類經卷三十
明 張介賔 撰
會通類
○氣者有真氣有正氣有邪氣真氣者所受於天與穀氣并而充身也正氣者正風也從一方來非實風又非虚風也邪氣者虛風之賊傷人也見疾病類四
○肺者氣之本藏象二
○氣内為寳論治十八
○天之在我者徳也地之在我者氣也徳流氣薄而生者也藏象九
○故神者水穀之精氣也藏象二十七
○人受氣於穀穀入於胃以傳於肺五藏六府皆以受氣○營衞者精氣也血者神氣也故血之與氣異名同類焉經絡二十三
○營氣之道内穀為寳穀入於胃乃傳之肺流溢於中布散於外精專者行於經隧經絡二十四
○食氣入胃散精於肝淫氣於筋食氣入胃濁氣歸心淫精於脈○飲入於胃遊溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通調水道下輸膀胱水精四布五經並行藏象十二
○食入於隂長氣於陽疾病六十四
○酒者水穀之精熟穀之液也其氣慓悍其入於胃中則胃脹氣上逆滿於胷中肝浮膽横當是之時固比於勇士氣衰則悔名曰酒悖藏象二十一
○邪氣來也𦂳而疾穀氣來也徐而和鍼刺八
穀入多而氣少此謂反也穀不入而氣多此謂反也疾病二十一
○治其王氣是以反也論治七
○形不足者温之以氣精不足者補之以味論治類八
○陽為氣隂為味味歸形形歸氣氣歸精精歸化精食氣形食味化生精氣生形味傷形氣傷精精化為氣氣傷於味隂味出下竅陽氣出上竅味厚者為隂薄為隂之陽氣厚者為陽薄為陽之隂味厚則泄薄則通氣薄則發泄厚則發熱○氣味辛甘發散為陽酸苦涌泄為隂隂陽一
○五味入口藏於胃以養五藏氣氣口亦太隂也是以五藏六府之氣味皆出於胃變見於氣口故五氣入鼻藏於心肺心肺有病而鼻為之不利也藏象十一
○夫五味入胃各歸所喜攻酸先入肝苦先入心甘先入脾辛先入肺鹹先入腎乆而增氣物化之常也氣增而乆夭之由也論治七
○補上治上制以緩補下治下制以急急則氣味厚緩則氣味薄適其至所此之謂也論治三
○欲令脾實氣無滯飽無乆坐食無太酸運氣類四十一帝曰五味隂陽之用何如岐伯曰辛甘發散為陽酸苦涌泄為隂鹹味涌泄為隂淡味滲泄為陽六者或收或散或緩或急或燥或潤或耎或堅以所利而行之調其氣使其平也論治四
○東方青色入通於肝其味酸其臭臊南方赤色入通於心其味苦其臭焦中央黄色入通於脾其味甘其臭香西方白色入通於肺其味辛其臭腥北方黑色入通於腎其味鹹其臭腐藏象四
○肝苦急急食甘以緩之心苦緩急食酸以收之脾苦濕急食苦以燥之肺苦氣上逆急食苦以泄之腎苦燥急食辛以潤之開腠理致津液通氣也○肝欲散急食辛以散之用辛補之酸寫之心欲耎急食鹹以耎之用鹹補之甘寫之脾欲緩急食甘以緩之用苦寫之甘補之肺欲収急食酸以收之用酸補之辛寫之腎欲堅急食苦以堅之用苦補之鹹寫之○肝色青宜食甘粳米牛肉棗葵皆甘心色赤宜食酸小豆犬肉李韭皆酸肺色白宜食苦麥羊肉杏薤皆苦脾色黄宜食鹹大豆豕肉栗藿皆鹹腎色黑宜食辛黄黍雞肉桃䓤皆辛○辛散酸收甘緩苦堅鹹耎毒藥攻邪五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而服之以補精益氣此五者有辛酸甘苦鹹各有所利或散或收或緩或急或堅或耎四時五藏病隨五味所宜也疾病二十四
○辛走氣氣病無多食辛鹹走血血病無多食鹹苦走骨骨病無多食苦甘走肉肉病無多食甘酸走筋筋病無多食酸是謂五禁無令多食○九鍼論曰病在筋無食酸病在氣無食辛病在骨無食鹹病在血無食苦病在肉無食甘口嗜而欲食之不可多也必自裁也命曰五裁疾病二十五
○厥隂在泉為酸化○少隂在泉為苦化○太隂在泉為甘化○少陽在泉為苦化○陽明在泉為辛化○太陽在泉為鹹化運氣二十四
○帝曰其於正味何如岐伯曰木位之主其寫以酸其補以辛○火位之主其寫以甘其補以鹹○土位之主其寫以苦其補以甘○金位之主其寫以辛其補以酸○水位之主其寫以鹹其補以苦○厥隂之客以辛補之以酸寫之以甘緩之○少隂之客以鹹補之以甘寫之以酸收之○太隂之客以甘補之以苦寫之以甘緩之○少陽之客以鹹補之以甘寫之以鹹耎之○陽明之客以酸補之以辛寫之以苦泄之○太陽之客以苦補之以鹹寫之以苦堅之以辛潤之運氣三十
○隂之所生本在五味隂之五宫傷在五味是故味過於酸肝氣以津脾氣乃絶味過於鹹大骨氣勞短肌心氣抑味過於甘心氣喘滿色黑腎氣不衡味過於苦脾氣不濡胃氣乃厚味過於辛筋脈沮弛精神乃央疾病五
○多食鹹則脈凝泣而變色多食苦則皮槁而毛拔多食辛則筋急而𤓰枯多食酸則肉胝䐢而唇掲多食甘則骨痛而髮落此五味之所傷也○故心欲苦肺欲辛肝欲酸脾欲甘腎欲鹹此五味之所合五藏之氣也藏象八
○酸傷筋辛勝酸苦傷氣鹹勝苦甘傷脾酸勝甘辛傷皮毛苦勝辛鹹傷血甘勝鹹藏象五十六
○肥者令人内熱甘者令人中滿疾病六十一
○食魚者使人熱中鹽者勝血
○有病口甘者名曰脾癉○有病口苦者病名曰膽癉疾病六十一
○膽液泄則口苦胃氣逆則嘔苦故曰嘔膽鍼刺四十七
○不治巳病治未病見攝生類七
○凡治病察其形氣色澤脈之盛衰病之新故乃治之無後其時形氣相得謂之可治色澤以浮謂之易巳脈從四時謂之可治脈弱以滑是有胃氣命曰易治取之以時形氣相失謂之難治色夭不澤謂之難治脈實以堅謂之益甚脈逆四時為不可治必察四難而明告之脈色十二
○故治病者必明六化分治五味五色所生五藏所宜乃可以言盈虚病生之緒也運氣二十四
○凡治病必察其下適其脈觀其志意與其病也拘於鬼神者不可與言至徳惡於鍼石者不可與言至巧病不許治病不必治治之無功矣藏象十一
○能别隂陽十二經者知病之所生候虚實之所在者能得病之高下知六府之氣街者能知觧結契紹於門户能知虚石之堅軟者知補寫之所在能知六經標本者可以無惑於天下經絡十一
○一曰治神二曰知養身三曰知毒藥為真四曰制砭石小大五曰知府藏血氣之診鍼刺九
○必審問其所始病與今之所方病而後各切循其脈視其經絡浮沈以上下逆從循之脈色二十五
○上工救其萌芽下工救其已成鍼刺十三
○上工十全九中工十全七下工十全六脈色十七
○麤工嘻嘻以為可知言熱未巳寒病復始同氣異形迷診亂經此之謂也標本二
○毒藥攻邪五穀為養五果為助五畜為益五菜為充氣味合而服之以補精益氣疾病二十四
○標本逆從治有先後標本五
○病反其本得標之病治反其本得標之方標本類三
○有逆取而得者有從取而得者逆正順也若順逆也故曰知標與本用之不殆明知逆順正行無問此之謂也標本二
○病生於内者先治其隂後治其陽反者益甚病生於陽者先治其外後治其内反者益甚脈色三十二
○隂盛而陽虚先補其陽後寫其隂而和之隂虚而陽盛先補其隂後寫其陽而和之○虚而寫之是謂重虛重虚病益甚鍼刺八
○病生於頭者頭重生於手者臂重生於足者足重治病者先刺其病所從生者也○病先起隂者先治其隂而後治其陽病先起陽者先治其陽而後治其隂鍼刺五十三
○無形而痛者其陽完而隂傷之也急治其隂無攻其陽有形而不痛者其隂完而陽傷之也急治其陽無攻其隂鍼刺三十一
○必先度其形之肥痩以調其氣之虛實實則寫之虚則補之必先去其血脈而後調之無問其病以平為期脈色五
○其少長大小肥痩以心撩之命曰法天之常經絡三十三
○有者求之無者求之虚者責之實者責之疾病類一
○補上下者從之治上下者逆之以所在寒熱盛衰而調之故曰上取下取内取外取以求其過能毒者以厚藥不勝毒者以薄藥此之謂也氣反者病在上取之下病在下取之上病在中傍取之治熱以寒温而行之治寒以熱凉而行之治温以清冷而行之治清以温熱而行之故消之削之吐之下之補之寫之乆新同法運氣十四
○誅伐無過命曰大惑反亂大經真不可復○絶人長命予人夭殃鍼刺十五
○帝曰或有導引行氣喬摩炙熨刺焫飲藥之一者可獨守耶將盡行之乎岐伯曰諸方者衆人之方也非一人之所盡行也此乃所謂守一勿失萬物畢者也疾病九十四
○帝曰其祝而巳者其故何也岐伯曰先巫者因知百病之勝先知其病之所從生者可祝而已矣疾病三十三
○肝苦急急食甘以緩之疾病二十四
○奪血者無汗奪汗者無血經絡二十三
○所謂經治者飲藥亦曰炙刺鍼刺二十九
○起所有餘知所不足脈色七
○盛者寫之虛者飲藥以補之經絡六
○少氣者脈口人迎俱少而不稱尺寸也如是者則隂陽俱不足補陽則隂竭寫隂則陽脱如是者可將以甘藥不可飲以至劑如此者弗炙不已因而寫之則五藏氣壞矣鍼刺二十八
○諸小者隂陽形氣俱不足勿取以鍼而調以甘藥也脈色十九
○形苦志苦病生於咽嗌治之以甘藥論治十
○寫虛補實神去其室致邪失正真不可定麤之所敗謂之夭命疾病五十六
○五虚勿近五實勿逺鍼刺九
○形氣不足病氣有餘是邪勝也急寫之形氣有餘病氣不足急補之形氣不足病氣不足此隂陽氣俱不足也不可刺之○故曰有餘寫之不足補之鍼刺五十六
○夫氣之勝也微者隨之甚者制之氣之復也和者平之暴者奪之皆隨勝氣安其屈伏無問其數以平為期運氣二十九
○木鬱逹之火鬱發之土鬱奪之金鬱泄之水鬱折之然調其氣過者折之以其畏也所謂寫之帝曰假者何如岐伯曰有假其氣則無禁也所謂主氣不足客氣勝也運氣二十三
○司歲備物則無遺主矣○上淫於下所勝平之外淫於内所勝治之謹察隂陽所在而調之以平為期正者正治反者反治運氣二十四
○治諸勝復寒者熱之熱者寒之温者清之清者温之散者收之抑者散之燥者潤之急者緩之堅者耎之脆者堅之衰者補之強者寫之各安其氣必清必静則病氣衰去歸其所宗此治之大體也運氣二十八
○帝曰客主之勝復治之奈何岐伯曰髙者抑之下者舉之有餘者折之不足者補之佐以所利和以所宜必安其主客適其寒温同者逆之異者從之帝曰治寒以熱治熱以寒氣相得者逆之不相得者從之余巳知之矣其於正味何如岐伯曰木位之主其寫以酸其補以辛火位之主其寫以甘其補以鹹土位之主其寫以苦其補以甘金位之主其寫以辛其補以酸水位之主其寫以鹹其補以苦○厥隂之客以辛補之以酸寫之以甘緩之少隂之客以鹹補之以甘寫之以鹹收之太隂之客以甘補之以苦寫之以甘緩之少陽之客以鹹補之以甘寫之以鹹耎之陽明之客以酸補之以辛寫之以苦泄之太陽之客以苦補之以鹹寫之以苦堅之以辛潤之開發腠理致津液通氣也運氣三十
○上下所主隨其攸利正其味則其要也左右同法少陽之主先甘後鹹陽明之主先辛後酸太陽之主先鹹後苦厥隂之主先酸後辛少隂之主先甘後鹹太隂之主先苦後甘佐以所利資以所生是謂得氣運氣三十四
○故歲宜苦以燥之温之必折其鬱氣先資其化源抑其運氣扶其不勝無使暴過而生其疾食歲穀以全其真避虛邪以安其正適氣同異多少制之同寒濕者燥熱化異寒濕者燥濕化故同者多之異者少之用寒逺寒用凉逺凉用温逺温用熱逺熱食宜同法有假者反常反是者病所謂時也運氣十七此在太陽司天條下餘俱當考
○適寒凉者脹之温熱者瘡下之則脹已汗之則瘡已○西北之氣散而寒之東南之氣收而温之所謂同病異治也故曰氣寒氣凉治以寒凉行水漬之氣温氣熱治以温熱強其内守必同其氣可使平也假者反之○故治病者必明天道地理隂陽更勝氣之先後人之夀夭生化之期乃可以知人之形氣矣運氣十六
○冬則閉塞閉塞者用藥而少鍼石也鍼刺五十五
○不治法三月若六月若三日若六日傳五藏而當死藏象二十四
○熱中消中不可服髙梁芳草石藥疾病六十
○用寒逺寒用熱逺熱○熱無犯熱寒無犯寒○發表不逺熱攻裏不逺寒運氣二十
○大熱徧身狂而妄見妄聞妄言視足陽明及大絡取之因其偃臥居其頭前以兩手四指挾按頸動脈乆持之卷而切推下至缺盆中而復止如前熱去乃止此所謂推而散之也鍼刺三十五
○治厥者必先熨調和其經掌與腋肘與脚項與脊以調之火氣已通血脈乃行然後視其病脈淖澤者刺而平之堅𦂳者破而散之氣下乃止鍼刺三十五
○厥逆之治炙石有忌疾病三十八
○夫瘧之未發也隂未并陽陽未并隂因而調之真氣得安邪氣乃亡故工不能治其已發為其氣逆也疾病四十八
○人有此三者是謂壞府毒藥無治短鍼無取此皆絶皮傷肉血氣争黑鍼刺九
○天地淫勝病治運氣二十五
○六氣相勝病治運氣二十七
○六氣之復病治運氣二十八
○本經十二方 小金丹治五疫論治二十○雞矢醴治鼓脹疾病五十五○治之以蘭除陳氣也治脾癉疾病六十一
○以千里水煮秫米半夏湯治目不瞑疾病八十三○以四烏鰂骨一藘茹二物并合丸以雀卵飲以鮑魚汁治血枯疾病六十三○以生鐵洛為飲治陽厥疾病六十四○治之以馬膏膏其急者以白酒和桂以塗其緩者以桑鉤鉤之治季春痺疾病六十九○以澤瀉术各十分麋衘五分合以三指撮為後飯治酒風疾病三十二○用醇酒二十斤蜀椒一升乾薑一斤桂心一斤漬酒中浸以綿絮布巾用生桑炭炙巾以熨寒痺所刺之處鍼刺三十二○鬄其左角之髪方一寸燔治飲以美酒治尸厥鍼刺三十○合豕膏冷食治猛疽○剉䔖□草根各一升煮飲治敗疵俱疾病八十六
○故善用鍼者從隂引陽從陽引隂以右治左以左治右以我知彼以表知裏以觀過與不及之理見微則過用之不殆見論治類八
○是故刺法有全神養真之㫖亦法有修真之道非治疾也○至真之要在乎天𤣥神守天息復入本元命曰歸宗運氣四十三
○黄帝曰刺其諸隂陽奈何岐伯曰按其寸口人迎以調隂陽○凝濇者致氣以温之血和乃止其結絡者脈結血不行决之乃行故曰氣有餘於上者導而下之氣不足於上者推而休之其稽留不至者因而迎之必明於經隧乃能持之寒熱争者導而行之其宛陳血不結者則而予之必先明知二十五人則血氣之所在左右上下刺約畢也藏象三十一
○隨日之長短各以為紀而刺之謹候其時病可與期失時反候者百病不治故曰刺實者刺其來也刺虛者刺其去也此言氣存亡之時以候虛實而刺之是謂逄時在於三陽必候其氣在於陽而刺之病在於三隂必候其氣在隂分而刺之經絡二十五
○清者其氣滑濁者其氣濇故刺隂者深而留之刺陽者淺而疾之清濁相干者以數調之藏象十九
○病有標本刺有逆從凡刺之方必别隂陽故知逆與從正行無問知標本者萬舉萬當不知標本是謂妄行標本四
○刺急者深内而乆留之刺緩者淺内而疾發鍼以去其熱刺大者微寫其氣無出其血刺滑者疾發鍼而淺内之以寫其陽氣而去其熱刺濇者必中其脈隨其逆順而乆留之必先按而循之已發鍼疾按其痏無令其血出以和其脈諸小者隂陽形氣俱不足勿取以鍼而調以甘藥也脈色十九
○凡刺之法必先本於神是故用鍼者察觀病人之態以知精神魂魄之存亡得失之意五者以傷鍼不可以治之也藏象九
○病之始起也可刺而已論治八
○經病者治其經孫絡病者治其孫絡血血病身有痛者治其經絡其病者在竒邪竒邪之脈則繆刺之留痩不移節而刺之上實下虛切而從之索其結絡脈刺出其血以見通之脈色二十五
○五藏者故得六府與為表裏經絡支節各生虛實其病所居隨而調之病在脈調之血病在血調之絡病在氣調之衞病在肉調之分肉病在筋調之筋病在骨調之骨燔鍼刼刺其下及與急者病在骨焠鍼藥熨病不知所痛兩蹻為上身形有痛九候莫病則繆刺之痛在於左而右脈病者巨刺之必謹察其九候鍼道備矣疾病二十
○夫實者氣入也虛者氣出也氣實者熱也氣虛者寒也入實者左手開鍼空也入虛者左手閉鍼空也疾病二十一
○寫實者氣盛乃内鍼鍼與氣俱内以開其門如利其户鍼與氣俱出精氣不傷邪氣乃下外門不閉以出其疾搖大其道如利其路是謂大寫必切而出大氣乃屈帝曰補虛奈何岐伯曰持鍼勿置以定其意候呼内鍼氣出鍼入鍼空四塞精無從去方實而疾出鍼氣入鍼出熱不得還閉塞其門邪氣布散精氣乃得存動氣候時近氣不失逺氣乃來是謂追之疾病二十
○十二經病刺○盛則寫之虛則補之熱則疾之寒則留之陷下則炙之不盛不虛以經取之○足少隂經病炙則強食生肉緩帶被髪大杖重履而歩疾病十
○有餘有五不足有五有餘寫之不足補之疾病十八
○無損不足者身羸痩無用鑱石也無益其有餘者腹中有形而泄之泄之則精出而病獨擅中故曰疹成也疾病六十二
○血氣有餘肌肉堅緻故可苦以鍼脈色三十一
○其小而短者少氣甚者寫之則悶悶甚則仆不得言悶則急坐之也經絡六
○六經之厥盛則寫之虛則補之不盛不虛以經取之疾病三十五
○氣滑即出疾氣濇則出遲氣悍則鍼小而入淺氣濇則鍼大而入深深則欲留淺則欲疾鍼刺五十六
○平治於權衡去宛陳莝是以微動四極温衣繆刺其處以復其形開鬼門潔净府精以時服五陽已布踈滌五藏故精自生形自盛骨肉相保巨氣乃平論治十五
○太陽藏獨至厥喘虛氣逆是隂不足陽有餘也表裏俱當寫取之下俞陽明藏獨至是陽氣重并也當寫陽補隂取之下俞少陽藏獨至是厥氣也蹻前卒大取之下俞少陽獨至者一陽之過也○太隂藏摶者用心省真五脈氣少胃氣不平三隂也宜治其下俞補陽寫隂一陽獨嘯少陽厥也陽并於上四脈爭張氣歸於腎宜治其經絡寫陽補隂一隂至厥隂之治也真虛㾓心厥氣留薄發為白汗調食和藥治在下俞脈色十五
○足陽明五藏六府之海也其脈大血多氣盛熱壯刺此者不深弗散不留不寫也○足陽明刺深六分留十呼○足太陽深五分留七呼○足少陽深四分留五呼○足太隂深三分留四呼○足少隂深二分留三呼○足厥隂深一分留二呼○手之隂陽其受氣之道近其氣之來疾其刺深者皆無過二分其留皆無過一呼○其少長大小肥痩以心撩之命曰法天之常炙之亦然炙而過此者得惡火則骨枯脈濇刺而過此者則脫氣經絡三十三
○刺陽明出血氣刺太陽出血惡氣刺少陽出氣惡血刺太隂出氣惡血刺少隂出氣惡血刺厥隂出血惡氣也經絡二十
○諸刺絡脈者必刺其結上甚血者雖無結急取之以寫其邪而出其血留之發為痺也經絡類六
○孫絡三百六十五穴會亦以應一歲以溢竒邪以通榮衞榮衞稽留衞散榮溢氣竭血著外為發熱内為少氣疾寫無怠以通榮衞見而寫之無問所會○谿谷三百六十五穴會亦應一歲其小痺淫溢循脈徃來微鍼所及與法相同經絡八
○十五别絡病刺經絡五
○十二原者主治五藏六府之有疾者也經絡十五
○病始手臂者先取手陽明太隂而汗出病始頭首者先取項太陽而汗出病始足脛者先取足陽明而汗出臂太隂可汗出足陽明可汗出故取隂而汗出甚者止之於陽取陽而汗出甚者止之於陰鍼刺五十四
○刺上關者呿不能欠刺下關者欠不能呿刺犢鼻者屈不能伸刺兩關者伸不能屈經絡十
○刺胷腹者必以布□著之乃從單布上刺鍼刺十九
○五藏熱病死生刺法疾病四十四
○藏府之欬治之奈何岐伯曰治藏者治其俞治府者治其合浮腫者治其經疾病五十二
○夫癰氣之息者宜以鍼開除去之夫氣盛血聚者宜石而寫之疾病八十八
○諸經瘧刺疾病五十
○五藏背腧炙之則可刺之則不可氣盛則寫之虛則補之以火補者毋吹其火須自滅也經絡十一
○絡滿經虛炙隂刺陽經滿絡虛刺隂炙陽疾病十六
○𦂳則先刺而後炙之○陷下則徒炙之陷下者脈血結於中中有著血血寒故宜炙之鍼刺二十九
○鍼所不為炙之所宜○隂陽皆虛火自當之○經陷下者火則當之結絡堅𦂳火所治之○不知所苦兩蹻之下男隂女陽良工所禁鍼刺十
○正月二月三月人氣在左無刺左足之陽四月五月六月人氣在右無刺右足之陽七月八月九月人氣在右無刺右足之隂十月十一月十二月人氣在左無刺左足之隂經絡類三十四
○大禁二十五在天府下五寸經絡七
○無刺熇熇之熱無刺渾渾之脈無刺漉漉之汗故為其病逆未可治也○先其時堅束其處令邪氣不得入隂氣不得出審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之疾病四十八
○五逆○工不察此者而刺之是謂逆治疾病類九十二
○諸病以次相傳如是者皆有死期不可刺也間一藏及二三四藏者乃可刺也疾病十四
○諸經根結病刺經絡三十
○十二經筋痺刺疾病六十九
○口問十二邪之刺疾病七十九
○隂陽二十五人之刺藏象三十一
○藏府諸脹鍼治疾病五十六
○周痺衆痺之刺疾病六十八
○升降不前氣交有變即成暴鬱須窮刺法運氣三十一
○剛柔失守三年化疫之刺運氣四十一
○神失守位邪鬼外干之刺運氣四十三
○形氣不足病氣不足此隂陽氣俱不足也不可刺之鍼刺五十六
○帝曰寒暑燥濕風火在人合之奈何其於萬物何以生化岐伯曰東方生風風生木其在天為𤣥在人為道在地為化化生五味道生智𤣥生神化生氣神在天為風在地為木其性為暄其徳為和其用為動其色為蒼其化為榮其蟲毛其政為散其令宣發其變摧拉其𤯝為隕○南方生熱熱生火○中央生濕濕生土○西方生燥燥生金○北方生寒寒生水○五氣更立各有所先非其位則邪當其位則正帝曰病之生變何如岐伯曰氣相得則微不相得則甚帝曰主歲何如岐伯曰氣有餘則制巳所勝而侮所不勝其不及則巳所不勝侮而乘之巳所勝輕而侮之侮反受邪侮而受邪寡於畏也帝曰善見藏象類六
○天温日明則人血淖溢而衞氣浮故血易寫氣易行天寒日隂則人血凝泣而衞氣沈月始生則血氣始精衞氣始行月郭滿則血氣實肌肉堅月郭空則肌肉减經絡虛衞氣去形獨居是以因天時而調血氣也○星辰者所以制日月之行也八正者所以候八風之虛邪以時至者也四時者所以分春秋冬夏之氣所在以時調之也八正之虛邪而避之勿犯也以身之虛而逄天之虛兩虛相感其氣至骨入則傷五藏工候救之弗能傷也故曰天忌不可不知也鍼刺十三
○必先歲氣無伐天和論治十一
○百病之氣一日分為四時疾病二十三
○陽氣者一日而主外平旦人氣生日中而陽氣隆日西而陽氣虛氣門乃閉疾病五
○人與天地相參也與日月相應也故月滿則海水西盛人血氣積肌肉充皮膚緻毛髪堅腠理郄烟垢著當是之時雖遇賊風其入淺不深至其月郭空則海水東盛人氣血虛其衞氣去形獨居肌肉减皮膚縱腠理開毛髪殘膲理薄烟垢落當是之時遇賊風則其入深其病人也卒暴運氣三十六
○隂中有隂陽中有陽平旦至日中天之陽陽中之陽也日中至黄昏天之陽陽中之隂也合夜至雞鳴天之隂隂中之隂也雞鳴至平旦天之隂隂中之陽也故人亦應之隂陽五
○日中而陽隴為重陽夜半而隂隴為重隂夜半為隂隴夜半後而為隂衰平旦隂盡而陽受氣矣日中為陽隴日西為陽衰日入陽盡而隂受氣矣夜半而大會萬民皆臥命曰合隂經絡二十三
○天周二十八宿宿三十六分經絡二十六
○歲有十二月日有十二辰子午為經夘酉為緯天周二十八宿而一靣七星四七二十八星房昴為緯虚張為經房至畢為陽昴至尾為隂陽主晝隂主夜○日行一舎人氣行一周與十分身之八經絡二十五
○春三月此謂發陳天地俱生萬物以榮此春氣之應養生之道也逆之則傷肝夏為寒變奉長者少夏三月此謂蕃秀天地氣交萬物華實此夏氣之應養長之道也逆之則傷心秋為痎瘧奉收者少冬至重病秋三月此謂容平天氣以急地氣以明此秋氣之應養收之道也逆之則傷肺冬為飱泄奉藏者少冬三月此謂閉藏水冰地坼無擾乎陽此冬氣之應養藏之道也逆之則傷腎春為痿厥奉生者少攝生四
○彼春之暖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒○春應中規夏應中矩秋應中衡冬應中權是故冬至四十五日陽氣微上隂氣微下夏至四十五日隂氣微上陽氣微下隂陽有時與脈為期脈色九
○大小月三百六十日成一歲人亦應之○生因春長因夏收因秋藏因冬失常則天地四塞經絡二十九
○所謂得四時之勝者春勝長夏長夏勝冬冬勝夏夏勝秋秋勝春所謂四時之勝也疾病類二十七
○藏主冬色主春時主夏音主長夏味主秋鍼刺十七
○春氣在經脈夏氣在孫絡長夏氣在肌肉秋氣在皮膚冬氣在骨髓中帝曰余願聞其故岐伯曰春者天氣始開地氣始泄凍觧冰釋水行經通故人氣在脈夏者經滿氣溢入孫絡受血皮膚充實長夏者經絡皆盛内溢肌中秋者天氣始收腠理閉塞皮膚引急冬者葢藏血氣在中内著骨髓通於五藏是故邪氣者常隨四時之氣血而入客也至其變化不可為度鍼刺十九
○正月二月天氣始方地氣始發人氣在肝三月四月天氣正方地氣定發人氣在脾五月六月天氣盛地氣高人氣在頭七月八月隂氣始殺人氣在肺九月十月隂氣始冰地氣始閉人氣在心十一月十二月冰復地氣合人氣在腎鍼刺十九
○東方之域天地之所始生也西方者金玉之域砂石之處天地之所收引也北方者天地所閉藏之域也南方者天地所長養陽之所盛處也其地下水土弱霧露之所聚也中央者其地平以濕天地所以生萬物也衆論治九
○身形應九野○天忌經絡三十五
○逆春氣則少陽不生肝氣内變逆夏氣則太陽不長心氣内洞逆秋氣則太隂不收肺氣焦滿逆冬氣則少隂不藏腎氣獨沈夫四時隂陽者萬物之根本也所以聖人春夏養陽秋冬養隂以從其根攝生六
○脾不主時藏象七
○徳化政令災變不能相加也勝復盛衰不能相多也徃來小大不能相過也用之升降不能相無也各從其動而復之耳運氣十二
○有勝則復無勝則否○勝至則復無常數也衰廼止耳復已而勝不復則害此傷生也運氣二十九
○乘危而行不速而至暴虐無徳災反及之微者復微甚者復甚運氣十三
○隂陽者寒暑也熱則滋雨而在上根荄少汁人氣在外皮膚緩腠理開血氣减汗大泄皮淖澤寒則地凍水冰人氣在中皮膚緻腠理閉汗不出血氣強肉堅濇鍼刺三十五
○治其王氣是以反也論治七
○黄帝問曰余聞揆度竒恒所指不同用之奈何岐伯對曰揆度者度病之淺深也竒恒者言竒病也請言道之至數五色脈變揆度竒恒道在於一神轉不囘囘則不轉乃失其機至數之要廹近以微○行竒恒之法以太隂始見論治類十四○至數脈變以下數句又見脈色十
○竒恒之勢乃六十首診合微之事追隂陽之變章五中之情其中之論取虚實之要定五度之事知此乃足以診脈色七
○黄帝曰嗚呼逺哉天之道也如迎浮雲若視深淵視深淵尚可測迎浮雲莫知其極運氣六○論治十八
○天氣清静光明者也藏徳不止故不下也天明則日月不明邪害空竅攝生五
○夫自古通天者生之本本於隂陽天地之間六合之内其氣九州九竅五藏十二節皆通於天氣其生五其氣三三而成天三而成地三而成人三而三之合則為九九分為九野九野為九藏故形藏四神藏五運氣一○脈色五疾病五俱略同
○天之在我者徳也地之在我者氣也徳流氣薄而生者也藏象九
○此人與天地相應者也藏象十六
○岐伯曰人生於地懸命於天天地合氣命之曰人人能應四時者天地為之父母知萬物者謂之天子天有隂陽人有十二節天有寒暑人有虚實能經天地隂陽之化者不失四時知十二節之理者聖智不能欺也鍼刺九
○天不足西北左寒而右凉地不滿東南右熱而左温其故何也岐伯曰隂陽之氣髙下之理太少之異也東南方陽也陽者其精降於下故右熱而左温西北方隂也隂者其精奉於上故左寒而右凉是以地有髙下氣有温凉髙者氣寒下者氣熱運氣十六
○天不足西北故西北方隂也而人右耳目不如左明也地不滿東南故東南方陽也而人左手足不如右強也隂陽三
○嗚呼窈窈冥冥孰知其道道之大者擬於天地配於四海論治十九
○帝曰地之為下否乎岐伯曰地為人之下太虚之中者也帝曰馮乎岐伯曰大氣舉之也燥以乾之暑以蒸之風以動之濕以潤之寒以堅之火以温之○故燥勝則地乾暑勝則地熱風勝則地動濕勝則地泥寒勝則地裂火勝則地固矣運氣四
○地氣制巳勝天氣制勝巳天制色地制形五類衰盛各隨其氣之所宜也○根於中者命曰神機神去則機息根於外者命曰氣立氣止則化絶運氣十五
○聖人之為道者上合於天下合於地中合於人事故匠人不能釋尺寸而意短長廢繩墨而起平水工人不能置規而為員去矩而為方臨深决水不用功力而水可竭也循掘决衝而經可通也此言氣之滑澁血之清濁行之逆順也鍼刺二十
○行有逆順至有遲速故太過者化先天不及者化後天運氣十八
○天樞之上天氣主之天樞之下地氣主之氣交之分人氣從之萬物由之○升巳而降降者謂天降巳而升升者謂地天氣下降氣流於地地氣上升氣騰於天故髙下相召升降相因而變作矣運氣九
○陽之汗以天地之雨名之陽之氣以天地之疾風名之暴氣象雷逆氣象陽隂陽四
○善言天者必應於人善言古者必驗於今善言氣者必彰於物善言應者同天地之化善言化言變者通神明之理運氣十二○善言人者必有厭於巳疾病六十六
○善言始者必會於終善言近者必知其逺運氣類三
○帝曰余聞得其人不教是謂失道傳非其人慢泄天寳○夫道者上知天文下知地理中知人事可以長乆此之謂也帝曰何謂也岐伯曰本氣位也位天者天文也位地者地理也通於人氣之變化者人事也故太過者先天不及者後天所謂治化而人應之也運氣十
○得其人弗教是謂重失得而洩之天將厭之藏象三十一
○物生謂之化物極謂之變隂陽不測謂之神神用無方謂之聖○在天為氣在地成形形氣相感而化生萬物矣運氣三
○物之生從乎化物之極由乎變變化之相薄成敗之所由也○出入廢則神機化滅升降息則氣立孤危故非出入則無以生長壯老已非升降則無以生長化收藏○無形無患運氣九
○道無鬼神獨來獨徃鍼刺九
○有道以來有道以去審知其道是為身寳鍼刺二十七
○無道行私必得天殃鍼刺二十八○運氣三同
○補寫勿失與天地如一得一之精以知死生脈色九
○凡此十二官者不得相失也故主明則下安以此養生則夀殁世不殆以為天下則大昌主不明則十二官危使道閉塞而不通形乃大傷以此養生則殃以為天下其宗大危至道在微變化無窮孰知其原窘乎哉消者瞿瞿孰知其要閔閔之當孰者為良恍惚之數生於毫釐毫釐之數起於度量千之萬之可以益大推之大之其形乃制藏象一○肖者瞿瞿四句乂見運氣十一
○聖人易語良馬易御也經絡七
○春氣西行夏氣北行秋氣東行冬氣南行故春氣始於下秋氣始於上夏氣始於中冬氣始於標春氣始於左秋氣始於右冬氣始於後夏氣始於前此四時正化之常故至高之地冬氣常在至下之地春氣常在運氣十八
○彼春之煖為夏之暑彼秋之忿為冬之怒運氣三十二
○初氣終三氣天氣主之勝之常也四氣盡終氣地氣主之復之常也有勝則復無勝則否運氣二十九
○太過者暴不及者徐暴者為病甚徐者為病持運氣二十三
○乘危而行不速而至暴虐無徳災反及之微者復微甚者復甚○不恒其徳則所勝來復政恒其理則所勝同化運氣十三
○命其位而方月可知也運氣二十一
○先至為主後至為客疾病七
○帝曰夫子數言形與神何謂形何謂神願卒聞之岐伯曰請言形形乎形目冥冥問其所病索之於經慧然在前按之不得不知其情故曰形帝曰何謂神岐伯曰請言神神乎神耳不聞目明心開而志先慧然獨悟口弗能言俱視獨見適若昏昭然獨明若風吹雲故曰神鍼刺十三
○下有漸洳上生蒲葦此所以知形氣之多少也鍼刺三十五
○夫一木之中堅脆不同堅者則剛脆者易傷况其材木之不同皮之厚薄汁之多少而各異耶夫木之蚤花先生葉者遇春霜烈風則花落而葉萎○凡此五者各有所傷况於人乎疾病七十六
○入國問俗入家問諱上堂問禮臨病人問所便論治二
○明目者可使視色聰耳者可使聽音㨗疾辭語者可使傳論語徐而安静手巧而心審諦者可使行鍼艾理氣血而調諸逆順察隂陽而兼諸方緩節柔筋而心和調者可使導引行氣疾毒言語輕人者可使唾癰呪病爪苦手毒為事善傷者可使按積抑痺手毒者若使按龜置龜於器下而按其上五十日而死矣手甘者復生如故也鍼刺十一
○約方者猶約囊也○未滿而知約之以為工不可以為天下師鍼刺二十九
○猶拔刺也猶雪汚也猶觧結也猶决閇也鍼刺五十二○疾病一
○夫鹽之味鹹者其氣令器津泄弦絶者其音嘶敗木敷者其葉發病深者其聲噦人有此三者是謂壞府毒藥無治短鍼無取此皆絶皮傷肉血氣爭黑鍼刺九
○八尺之士經絡三十三
○人長七尺五寸者經絡十八
○人年老而無子者材力盡邯將天數然也岐伯曰女子七歲腎氣盛齒更髮長二七而天癸至任脈通太衝脈盛月事以時下故有子丈夫八歲腎氣實二八腎氣盛天癸至精氣溢寫隂陽和故能有子藏象十三
○人以水穀為本故人絶水穀則死脈色十二
○人飲酒酒亦入胃穀未熟而小便獨先下何也經絡二十三
○酒入於胃則絡脈滿而經脈虛疾病三十四
○怯士之得酒怒不避勇士者名曰酒悖藏象類二十一
○血脈和則精神乃居故神者水穀之精氣也藏象二十七
○營衞者精氣也血者神氣也故血之與氣異名同類焉經絡二十三
○腦髓骨脈膽女子胞此六者地氣之所生也皆藏於隂而象於地故藏而不寫名曰竒恒之府藏象二十三
○比類從容 此皆工之所時亂也然從容得之○夫聖人之治病循法守度援物比類化之冥冥循上及下何必守經○不引比類是知不明也俱疾病九○比類形名虛引其經○善為脈者必以比類竒恒從容知之俱論治十八○頌得從容之道以合從容疾病七○不知比類足以自亂○從容之葆俱論治十九○從容不出人事不殷疾病八
○至數 天地之至數始於一終於九焉脈色五○天地之精氣其大數常出三入一氣味二○循經守數按循醫事論治十八○診無人事治數之道論治十九○至數之機廹迮以微其來可見其徃可追敬之者昌慢之者亡無道行私必得天殃運氣三○氣數者所以紀化生之用也運氣一○數之可數者請遂言之運氣十七○今良工皆得其法守其數論治十五○刺之而氣不至無問其數鍼刺十六○勝至則復無常數也○無問其數以平為期俱運氣二十九○太過者其數成不及者其數生土常以生也運氣二十三○先至為主後至為客疾病七
○權衡 觀權衡規矩而知病所主論治八○氣歸於權衡權衡以平氣口成寸以决死生藏象十二○平治於權衡論治十五○隂陽反作治在權衡相奪論治十四○夫五運之政猶權衡也高者抑之下者舉之化者應之變者復之運氣十
○參伍 參伍不調者病脈色二十五○以此參伍决死生之分脈色一○善調尺者不待於寸善調脈者不待於色能參合而行之者可以爲上工脈色十七○以日之寒温月之虚盛四時氣之浮沈參伍相合而調之鍼刺十三○伍以參禁以除其内鍼刺四十八
○門户 倉廩不藏者是門户不要也疾病九十一○閉户塞牖繫之病者數問其情以從其意論治十七○關門不利故聚水而從其類也鍼刺三十八○口鼻者氣之門户也疾病七十九○故與萬物沈浮於生長之門攝生六○能知觧結契紹於門户經絡十二○知氣之所在而守其門户鍼刺十○知其所在者知診三部九候之病脈處而治之故曰守其門户焉鍼刺十三○推闔其門令神氣存鍼刺十四○少陽司天五之氣陽廼去寒廼來雨廼降氣門廼閉運氣十七○平旦人氣生日中而陽氣隆日西而陽氣己虛氣門乃閉疾病五○風中五藏六府之俞亦為藏府之風各入其門户疾病二十八○凡刺熱邪越而蒼出逰不歸乃無病為開通辟門户使邪得出病乃己凡刺寒邪日以温徐徃徐來致其神門户己閉氣不分虛實得調其氣存也鍼刺三十四寫實者氣盛乃内鍼鍼與氣俱内以開其門補虛者候呼内鍼氣出鍼入鍼空四塞精無從去方實而疾出鍼氣入鍼出熱不得還閉塞其門疾病二十○所謂戊巳分者奎壁角軫則天地之門户也運氣四○魄門藏象二十三
○隠曲 二陽之病發心脾有不得隠曲疾病六○不得隠曲脈色二十九○隠曲不利互引隂股運氣二十七○腎風之狀隠曲不利疾病二十八○隠曲之疾運氣三十
○為故 適其至所為故也論治三○適事為故論治四○以汗為故而止運氣二十五○左右前後鍼之中脈為故鍼刺六○吸則轉鍼以得氣為故鍼刺十四○刺筋上為故○以熱為故○刺無傷脈肉為故俱鍼刺五十○刺肌肉為故鍼刺三十六○必端内鍼為故止鍼刺五十四
○所謂深之細者其中手如鍼也摩之切之聚者堅也博者大也上經者言氣之通天也下經者言病之變化也金匱者决死生也揆度者切度之也竒恒者言竒病也所謂竒者使竒病不得以四時死也恒者得以四時死也所謂揆者方切求之也言切求其脈理也度者得其病處以四時度之也此節乃病能論尾觀其辭意皆釋經文未明之義而與本論無渉且其有見於經者有不見於經者王氏謂古經斷裂繆續於此者是也故不載正條收類於此
○附 王太僕法言 大寒而甚熱之不熱是無火也當助其心大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止倐忽往來時動時止是無水也當助其腎内格嘔逆食不得入是有火也病嘔而吐食入反出是無火也暴速注下食不及化是無水也溏泄而乆止發無恒是無水也故心盛則生熱腎盛則生寒腎虚則寒動於中心虚則熱收於内又熱不得寒是無水也寒不得熱是無火也夫寒之不寒責其無水熱之不熱責其無火熱之不乆責心之虛寒之不乆責腎之少有者瀉之無者補之虚者補之盛者瀉之○是以方有治熱以寒寒之而火食不入攻寒以熱熱之而昏躁以生此則氣不疎通壅而為是也紀於水火餘氣可知疾病一註○益火之源以消隂翳壯水之主以制陽光○藏府之原有寒熱温凉之主取心者不必齊以熱取腎者不必齊以寒但益心之陽寒亦通行強腎之隂熱之猶可論治七註○塞因塞用者如下氣虚乏中焦氣壅欲散滿則更虚其下欲補下則滿甚於中治不知本而先攻其滿藥入或减藥過依然氣必更虚病必漸甚乃不知少服則資壅多服則宣通峻補其下以疎啓其中則下虚自實中滿自除此塞因塞用之法也論治四註
類經卷三十