩 芍藥 甘草
水煎服
川芎三黄散直指方治實熱衂血大黄濕紙煨川芎 黄連 黄芩各等分
右為末每服二錢井水調下食後服
黄連散經騐方治大人小兒盛熱乗于血血隨熱氣散溢于鼻謂之鼻衂凡血得寒則凝澁結聚得熱則流散妄行
黄連 黄芩 栢葉 甘草各等分豆䜴三十粒右每服一兩水煎服
治血衂血汗以人中白新瓦上焙乾為末入麝香少許酒調下
生地 赤芍 當歸 川芎各等分水煎食後温服 若鼻衂加蒲黄生瘡加黄芩丹毒加防風
濟生麥冬飲 治衂血不止麥門冬 生地黄各等分
每服一兩水煎服
貫衆散 治鼻衂
貫衆根 為細末水調一錢立止
羅太無寸金散 治鼻衂不止黄藥子五錢土馬□五錢有足者生甘草一錢
右為末每服二錢新水調下未止再服立差本草云土馬□即苔與垣衣之類垣衣生牆垣之側土馬□生牆垣之上背隂古牆上有
茅花湯 治衂
茅花一大握剉水煎飲之立止清熱帶補之劑
生地黄散 治咯血衂血吐血諸血証皆治之枸杞子 柴胡 黄連 地骨皮 天門冬 白芍藥 甘草 黄芩 生地黄 熟地黄各等分
海藏龍腦鷄蘇丸 治上焦熱除煩解勞去肺熱咳衂血熱驚悸脾胃口疳吐血肝膽熱泣出口苦腎熱神志不定上而酒毒膈熱消渴下而血滯五淋血崩等疾薄荷一觔麥門冬去心阿膠炒黄茋 蒲黄炒人參已上俱浄藥木通 銀柴胡各二兩剉同木通浸一宿絞出汁生地黄六兩甘草一兩五錢黄連一兩
右為細末好蜜二觔先煎一二沸然後下生地黄末不住手攪匀加木通柴胡汁浸熬成膏勿令火𦂳焦了然後加前藥末和丸如豌豆大每服二十丸白湯下 虚勞虚煩梔子湯下 肺熱黄芩湯下 心熱驚悸恍惚人參湯下 咯唾吐衂麥門冬湯下 肝熱防風湯下 腎熱黄栢湯下 治五淋及婦人漏下車前子湯下 痰𠻳者生薑湯吞下 莖中痛蒲黄滑石水一鍾調下 氣逆者橘皮湯下 室女虚勞寒熱潮作柴胡人參湯下
地黄飲 治衂血往來乆不愈者甚效生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮各等分
右為末每服二錢蜜湯調下日三服補虚之劑
止衂散
黄茋六錢赤茯苓 白芍藥 當歸 生地 阿膠炒各三錢
大全云産後口鼻黒氣起及鼻衂者名胃絶此証不可治遇有此者急取緋線一條并産婦頂心髪兩條𦂳繫中指節即止
治産後鼻衂中風以荆芥為末童便調下氣虚者不可用
統㫖云血從齒縫中或齒根出者謂之齒衂有風壅有腎虚風壅者消風散外以袪風擦牙散腎虚者以腎主骨齒者骨之餘虚火上炎服涼藥而愈甚此屬腎經下虚而上盛宜鹽湯下安腎丸間服黒錫丹仍用青鹽炒香附黒色為末擦之亦有胃熱而牙齗出血者宜清其熱清胃散主之
附方
肘後方 治牙血不止
苦竹茹以醋浸一宿含之
礬石一兩滚湯三升煮取一升先拭齒乃含之
又方 濃煎竹葉湯入鹽少許含之衍義方 治齒縫出血不止
用紙撚蘸蟾酥少許挿入出血處立止
靈苑方 治虚氣攻牙齒痛血出牙齦痒痛骨碎補二兩細剉炒黒色為末擦之早晨潄久吐出臨睡擦畢俟津液滿口嚥之
羅太無治牙痛腫痒動搖牙齗宣露出血口氣等疾當歸 藁本 地骨皮 防風 白芷 槐花 川芎 甘草 升麻 北細辛各等分
為末擦痛處甚者取三錢水鍾半黒豆半合生薑三片煎至一鍾乗熱潄之冷則吐出
本事方 治一切牙疼風熱齗常出鮮血以至崩落口臭不可近人者宜服之
大黄米泔浸軟切片生地黄大者薄切右二味旋切各用一二片合定貼所患牙上一夜即愈未全可再如前用忌説話恐引風毒津液漬患䖏
舌衂
舌上或出血如簮孔者香薷汁服一升日三服又方 髪灰二錢米醋調敷舌上血出䖏文蛤散 治熱壅舌上出血如泉
五棓子洗白膠香 牡蠣粉各等分右為末每用少許摻患䖏或燒熱鉄熨孔上
為末摻之仍用麥冬煎湯調下妙香散
妙香散
河間定命散 治膽受熱熱血妄行鼻中衂衊并血汗不止
硃砂 寒水石 麝香
為末每用五分新汲水調下不拘時候看老幼虚實加減
肌衂者血從毛孔而出前人多主于肺熱古方以男胎髪燒灰撲之
方見便血條
黄茋建中湯 辰砂妙香散小便血尿血不痛痛者乃血淋也當與淋門參治
經云胞移熱于膀胱則癃溺血仲景曰熱在下焦則尿血亦令淋閟不通𤣥珠經云小便出血是心伏熱在于小腸宜鏡面竹自
然汁加生蜜一匙服之或以八正散加麥門冬葱煎服如小便澁痛以海金沙細末調治之
綱目云胞絡絶則溲血故經曰悲哀太甚則胞絡絶胞絡絶則陽氣内動發則心下崩數溲血也
凡咳而溲血脱形其脈小勁是逆也凡淋不可發汗汗之必便血便血不止用柿一箇燒存
性為末米飲調下
統㫖云屬熱屬血虚有因心腎氣結所致或憂勞房室過度此得之虚寒不可専以血為熱而淖二者皆致溺血熱用小薊湯四物湯煎服效虚用四物湯調牛膝膏火動榮血妄行者再加黄栢知母虚寒者十全大補湯加炒蒲黄
滑伯仁曰小便血足太陽隨經入膀胱也與小腸血同附方
治房室勞傷小便出血
山藥一兩鹿角五錢髪灰二錢
治大小便出血不止
劉寄奴為末茶清調服立止
治尿後有乾血
乾柿餅三枚燒灰陳米湯調服
羅太無髪灰散 治小便尿血髪灰本草云髪灰能消瘀血通闗格利水道破癰疽血衂丹溪云髪補陰甚捷
一法茅草根車前子煎湯調下尤妙兼治肺疽心衂内崩吐血一兩口或舌上出血如針孔若鼻衂吹内立已
葛氏方 治小便出血
當歸四兩酒三升 煎一升頓服
肘後方 治尿血
苧麻根十根水五升煎取二升一服效
車前草汁五合空心服 茅草根汁亦妙 或加酒少許沖服
小薊飲子 治下焦結熱尿血成淋生地四兩小薊根 滑石 通草 山梔仁 當歸酒洗淡竹葉 藕節 蒲黄炒甘草各五錢
右每服一兩水煎空心服
丹溪云尿血有實熱者可用當歸承氣湯後以四物湯加山梔當歸承氣湯即調胃承氣湯加當歸是也
又方 治溺血屬熱
山梔炒 水煎服
或用小薊琥珀 血虚者四物湯加牛膝膏
又方 治血淋
木通 甘草梢 瞿麥 山梔 水煎服
濟生鹿角膠丸 治房室勞傷小便尿血鹿角膠五錢沒藥另研油頭髪灰各三錢
王屑膏 治氣虚尿血并五淋砂石疼痛不可忍黄茋 人參各等分
為末用大蘿蔔切一指厚三四片蜜淹少時蘸蜜炙乾復蘸復炙盡蜜二兩為度勿令焦至熟蘸黄茋人參末吃不時仍以鹽湯送下
又方 治虚而尿血
阿膠三兩炙搗為末酒二升和温服
當歸散 治婦人小便出血或時尿血當歸 羚羊角 赤芍藥各五錢生地黄一兩大薊葉七錢半
分作三帖水煎食前服
水煎服
五棓湯 治尿血不止
五棓子煎湯露一宿次早取上面清者温服
龍骨散 治尿血
龍骨末一錢五分
水調服日三服瘥此二方皆收澁之劑
小薊根 琥珀
二味為末水煎服葢二味能治下焦熱結
琥珀散 治五淋澁痛小便膿血琥珀 海金沙 沒藥 蒲黄各一兩
為極細末每服三錢食前煎萱草湯調下
治血淋及小便閉方
杜牛膝根二兩朴硝一兩
治小便出血莖痛不可忍
淡豆䜴一撮
煎湯温服之甚效
治血淋方
牛膝一兩黄栢 知母 澤瀉各一兩麥門冬 天門冬山梔仁各一兩半生地黄二兩
又方 治同上
人參 白术 川歸 熟地 川芎 山查 茯苓各八分黄茋七分升麻三分
水煎服
又方 治同上
牡丹皮 當歸 生地 山梔子 白芍 甘草梢滑石 澤瀉 白茯苓 木通
各等分每服五七錢加生薑皮二分灯心一分水煎食前服
下血
素問云結陰者便血一升再結二升三結三升駱龍吉云結陰之病陰氣内結不得外行血無所稟滲入腸間故便血也其脈虚澁因血結不行故下
本事方云如下清血色鮮者腸風也血濁而色黯者臟毒也肛門射血如線者蟲痔也
仲景云下血先便後血者此逺血也黄土湯主之先血後便者此近血也赤小豆當歸散主之
潔古云 治血下防風為上使黄連為中使地榆為下使 若血瘀色紫者陳血也加熟地黄 若血鮮色紅者新血也加生地黄 若寒熱者加柴胡 若肌熱者加地骨皮 若脈洪實痛甚者加酒浸大黄
生生子曰便血有濕有熱有虚有寒有食積有酒積有風入大腸治之之法切不可純以寒涼損壞脾胃脾虚尤不能約束其血也故丹溪戒人凡用血藥不可單行單止不可純用寒涼必于寒涼中加辛味為佐乆不愈者復用温藥必兼升舉藥中加酒炒酒煮涼藥如酒煮黄連之類
丹溪曰腸風獨在胃與大腸出治用黄芩秦芁槐角升麻青黛 定腸風痛用蒼术滑石當歸生地黄芩甘草 下血屬虚者當温散之四物湯加乾薑升麻便血過多者四物湯加蝟皮 有熱者四物湯加山梔升麻秦芁阿膠 有兼風者蒼术秦芁芍藥香附
胃清血非藍實不除
𤣥珠經云大便下血曰腸風切勿止澁究其本末症狀先清其表後攻其裏其血自止如脈洪大又當以四物合解毒湯調理
熱則流通虚則下溜故便血屬熱屬虚亦有風傷肝而下陷及濕盛而傷血者 熱而下血或清或濁宜四物湯加黄芩山梔炒槐花秦芁膠珠虚者四物加乾薑升麻涼藥隨虚實加減 風傷胃獨下清血者宜四物湯加防風升麻荆芥柴胡升提之 濕入腸胃下如豆汁色者宜四物加蒼术白术黄連黄栢地榆槐花 陰虚下血無熱者十全大補湯加止血之劑
統㫖云便血或清或濁或鮮或黒或在便前或在便後或與泄物並下此由内外有所感傷凝停在胃隨氣下通亦是妄行之意便血清者屬榮虚有熱濁屬熱與濕色鮮者屬火黒者火極先血後糞為近先糞後血為逺與泄物並下者屬有積在内或絡脈傷也並宜分治又當别其色而分寒熱也色鮮多因腸胃藴熱必是飲酒過多辛熱煿炙之故也宜連蒲散或黄連阿膠湯色瘀或因寒邪凝滯血逐冷氣入客腸胃宜理中湯加膠珠炒黒香附其應甚捷大抵下血後必以胃藥收功胃氣囘血自循其經絡矣
風熱流入大腸經下血不止敗毒散治之方見傷風門
風濕乗虚入於腸胃下清血或下瘀血胃風湯治之
滑伯仁曰大便前後下血便前由手陽明隨經下行滲入大腸𫝊于廣腸而下也便後由足陽明隨經入胃淫溢而下者也古人謂近血逺血者是也又有所謂腸風臟毒者腸風則足陽明積熱乆而為風風以動之也臟毒則足太陰積熱乆而生濕從而下流也風則陽受之濕則陰受之
和中去濕之劑
東垣升麻補胃湯 治宿有腸血症因五月大熱吃杏腸癖下血逺三四尺散漫如篩腰沈沈然腹中不痛血色紫黒病名濕毒腸澼是陽明少陽經血症升麻 柴胡 防風各一錢半羌活一錢當歸身 葛根各三分獨活 白芍 生地 丹皮 熟地 甘草炙各五分黄茋一錢肉桂少許
水煎食前服
和中益胃湯 治太陰陽明腹痛大便常溏泄設不泄即秘結在後𫝊為濕熱毒下鮮紅血腹中微痛脇下急縮脈緩而洪弦中指下得之按之空虚熟地三錢歸身酒洗甘草炙益智各三分升麻 柴胡各五分蘇木一分藁本二分
升陽除濕和血湯 治腸澼下血另作一派其血〓出有力而逺射四散如篩下春二月中旬日下二行腹中大作痛乃陽明氣沖熱毒所作也當升陽去濕熱和血脈不兩服而愈
生地 丹皮 甘草生炙各五分白芍一錢半熟地 黄茋各一錢升麻七分歸身 蒼术 秦芁各三分肉桂 陳皮各二分
當歸和血散 治腸澼下血濕毒下血槐花 青皮 荆芥 熟地 白术各六分當歸 升麻各一錢川芎四分
為末食前米飲調下
臭椿皮十四兩蒼术 枳殻各二兩為末醋糊丸梧子大空心食前米飲下三四十丸
玉屑丸 治腸風瀉血乆不止者槐根白皮去粗皮苦楝根去皮各三兩椿根白皮四兩三味于九月後二月前採陰乾天南星 半夏各五錢並生用葳靈仙一兩寒食麵三兩
右末滴水丸梧子大每服三十丸以水一鍾煎沸下丸子煮令浮以匙抄起温温送下不要嚼空心食前服有人下血幾盈盆頓爾疲萎諸藥不效許學士以此治之良愈
槐花飲 治腸風有濕脹滿下血蒼术 厚朴 陳皮 當歸 枳殻各一兩槐花二兩甘草 烏梅各五錢
每服一兩水煎空心服
治下血方
椿根白皮去粗皮枯白礬一兩甘草 滑石等分血竭五錢人參三錢黄連二錢
共為末米飲下
治寒之劑
川烏頭一兩泡去皮尖荆芥穂二兩為末醋丸桐子大每服二十丸酒送下白湯亦可下病發時日進三服不發時日進一服
黄土湯 治先便後血名逺血粉草 熟地 白术 附子炮阿膠 黄芩已上各三兩灶中土半升
右七味以水八升煮取三升分作三服
為末白湯調下二錢日三服 梅師云治熱毒下血或因食熱物發動以赤小豆杵末水調下方寸七
又方 治腸風
赤小豆炒黒
益智和中湯 治腸澼下血紅或深紫黒色腹中疼腹皮惡寒右三部脈中指下得之俱弦按之無力闗脈甚𦂳肌表陽明分涼腹皮熱而喜熱物熨之内寒明矣
升麻 甘草炙歸身 黄茋各一錢葛根 益智 半夏 丹皮 柴胡 白芍錢半桂枝 肉桂 乾薑少許
水煎食後服
羅太無治真定摠管因免强飲酸酒得腹痛次𫝊泄瀉十餘日便後見血或紅或紫腸鳴腹痛醫以諸見血皆熱治以芍藥栢皮湯之類前証如故仍不欲飲食食則嘔酸形體愈瘦面青黄不澤心下痞惡冷物口乾時有煩躁不得安卧請予治之診得脈弦細而微遲手足稍冷内經曰結陰便血一升再結二升三結三升又曰邪至五臟則陰脈不和陰脈不和則血留之結陰者病陰氣内結不得外行血無所稟滲入腸間故便血也以平胃地榆湯主之蒼术一錢厚朴 陳皮 茯苓 白术 乾葛 甘草炙各五分乾薑 當歸 炒麯 白芍 人參 益智仁各三分地榆七分升麻 黒附子炮各一錢
生薑三片棗二枚水煎食前温服此藥温中散寒除濕和胃數服病減大半又灸中脘二七壯引胃氣上升次灸氣海百壯生發元氣以還少丹服之以長肌肉至春再灸三里三七壯治脾壯胃生發元氣次服芳香之劑慎言語節飲食而安
王海藏云治楊師醉醒發大渴飲水三大盞又飲冷茶三碗後病便鮮血四次得一盆先與呉茱萸丸次日又與平胃五苓各半散三大服血止後自利又與神應丸四服自利乃止或問曰何不用黄連之類以解毒予曰若用寒藥其疾大變難治寒飲内傷復用寒藥非其治也況血為寒所凝入大腸間而便下血温之乃所以得熱則自止
楊氏飲冷酒瀉血對金散止之亦是理中脘分别陰陽安定血脈之意也 唐生病因飲酪水及食生物下利紫黒血十餘行脾胃受寒濕與六神平胃散半兩加白术三錢以利腰臍間血一服愈
胃風湯 治大人小兒風冷乗虚入客腸胃水穀不化泄㵼注下及腸胃濕毒下如豆汁或下瘀血日夜無度人參 茯苓 川芎 官桂 白术 當歸 芍藥各等分每服五六錢加粟米百粒同煎稍熱服若加熟地黄茋甘草等分名十全大補湯若虚勞𠻳加五味子 有痰加半夏 發熱加柴胡 有汗加牡蠣虚寒加附子 寒甚加乾薑皆依本方等分 骨蒸發熱飲食自若者用十補湯加柴胡一兩 氣弱加人參 小便不利加茯苓 脈弦澁加川芎 惡風加官桂 脈澁加當歸 腹痛加白芍 胃熱濕盛加白术
草豆蔲散 治丈夫傷血婦人血崩漬入大腸出血草豆蔲 梹榔各炒紫色鶯粟殻燒灰
濟生剪紅丸 治臟腑虚寒下血不止面色痿黄日乆羸痩
側栢葉炒黄鹿茸火去毛酥炙附子炮去皮臍川續斷酒浸黄茋阿膠蛤粉炒白礬枯五錢當歸酒浸各一兩
羅太無結陰丹 寒濕下血者為結隂治腸風下血臟毒下血諸大血疾
枳壳麩炒葳靈仙 黄茋 橘紅 椿根白皮 何首鳥 荆芥穂各五錢
為末酒糊丸桐子大每服七十丸陳皮飲入醋少許煎過少冷送下
血熱之劑
黄連湯 治大便後下血腹中不疼謂之濕毒下血黄連 當歸各五錢甘草炙錢五分
水煎食前服
聚金丸 治腸胃積熱或酒毒大便下血腹中熱痛煩渴脈弦數
黄連四兩四製生一兩酒炒一兩灰火煨一兩姜汁炒一兩黄芩一兩防風一兩右為末糊丸桐子大每服五十丸米泔浸枳壳水下
芍藥 黄連 當歸各五錢淡桂五分甘草炙二錢大黄右每服一兩水煎服 如痛甚者加木香㯽榔末各一錢調下
拔萃涼血地黄湯 如飲食不節起居不時陰受之陰受之則入五臟入五臟則填滿閉塞下為飱泄乆為腸澼水穀與血另作一派唧出也時令值夏濕熱太盛正當客氣勝而主氣弱也故腸澼之証甚此湯主之
熟地 當歸 青皮 槐花炒各五分知母炒黄栢炒各一錢水煎服 如臍下悶小便澁或大便後重調木香㯽榔末各五分稍熱空心服如裏急後重又不去者宜下之如有𫝊變隨症加減治之
一方
槐花 荆芥穂各等分
連蒲散
黄連 蒲黄炒各一錢二分黄芩 當歸 生地黄 枳壳麩皮炒槐角 芍藥 川芎各一錢甘草五分 如酒毒加青皮乾葛去枳壳 濕毒加蒼术白术
槐角丸 治五種腸風下血痔漏脫肛槐角三兩地榆 黄芩 當歸 防風 枳壳麩炒各二兩
大臟丸 治腸風下血及痔疾神效黄連半觔去蘆為末入肥大腸臟頭一段内前後用線縳定蒸爛為度
搗為丸桐子大每服百丸空心米飲下
秘方栢葉散 治便血甚効扁栢葉晒乾為末糯米炒黄為末等分
每服五錢空心白湯調下如未止再加炒黒木耳末一錢
當歸 枳殻 側栢葉 槐角 百草霜 芍藥各一兩
右共一處炒令烟微起為度研末每服二錢空心温酒調下日午米湯下甚妙
又方 治積血便血
蒼术 陳皮各二錢五分黄栢 黄芩各七錢五分連翹五分右為末以生地黄膏六兩為丸桐子大空心及食前白湯下七八十丸
丹溪方 治脈緩大口渴便血及婦人月水紫色勞挾濕熱
白术五錢地黄 黄栢炒白芍藥各三錢地榆 香附各二錢黄芩一錢
為末鉦餅為丸
又方 治便血久久傷血并麻風症癬瘡見面者龜板二兩升麻 香附各五錢白芍兩半側栢葉一兩椿根皮七錢五分
為末粥丸桐子大以四物湯加白术黄連甘草陳皮煎湯下
槐花散 治腸風臟毒
槐花炒側栢葉焙荆芥 枳壳炒等分俱為末每服二錢米飲下空心食前服
又方 治下血
栢黄丸 治腸風臟毒下血鮮紅生地黄 黄栢炒各一觔
為末煉蜜丸桐子大每空心食前米飲下八九十丸
枳壳散 治諸便血
枳壳麩炒黄色十兩甘草炙三錢
為末每服一錢空心米飲調下酒煮黄連丸
黄連去蘆十二兩好酒五升煮黄連以酒乾為度焙乾為末麵糊丸桐子大每服三十丸空心服
加減四物湯 治腸風下血側栢葉 生地 川歸 川芎各八兩枳壳 槐花炒荆芥 甘草炙各四分地榆 條芩各六分防風六分
參栢丸 治腸風下血
為末酒打米糊丸空心酒吞百丸補虚之劑
竹茹湯 治婦人汗血吐血尿血下血竹茹 熟地各二兩人參 白芍 桔梗 川芎 當歸 甘草炙桂心各一兩
每服一兩水煎食逺服
參苓白术散 治脾氣虚不能約束其血或為寒涼藥傷以致飲食少進面色痿黄
補中益氣湯加阿膠蒲黄 治清氣下陷中氣不足下血不止
十全大補湯 理中湯 胃風湯雜方
固榮散 治吐血便血
白芷五錢蒲黄炒地榆各一兩甘草一錢五分右為末每服二錢温酒調服氣壯者加石膏一兩
艾葉汁 生薑汁 各三合和服
一方 治中毒下血
刺蝟皮炒成珠
為末每服二錢水調下日三服
烏梅丸 治便血下血
烏梅三兩燒存性
為末醋糊丸桐子大空心米飲下七十丸
白芷 五棓子
為末粥丸桐子大每服五十丸米湯下
靈苑方 治腸風下血乆不止茄蒂煅存性為末每服三錢食前米飲下丹溪云茄蒂燒存性山梔炒等分為末丸之米飲吞下百丸效
本事方 治腸風
絲𤓰燒存性空心酒調下二錢
五棓子 槐花陳者百藥煎好者各等分為末酒糊丸桐子大每服廿丸空心米飲下日三服
又方 治腸風臟毒酒痢下血黄連 生薑 二味煎湯下二氣丸次服五槐丸
又方
蒜連丸 治臟毒
黄連為末以大蒜煨熟去衣研和丸桐子大每服五十丸陳米飲下蒜能清血
東垣烏梅丸 治腸風下血真僵蚕 烏梅肉各一兩焙乾
為末糊丸鷄頭子大每服百丸白湯吞下日三服
一方 治腸風下血
一方 治腸風下血及血崩丹溪云亦治汚血五靈脂炒去火為末每服二錢
二麯散 治酒積下血不止糞後見諸藥不效者神麯兩半白酒藥二丸
俱為末清水調揑成餅子慢火上炙黄為末毎服二錢白湯下亦治泄瀉神效
丹溪方 治腸澼
又方 治臟毒便血
生藕節切片清晨蘸平胃散嚼下
治腸痔大便常血
葱白三五觔煎湯盆中坐浸之瘥
又灸法 平直量骨脊與臍中處椎上灸七壯或年深者更于椎骨兩傍各一寸灸七壯除根
治腸風下血
治下血不止
木賊二兩作二帖水煎空心服如人行五里再服九竅出血耳目口鼻大小便皆出血者是也
黄金散 治九竅出血
牛黄 鬱金等分為末
血餘散 治血淋兼治内崩吐血舌血小便出血亂髪皂角水洗浄晒乾燒灰為末每服二錢以茅草根車前草煎
湯下本草謂髪灰消瘀血通闗格利水道破癥瘕血衂有人生血瘤大如栗常被衣擦破則血出不止血餘灰敷之愈一人刀傷血流不止用胎髪灰敷之立愈
孫真人治九竅出血用黄荆葉搗汁酒和服之丹溪治九竅出血以大薊一握搗汁以酒和服之如無
生者以乾者為末冷水調下三錢
一方 龍骨末酒煎通口服中蠱下血
綱目云唾水沈者心腹絞痛下血如爛肉者為蠱千金方 治中蠱下血如鷄肝出其餘四臟俱壞惟心
未毁或鼻破待死取馬藺根末水服方寸匕隨吐即出極神此苗葛蔓綠紫生子似橘
梅師方 治卒中蠱毒下血如鷄肝晝夜不絶臟腑敗壞待死用白蘘荷葉密置病人卧席下勿令病人知覺自呼蠱主姓名
百一選方 治中蠱毒或吐血下血如爛肝者取蚯蚓十四條以苦酒三升漬之蚓死但服其汁已將死者皆可治
千金翼 治蠱毒下血蝟毛燒末服方寸匕當吐蠱毒肘後方 治中蠱吐血下血皆如爛肝者
又方 用苦酒一升煮苦瓠令消服之神效金瘡出血
軍中方 治金瘡出血不止半夏生用為末摻之𦂳扎立止
又方 風化石灰五月端陽日取苧葉搗汁拌勻做成大餅子陰乾每用研極細末罨上立止
桃花散 治金瘡出血及杖瘡風化石灰一觔將軍末子四兩先將灰炒漸投將軍末子
候看灰如桃花色即止每用少許敷之血立止杖瘡以調做膏藥貼之
一方 胎髪傅之立止 三七末罨上立止 血竭末末𫝊之立止
大黄 川歸各等分每服一兩水煎服或五錢
血鬱湯
桃仁 香附 撫芎 紅花 青黛等分右糊丸桐子大每服白湯下四五十丸
赤水元珠卷九